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丙肝怎么分型

发布时间:2020-03-0959910次收听

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丙肝的基因分型实际上在现有阶段已经最多可以分到8个型,但实际上在临床上公认的比较多的是1~6型。实际上丙肝的基因分型,地域性还是差别很大的,比如在中国的北方地区,还是以b型为主,其像6型或者是3型感染的人相对比较少。但是在南方地区,发现6型的感染发生率比较高。在吸毒人群当中,3b型的感染发生率比较高。
使用干扰素治疗疗程是跟基因分型相关的,比如像1b型,建议聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗周期要达到1年,为48周。对于2a型,建议治疗周期24周。
比如在门诊,会通过感染筛查发现丙肝抗体阳性,此时需要进行定量检测,HCV-RNA的定量。如果阳性患者,可能需要基因分型检测,所以基因分型对于患者将来治疗方案的选择、或者治疗周期的选择有帮助的。

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丙肝能不能母乳喂养
丙肝的传染途径主要是通过血液传播,母婴垂直传播和性传播。一般乳汁里面丙肝病毒的含量基本上是没有的,所以通过母乳喂养是可以的。但是要注意一点,就是孩子在喂养母乳的过程中,如果有咬吮乳头的这个行为,就会出现丙肝母亲的血液,就有可能会进入到婴儿的体内,如果丙肝母亲的这种血液进入到婴儿体内,是有可能造成这种传染的,所以说丙肝的母亲是可以母乳喂养,但一定要注意不要让婴儿损伤乳头,出现血液进入到婴儿体内这种情况,一般来说,还是比较安全的。为了避免这种情况,丙肝的母亲可以用吸奶器将乳汁吸出,这样的话对出现乳头损伤的这种几率会更小一些,对婴儿会更安全一点。
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干扰素治疗丙肝病毒是一种比较传统的治疗办法。首先干扰素会引起很多的并发症,比如说白细胞、血小板的减低、自身免疫性的疾病、流感样的症状、精神神经的异常。所以对于本身造血功能有异常或者本身有一些自身免疫性疾病的患者,以及精神状况不太好的患者,不会采用干扰素的治疗办法。其次对于干扰素治疗丙肝病毒,需要合并用利巴韦林,而利巴韦林对于血红蛋白的影响比较大,所以一般对于贫血的患者,我们也不会给予干扰素的治疗。
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目前的研究来说,是不会通过蚊虫叮咬传播。丙型肝炎病毒的传播途径主要有三种:第一、血液传播第二、母婴垂直传播第三、性传播如果蚊虫接触到了丙肝患者的血液,但是病毒在蚊虫体内是不能够被繁殖的,而且由于蚊虫叮咬丙肝的血液量比较少一些,它在下一次叮咬的时候,有可能不会传染丙型肝炎病毒。但是毕竟蚊虫是直接接触到丙肝病毒的,所以日常跟丙肝患者生活的时候,仍需要注意,屋内做到防蚊防虫,尽量不要有蚊虫叮咬的事件发生。
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首先在急性期的时候,可以检测一下有没有丙肝的抗体。然后三个月,六个月的时候各检测一次。等到六个月的时候,身体还没有检测出丙肝抗体,这个时候才代表没有感染丙肝病毒。丙型肝炎病毒进入人体以后,大约可以分为三类。第一是慢性持续感染第二是转氨酶的持续升高第三是健康的携带丙肝病毒携带者,指的就是第三种。虽然这种病人感染了丙肝病毒,但是它没有引起肝脏的损伤,转氨酶没有升高,这个时候你的肝脏没有产生炎症,只是身体携带了这个病毒。丙肝病毒虽然没有对你的肝脏产生炎症,但是他也有可能会造成肝脏的肝硬化,甚至有可能会发生癌变。所以一旦发现丙肝抗体是阳性,我们就要定期的去监测,去了解这个丙肝病毒对你肝脏的损伤,甚至去治疗。
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预防丙肝主要控制传染源,切断传播途径,保护易感人群三个方面。控制传染源。丙肝的传染源是丙肝病毒的感染者,丙肝病毒的感染者主要集中在一些使用血液制品的人群,是在90年代以前像一些吸毒人群,静脉吸毒、静脉药瘾这样的人群,还有一些比如医务人员,这些也是丙肝感染相对来说比较高发的人群。对于这些人群,定期地检查,就可以尽早地发现是否有丙肝病毒的感染,就是控制传染源。切断传播途径,包括有血液传播和母婴传播,从这几个方面就尽量地减少血液制品的使用,如果必须使用,一定是在正规的医疗机构来进行血液制品的使用。另外减少性乱、吸毒等这些高危的因素,减少到一些非正规诊所的补牙、修牙或者是一些纹身等这些接触的可能。保护易感人群方面,实际上丙肝现在跟乙肝和甲肝不一样,没有疫苗的接种,所以在保护易感人群方面,没有更好的选择,所以我们要通过控制传染源和洁身自好,减少血液制品的应用等的这些途径,切断传播途径,来达到丙肝的预防目的。
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丙肝肝硬化疾病晚期,也就是到了肝硬化失代偿期,正常肝细胞减少,以肝功能减退和门静脉高压及各种并发症为主要症状。患者临床表现会出现体力下降、食欲减退、面色灰暗等。门脉高压症会诱发食管胃底静脉曲张,患者饮食不当后出现上消化道出血,出现呕血、贫血、无力甚至休克。门静脉压力高还可导致脾脏肿大、脾功能亢进,出现三系血细胞减少,有出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜等。肝功能减退、门脉压力高又导致产生腹水,出现腹胀、双下肢水肿等。肝功能减退,会出现肝性脑病,患者出现意识障碍等。再者肝硬化晚期会合并肝癌,患者会出现消瘦、肝区疼痛等症状。
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急性丙型肝炎患者,临床症状一般表现较轻,类似于感冒,有全身乏力、食欲减退、腹胀、肝区痛、尿色加深等现象。如果身体的免疫能力可以尽快地识别和抵御病毒,就能很快的显示症状,这时候如果能够积极进行治疗的话,治愈率是非常高的。慢性丙型肝炎一般潜伏期都比较长,时间越长,出现丙型肝炎临床表现的症状就会越慢,这个时候如果再次错过最佳的治疗时机,就会导致病情恶化,导致肝硬化等严重疾病的发生。慢性丙型肝炎患者一般常常出现无力、头晕、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳等症状,有部分患者可伴有轻度的脾肿大。
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怎样治丙肝
丙肝治疗最主要的是抗病毒治疗。抗病毒治疗方案主要有两种,一种为长效干扰素联合利巴韦林,不良反应比较多。另一种就是近年上市的口服抗病毒小分子化合物,不良反应较少。擒贼先擒王,我们最重要的就是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外,如果患者转氨酶仍然持续的反复的波动,我们可能会辅助于护肝对症治疗。那也有一部分患者,他因为感染的时间长,已经进入到肝硬化这个阶段,可能我们就要针对肝硬化的相关并发症,比方说是否有腹水、消化道出血等等来进行相关的并发症的治疗。极少部分病人他可能会出现肝癌,就是和丙肝相关的肝癌,如果出现,我们肝癌的相关的治疗,也是需要的。所以对于一个丙肝病人来说,我们最重要的是病因治疗,就是抗病毒治疗,同时对症支持治疗。
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丙肝怎么预防
说起丙肝,很多朋友可能都不陌生了,它和乙肝一样是一种病毒性的肝脏疾病。丙肝主要是通过人体的血液、体液、性传播、母婴传播等途径传播病毒。因此,预防丙肝就要从传播途径入手。丙型肝炎没有疫苗可以打。因此,需要我们平时十分的注意,切断传播途径,防止通过血液、体液、性传播以及母婴传播等。
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丙肝传染吗
丙肝是一种丙肝病毒感染人类导致的慢性肝炎,丙肝病毒的传播途径非常明确,主要传播途径是血液传播、性途径和母婴垂直传播。丙肝有一个特点叫沉默的肝炎,它是指初期感染病毒相当长的一段时间内如果不查丙肝病毒相关的抗体或病毒,就发现不了感染了丙肝病毒,没有任何症状,但是肝脏在悄悄的纤维化,甚至肝硬化。因此,与丙肝病人一起吃饭、工作、生活不会传播。目前丙肝的治疗已经取得了突飞猛进的进展,主要体现在抗病毒治疗,已经能够彻底根治丙型肝炎,而且时间短、花费少。