肝癌介入手术如何做
发布时间：2020-03-0554877次收听
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肝癌介入手术应先找到供应支，打化疗药在打栓塞剂，把肿瘤血管的供应支堵塞掉，使肿瘤丧失血管供应，这种化疗药直接进入肿瘤细胞内，与全身化疗不同，全身化疗是在人体的循环以后，一部分进入肿瘤细胞内。
肝癌的介入手术非常常见，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治疗。别的还有肝癌的介入射频治疗，肝癌的介入的神经阻滞治疗，肝癌介入的穿刺那个PDCE的治疗，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治疗。
传统的肝癌介入治疗，指的是血管介入治疗，也就是说在大腿根部的，股动脉穿刺、然后顺着这个股动脉、插到这个卡动脉腹腔动脉、进入这个肝动脉、通过打造影剂，看到这个肿瘤在肝内的这种分布，这种方式显影诊断效果，比CT、磁共振更加清晰，更加准确，并且能够看到这个肝癌的，肿瘤血管供应支。
灌注化疗是直接将化疗药打到肿瘤细胞内，所以说效果更好，并且可以提高化疗药的浓度，并且打完化疗药之后，再注射这个栓塞剂，把肿瘤血管进行赌塞，起到了化疗加堵塞的双重作用，也叫做三明治疗法，这样的话，肿瘤细胞会明显地受到抑制、死亡、脱落，其他的一些治疗方式，包括射频治疗，也可以通过介入的方式，这个相对血管的这个介入治疗，要简单一些。
肝癌的介入手术非常常见，指的肝癌介入手段，最常指的是肝癌的血管介入治疗。别的还有肝癌的介入射频治疗，肝癌的介入的神经阻滞治疗，肝癌介入的穿刺那个PDCE的治疗，以及肝癌介入穿刺，粒子放射植入治疗。
传统的肝癌介入治疗，指的是血管介入治疗，也就是说在大腿根部的，股动脉穿刺、然后顺着这个股动脉、插到这个卡动脉腹腔动脉、进入这个肝动脉、通过打造影剂，看到这个肿瘤在肝内的这种分布，这种方式显影诊断效果，比CT、磁共振更加清晰，更加准确，并且能够看到这个肝癌的，肿瘤血管供应支。
灌注化疗是直接将化疗药打到肿瘤细胞内，所以说效果更好，并且可以提高化疗药的浓度，并且打完化疗药之后，再注射这个栓塞剂，把肿瘤血管进行赌塞，起到了化疗加堵塞的双重作用，也叫做三明治疗法，这样的话，肿瘤细胞会明显地受到抑制、死亡、脱落，其他的一些治疗方式，包括射频治疗，也可以通过介入的方式，这个相对血管的这个介入治疗，要简单一些。
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02:19
甲胎蛋白60会是癌吗
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，年轻的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml还是比较高的。但是对于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黄疸这些疾病还可以增高。但是对于一个60ng/ml的甲胎蛋白来说，只能说不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通过一些影像学的检查，对于肝脏的超声、肝脏的CT，再一个动态的测定甲胎蛋白，如果在动态的观察过程中甲胎蛋白不断地走高，也要考虑有肝癌的可能。
肝癌疾病能遗传吗
肝癌的发病原因有很多，其是否发病关键取决于内因和外因。在具有遗传特征的基础上，癌症是否形成，还取决于精神、环境、饮食及生活习惯等诸多后天因素及外界致癌物的综合作用。
预防肝癌复发怎么办
有些疾病一次性就会治好，并且永远不会复发，但是，有些疾病正好相反，虽然当时已经治痊愈了，过了不久，它又开始复发了，那么，如何确定肝癌一定会复发。确定肝癌复发的征兆是什么。
肝癌介入治疗的效果如何
肝癌分为早期、中期、晚期、终末期。介入治疗主要针对中期肝癌联合的效果会更好。介入治疗主要是用在中期肝癌，也就是肿瘤多个的，直径都大于5厘米。绝对的晚期肝癌不建议进行介入治疗，介入联合放射治疗会提高门静脉有癌栓病人的疗效。特别是对门静脉有癌栓的病人。另外中期肝癌，介入+靶向药+免疫药效果会更好。
什么是小肝癌？
小肝癌一般指直径小于5厘米的肝癌,都是较早期的肝癌.依靠甲胎蛋白测定、超声波、X线电脑断层摄影和肝血管造影作出诊断.治疗上采用手术治疗力争彻底切除;对不能切除者则争取用各种手段消灭尽可能多的肿瘤.
肝癌患者发烧如何治疗
肝癌患者发烧要查患者的血项，影像学的检查，抗生素治疗，置管的引流等。首先要弄清楚，肝癌患者发烧的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血项，看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据比较充分的情况下，可以进行抗生素等抗感染治疗。还有一部分肝癌的患者，是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热，就要针对肿瘤的本身进行，对症治疗。还有一部分肝癌患者的发热，是由于治疗引起发热，如患者进行了介入栓塞治疗，或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗，往往治疗后会引起发热，但是这种发热的时间，也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热，都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应，产生的吸收热。对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻，免疫状态比较好的情况下，发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热，也就持续五到七天，通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后，患者依然有发热的表现，，就要进一步的检查，除血液的检查，还要进行影像学的检查，看看是否治疗后，有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
肝癌射频消融的禁忌症有什么
肝癌射频消融的禁忌症有肿瘤的大小和肿瘤的数目，肿瘤侵犯到了血管，肝功能非常差，顽固性的腹水，肝性脑病，活动性感染，不可纠正的凝血功能的异常等。肝癌的射频消融的禁忌症，跟很多因素相关：1.如果肿瘤非常大局部消融没办法进行根治，或者肿瘤数目比较多，比如大于三个，局部治疗难以控制。2.如果肿瘤侵犯到了血管引起肝内门静脉的瘤栓，这个时候仅治疗肿瘤是没有更好的效果，也不适宜做射频消融治疗。3.如果患者的肝功能非常差达到了Child的C级，出现了顽固性的腹水或者肝性脑病也是射频消融的禁忌症。4.如果有活动性感染和不可纠正的凝血功能的异常，以及患者不能配合治疗，不能屏住呼吸，或者不停咳嗽，难以控制自己的意识和身体状态的情况下也不能做射频消融治疗。除此之外，肝脏内部的小于五厘米的，小于三个肝内的肿瘤都是适合射频消融治疗，在临床上也是需要经过一个多学科的讨论给患者选择一个最佳治疗方式。
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肝癌早期手术治疗方法
肝癌早期手术治疗方法一般是根治性治疗。根据肿瘤大小、部位和与大血管的关系，可以局部肿瘤切除治疗、肝叶切除或肝段切除，手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗，术中射频消融联合治疗。局部切除肝内肿瘤，建议要有安全范围，手术切除肝内肿瘤的安全范围是一厘米到两厘米的无瘤区域。因为肝癌是浸润性的生长，边缘参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或子灶，所以在切除肿瘤的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常肝组织。如果是多发的肿瘤也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除或肝段的切除。如果用手术切除对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗。当肿瘤数目比较多时，外科手术切除能够切除的肿瘤；一些肝脏深方的小肿瘤，联合采用术中射频消融进行联合治疗。
肝癌介入治疗吃些什么好
肝癌介入治疗后容易恶心呕吐，建议进食清淡且容易消化，注意少食多餐，避免过凉过热，日常饮食多推荐粥类、汤类食物，也可冲新鲜果汁，避免进食山楂、核桃等过酸、过硬类食物。肝癌介入治疗后往往会出现恶心呕吐，消化道反应非常重，此时不要吃太多食品，也不要吃刺激性食品，另外避免吃酸性食品。肝癌介入治疗后很容易形成胃穿孔，此时一般建议病人以流质食物为主，且注意少食多餐，避免硬食品，包括不容易消化硬核食品或山楂等比较厚硬食品。对油炸食品、烟熏制品和太多蛋白和油脂食品，尽量避免，以清淡易消化、流食、半流食、富含纤维素、水果等食物为主。肝癌介入治疗之后，具体吃的食品，多推荐喝粥、喝汤，且避免过烫或过凉。也可冲点新鲜果汁，避免过凉对胃部造成刺激。其他食品，只要不太过于油腻和坚硬，或不容易消化都可，但一定要少食多餐、清淡，避免一次过多或过凉、过热等。
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肝癌有腹水是什么阶段
肝癌出现腹水一般是在晚期阶段。肝癌晚期出现腹水有以下两点原因：第一、肝癌晚期肝脏的代谢受到影响，肝功能几乎处在一个失代偿期，肝脏生产蛋白的能力差、消化蛋白的能力差，所以导致血管里面白蛋白低，就容易血液变稀，本来血管壁通透性就比较差，变稀的血液就会顺着血管壁渗入到腹腔，形成腹水，这种腹水一般是渗出性或者漏出性的水，不是肿瘤引起的腹水；第二、癌性腹水，就是肿瘤长到血管里，顺着血管渗到外面，从腹水中可以找到癌细胞。
肝癌能治愈吗
肝癌能不能治好，这个治好的概念在普通人和医生心目中是不同的。临床医生所谓的治愈指的是临床治愈，比如肿瘤经过正规的治疗之后，五年之内不复发，就可以认为是临床治愈。但是肿瘤本身是一个全身的疾病，现在的观点认为许多患者能够带瘤生存，或者叫做与瘤共存，从这个角度而言，肿瘤没有办法彻底治好。现在医生所能做的只是尽量延长病人寿命，提高他的生活质量。目前，有许多新的治疗办法，包括传统的手术、化疗、放疗，新技术，比如靶向治疗，免疫治疗，都可以有效延长患者寿命。
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肝癌晚期腹水怎么治疗
对于腹水治疗，首先需要改善肝功能，同时给予患者一定的利尿治疗，使症状能够得到明显缓解。如果药物治疗效果不明显，需要腹腔穿刺放腹水。但是穿刺放腹水的副作用会导致患者电解质异常。临床上要根据病人具体情况制定治疗方案。肝癌晚期的病人经常会出现腹水，症状很严重，使得肚子膨胀、双下肢浮肿。腹水产生的原因有很多，其中第一个重要的原因是部分患者肝功能下降和肿瘤的影响，导致他肝功能越来越差，出现腹水。第二个原因是肿瘤会长到门脉里造成门脉癌栓，加重腹水的产生。
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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型，结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌（直径≤2cm），小肝癌（＞2cm，≤5cm），大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干，可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺，其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见，可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例，肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈，或发生腹腔种植性转移。
什么是肝细胞瘤
肝细胞瘤是怎样的一种疾病呢?肝细胞瘤是危害非常大的肿瘤疾病，对病人的生命期构成了影响，因此，越早发现越利于肝肿瘤的治疗。以提高病人结果为目的。患上肝肿瘤大家对生存期都非常重视，只有正确的治疗才能缓解病情，那么下面关于这种疾病我们就一起来看以下相关介绍吧。
肝癌晚期全身发黄怎么回事
到了肝癌晚期，患者的心情和心理都会经受很大的打击，因为这时候身体所表现出来的痛苦是很多人难以忍受的。有些时候还要面临化疗放疗所带来的痛苦，但是随着科学的进步，只要早期发现，或者在晚期坚持有效的治疗是可以缓解痛苦，过上正常的生活的。
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