大多数宫颈糜烂是假性糜烂，是由于女性雌激素水平较高，刺激子宫颈的上皮细胞，从宫颈管的柱状上皮，外移到宫颈外口，表现宫颈外口颜色更红、湿润状态，称为宫颈糜烂。这种糜烂多数是良性的，是一个生理性现象，不需要治疗，随着年龄增大糜烂可以自愈。此外，也有真性糜烂，表面会有炎症引起的溃疡、糜烂，需要每年进行TCT、HPV检测。如果出现宫颈癌前病变或癌变的情况，早发现、早治疗，可完全治愈。如果只是表现为二度糜烂，伴有带下量的异常、颜色异常或有异味，可以采用阴道上药，也可以治愈。

宫颈糜烂是育龄期的女性比较常见的一种宫颈的外观，他分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。在生理性的宫颈糜烂情况下，女性由于宫颈管的上皮受到雌激素的作用而外翻形成一种糜烂样的改变，除了这种糜烂样的改变之外，并不合并有阴道分泌物的异常或者异味或者同房出血等，这时候女性朋友可能不会有外阴的瘙痒等表现。但是如果是病理性的宫颈糜烂，女性朋友除了有宫颈糜烂样的改变之外，还会伴随有阴道分泌物的异常或者脓性的分泌物，同时也容易合并有一些阴道微生物的感染，包括细菌性的阴道病、真菌性的阴道炎等。当病理性的宫颈糜烂同时合并有阴道炎，就容易产生分泌物的异常，从而刺激到外阴，产生外阴的瘙痒、不适，而且容易迁延不愈。所以如果有宫颈糜烂同时合并有外阴瘙痒时，除了要检查阴道的分泌物，也要查宫颈细胞学和HPV的检测，同时要治疗宫颈的炎症和阴道的炎症，才能将外阴的瘙痒治愈。

宫颈糜烂考虑有宫颈炎症，分为轻、中、重度。宫颈糜烂面柱状上皮受到细菌感染侵袭、炎症细胞糟脆，出现接触性的出血。宫颈糜烂并不是宫颈炎症的评价指标。宫颈糜烂考虑是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处外移，造成宫颈糜烂改变。是生理性表现，一般没有任何临床症状，不会出血，也不会白带增多，因为是正常宫颈。同房后出血，或剧烈活动后点滴出血，可能有炎症和宫颈细胞病变。宫颈糜烂并有接触性出血，要进行常规宫颈防癌检查，包括宫颈TCT、宫颈细胞、宫颈HPV病毒检查。联合筛查判断宫颈病变严重程度。出现宫颈恶性疾病，宫颈组织糟脆，容易出现接触性出血，甚至宫颈局部出现出血，需要积极到院治疗。

若是轻度的、单纯的宫颈糜烂，或口服避孕药引起的生理性糜烂，或者同房时，出血量很小的情况下，是可以同房的，但要注意减少同房次数。若为中度或重度糜烂，或由于病原体感染导致的糜烂，并伴有阴道分泌物增多，且呈乳白色粘液，甚至脓性分泌物、血性分泌物，或同房后出血量多，需要避免同房。因为同房会过度刺激宫颈口黏膜，进一步加重炎症的刺激。宫颈糜烂治疗期间会破坏宫颈糜烂面的单层柱状上皮，形成创面，创面的愈合根据深浅不同，需要一定的愈合时间，因此期间应忌同房，以免破坏创面或者加重糜烂。宫颈糜烂能不能同房要依据糜烂程度、病因等综合考虑。宫颈糜烂与分娩、流产、手术损伤宫颈，以及性传播疾病病原体感染、局部卫生状况较差、性生活强度过大等因素有关。因此，宫颈糜烂能不能同房应根据个人情况决定，即使能够同房，也应注意同房时卫生。性生活前后要清洗双方清洗外生殖器，注意勤换洗内裤，保持阴部清洁干燥，并定期到医院复查。

引起宫颈糜烂的原因，这里面首先要强调一点，宫颈糜烂不是病，它是一种正常的生理状态。在生育年龄的时候，由于激素的刺激，使宫颈管的上皮向外延伸，跑到了宫颈的表面，宫颈管的上皮比较薄，而宫颈表面的上皮比较厚，那么比较薄的上皮跑到了比较厚的上皮的地方，从表面看的话，薄的部分比较充血、有颗粒状，就像糜烂一样。过去大家不认识这个问题，所以认为宫颈糜烂是一种病，但是近二十三十年来，已经在多个场合、在很多的专业书籍中都已经不断的反复的在强调，宫颈糜烂不是病，而是一种激素的存在状态，所以宫颈糜烂是因为激素的作用导致的。当绝经以后，激素水平下降，宫颈管内的比较薄的上皮组织，又退缩到了宫颈管内，而宫颈表面又被比较厚的上皮覆盖，所以在绝经以后，宫颈糜烂就消失了。