宫颈糜烂一般和性生活没有直接关系。宫颈糜烂其实不是真正的糜烂，称之为柱状上皮异位。青春期以后在雌激素的作用下子宫颈管内黏膜组织向尾侧移动，由原在宫颈管内的单层柱状上皮替代了宫颈外面的鳞状上皮导致，由于单层柱状上皮菲薄，其下面的间质透出呈红色，外观呈细颗粒状的红色区，肉眼观似糜烂样改变。宫颈糜烂一词是由英文翻译而来，一直沿用至今，现主张废弃宫颈糜烂的说法，但由于长期以来的习称，目前仍在广泛使用。一部分女性宫颈是光滑的，大多数女性都有不同程度的糜烂样改变。正常体检需查妇科检查、宫颈脱落细胞学检、HPV检测等常规检查，如有异常，必要时可做阴道镜检查或者镜下活检。性生活虽然可能对宫颈也有一定的刺激作用，但宫颈糜烂主要还是一种生理性的改变，与性生活无直接关系，但性生活过早或性伴侣过多可导致宫颈病变的概率增高。

宫颈糜烂是女性宫颈炎性的一种表现之一，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，所谓生理性的宫颈糜烂是指女性在育龄期，由于受到雌激素的作用，宫颈管的柱状上皮外翻，从而表现为一种红肿充血的表现。这时候是一种生理现象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宫颈糜烂情况下，宫颈除了有水肿充血的表现外，还可能会呈颗粒样的增厚，同时有分泌物的异常，比如脓性或者同房后的出血，这时候可能会伴随有HPV的感染。但是，宫颈糜烂本身可能不伴随有HPV感染，是否判断合并HPV感染，则建议要进行宫颈HPV感染的检测，通过HPV的分型检测或者定量的检测，来判断在糜烂的状态下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，这时候的宫颈糜烂一定要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检才能够判断宫颈糜烂的状态。

严格说来的宫颈糜烂并不是一个病，它是一个生理的状况。在育龄期的女性，因为体内的雌激素水平相对比较高，从而刺激柱状上皮细胞的生长，然后外翻，从而形成一个糜烂样的改变，所以说它事实上是一个生理状况。所以说对于宫颈癌筛查，也就是TCT、宫颈刮片以及HPV的检查，如果是阴性这样的宫颈糜烂，通常是不建议治疗的，但是对于有症状的宫颈糜烂可以考虑治疗。最常见的比如像因为宫颈糜烂导致的阴道分泌物的增多，或者是导致同房之后的出血，对于这样的情况可以考虑进行一些治疗，治疗主要是一些物理的治疗，包括激光的治疗、冷冻的治疗，或者是电刀烧灼的治疗，除此之外，还可以考虑用一些栓剂来进行治疗。总体来说，宫颈糜烂它并不是一个病，而是一个生理状况，如果宫颈癌筛查没有问题的情况下，一般建议观察就可以了。

宫颈糜烂严格说来大多数情况下并不是属于一种疾病，而是一个生理状况。它主要是由于育龄期的女性雌激素水平相对比较高，从而导致宫颈管的柱状上皮细胞向外移行替代了原本的鳞状上皮细胞，在外观上就会表现出一个类似于糜烂的状况。所以说对于大多数的宫颈糜烂，只要我们做宫颈癌的筛查，也就是TCT和HPV的检查，如果没有明显的问题，一般是不建议手术进行治疗的。但是对于一些有症状的宫颈糜烂，比如像分泌物的明显增多，有同房之后的出血，对于这样的情况可以考虑手术治疗，最常见的治疗方式，主要包括激光或者是冷冻或者是宫颈的电烧灼治疗。除此之外，我们在看到特别严重的宫颈糜烂，尤其是有这种接触性出血的宫颈糜烂，我们还得小心，跟宫颈癌和癌前病变相鉴别，对于高度怀疑有宫颈病变或者是出血相对比较严重的这样的情况，即使在宫颈癌的筛查，就是TCT和HPV检查正常的情况下，也可以考虑进行阴道镜的检查，来排除宫颈癌前病变和宫颈癌。

在明确这个问题之前首先要明确子宫糜烂分有真性糜烂和假性糜烂，子宫假性糜烂是子宫颈管的柱状上皮外移，因为上皮菲薄可以看见上皮下红色的组织，称为假性糜烂。这种情况一是青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛的，或者口服避孕药或者妊娠期由于雌激素的作用导致柱状上皮外移，子宫颈局部呈现糜烂样的改变。这种情况没有分泌物增多不需要治疗。另外一种情况是真性糜烂，炎症或者是宫颈的病变，比如子宫颈癌的早期也可以呈现宫颈呈糜烂样改变。所以在子宫颈糜烂样改变的情况下，首先需要进行子宫颈细胞学检查和HPV检查，排除宫颈的病变，必要时做阴道镜进一步排除宫颈病变，排除了宫颈病变，分泌物增多可以阴道上药治疗或者局部物理治疗，比如激光、微波等治疗。如果TCT及HPV异常，需要根据检查结果决定进一步的处理，必要时手术。