肺癌转移到肾上腺，就表示进入了晚期，即四期肺癌。晚期肺癌患者，约有20%出现肾及肾上腺转移，但患者的转移症状并不明显，一些患者可出现肾区胀痛感。肝脏、脑部、骨也是常见的转移部位，但相比较而言，其他的几个常见转移部位都有典型的症状。脑转移在小细胞肺癌中更常见，通常有明显的颅压增高症状，如头晕、头痛、恶心、喷射性呕吐、运动功能障碍等。在临床上，对于小细胞肺癌和非小细胞肺癌，最常见转移的部位是不一样的。有些转移的部位，临床症状非常典型，很多患者最后确诊为肺癌。最初的表现都是转移灶的表现，比如颅内转移出现突然昏倒不省人事、恶心、呕吐等。然后进行头颅的CT，或者是核磁检查，发现了病灶。进一步检查，发现原发灶是肺癌，这样的情况在临床上也是非常多见的。

所谓的肺癌是我们按级别分为1234期。4期也就是我们常规说的晚期，那4期是代表什么？它实际上是指此时的肺癌患者有淋巴结转移，有脏器转移，比如骨头转移，脑转移，肝转移，根据转移的部位不一样，出现的症状也不一样。如果病人出现脑转移，他会出现恶心，头疼，视物模糊这些症状。如果病人出现骨转移，此时会有转移部位的骨头的疼痛，或者是病理性骨折。如果病人出现肝转移，比如肝脏转移比较大，此时病人会出现黄疸，腹水，右上腹的疼痛，还有肝功能的异常等等。如果病人出现心水，此时病人会憋气，不能平卧，活动后喘这些症状。

很多病人在做完肺癌手术以后，他自己以为或者是家属都认为肿瘤已经切干净，已经治好，所以不需要做任何的治疗和处理，但因为临床上也有很多的病人，过了几年以后才来复查，实际上，如果是做完手术以后的肺癌病人，需要根据术后的病理的报告的情况去咨询手术医师，听听手术医师的建议，因为有一部分病人做完手术以后，比如一期A的肺癌病人不需要术后辅助，就是术后以后是不需要做任何治疗，但是有一部分病人做完手术以后，比如病人有病理报告的恶性度比较高，比如低分化或者有脉管瘤栓或者有淋巴结转移的病人，术后是要做辅助治疗。如果有需要做术后辅助治疗的病人，应该咨询内科医生做术后辅助放疗或者术后辅助化疗。通常来说，术后辅助化疗要做4到6个周期，根据病人的分期不一样，病理类型不一样而定。

肺癌的早期症状，在临床中非常轻微。部分肺癌患者早期没有任何症状，基本和普通的呼吸系统疾病症状相似。而且这种症状在临床中非常容易被忽略。在临床中经常见到以下几种症状：第一是咳嗽。咳嗽的特点是呛咳或者干咳。咳的时候没有痰，有时候嗓子像被呛了一下，有种刺激性的感觉，就称为呛咳。干咳是指并没有特别明确的痰，而且是持续不断的咳嗽。咽炎、肺炎或者支气管炎引起咳嗽的时候，经过治疗很快会缓解。但是肺部肿瘤引起的咳嗽，有可能经过治疗以后，咳嗽会缓解。但缓解以后咳嗽的症状很快又出现。这个时候，可以进一步做相关检查。第二个症状是咳血。一般的肺部炎症患者，咳血的症状很少出现。但肺癌患者有可能会在早期就出现咳血，虽然量不大，但是在咳的过程中咳血反复出现。有可能经过治疗以后，咳血症状减轻，但是很快再次出现。这个时候，患者要警惕是否有一些其他疾病。第三个症状是胸闷。患者除了出现咳嗽、咳血的症状，还可能出现胸闷的症状。胸闷，是指患者胸部有一些不舒服，胸部闷、胀、气短，这些症状隐隐出现，可能在劳累后加重，休息后减轻。如果患者有胸闷的症状，持续不缓解，而且伴有咳嗽、咳血的时候，就要非常警惕肺部其他重大疾病出现的可能。第四个症状是低热。肺癌早期患者，有可能经过一段时期的高热以后，经过治疗，会出现低热的情况。三天或五天后，低热一般能自行缓解，但是也有可能无法缓解。肺部炎症，原则上会出现高热症状，但是一旦高热过后发现有低热时，就要警惕肺部其他重大疾病出现的可能。如果以上四个症状同时出现，或者出现两到四个症状时，一定要警惕肺部其他的重大疾病。

肺癌早期并无明显症状，一般只有在查体的时候才会被发现，建议大家积极去医院查体，进行肿瘤的筛查，特别是40岁以上的吸烟人群，每年至少做一次体检，提前筛查肺癌风险，及早发现，预防肺部癌变。