胆囊癌用哪些药
发布时间：2020-03-0260548次收听
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胆囊癌目前的治疗手段几乎只有手术这一条，其他的像化疗、放疗、其他的药物治疗，几乎目前来说研究没有什么效果，在胆囊癌手术后或者是胆囊癌丧失了手术机会之后如何用药呢，有的时候可以尝试病人入进行临床试验，去用一些化疗药或者是靶向药，化疗药包括吉西他汀五福顺铂 卡铂这些药物尝试看对他有没有效果，有一些病人有可能获益，但是目前还处于研究阶段，还不是临床的应用阶段。
另外对于肝癌或者胰腺癌的一些靶向药物，以及目前比较实行的针对全恶性肿瘤的免疫性治疗靶向药物，比如说PD-1 PD-L1这些药物，有可能对他有一定的疗效，但这个也是处于研究阶段，包括介入治疗对他是否有效，因为介入治疗如果说是胆囊癌有很丰富的单支的动脉血供，有可能有一定的疗效，但是风险极其巨大。胆囊本身就是单支血供可能出现胆囊坏死，导致急性的腹膜炎，需要进行抢救治疗，所以凶险非常大。其他的药物治疗，主要是针对镇痛治疗、免疫治疗，但是不是一个具体的治疗的共性的辅助性调理治疗。
另外对于肝癌或者胰腺癌的一些靶向药物，以及目前比较实行的针对全恶性肿瘤的免疫性治疗靶向药物，比如说PD-1 PD-L1这些药物，有可能对他有一定的疗效，但这个也是处于研究阶段，包括介入治疗对他是否有效，因为介入治疗如果说是胆囊癌有很丰富的单支的动脉血供，有可能有一定的疗效，但是风险极其巨大。胆囊本身就是单支血供可能出现胆囊坏死，导致急性的腹膜炎，需要进行抢救治疗，所以凶险非常大。其他的药物治疗，主要是针对镇痛治疗、免疫治疗，但是不是一个具体的治疗的共性的辅助性调理治疗。
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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌注意事项
胆囊癌患者注意事项在于早期确诊、正规治疗、定期复查。胆囊癌是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块，患者早期症状可能表现为消化系统症状，例如：消化不良、恶心呕吐、食欲不振、腹部疼痛等情况，容易被患者忽视。所以，当患者出现临床症状后，要及早就医检查，避免漏诊胆囊癌的病情。在确诊病情后，一定要正规治疗，主要以手术治疗为主，术后再辅助放化疗治疗。最后，需要患者定期复查，根据患者身体状况、恢复情况，及时调整治疗方案。
胆囊癌胀气症状
胆囊癌患者胀气症状，主要表现为腹胀、嗳气、消化不良、食欲不振。由于病变影响，患者肝胆功能减退，特别是当患者发生胆汁排泄异常情况后，更容易诱发上述症状出现。同时，患者还可能出现腹痛、黄疸、腹部包块等临床症状。需要患者及早就医，结合患者病史、临床症状、体格检查，指导患者进行肝胆胰脾B超、CT等检查，分析确诊病情。然后结合患者病程阶段不同、临床症状不同，选择相应的治疗方案。主要以手术治疗为主，切除病变组织，手术后根据患者病理检查以及淋巴转移情况，选择后续放化疗治疗。通过积极治疗，同时注意作息饮食习惯调整，患者胀气症状可以改善。
早期胆囊癌能微创吗
早期胆囊癌患者可以考虑进行微创手术。由于早期病变比较局限，患者转移情况不明显，手术方案主要以胆囊切除为主。可以考虑通过腹腔镜微创手术将胆囊切除，这样手术对患者损伤较小，患者术后并发症也比较少。对于中晚期患者来说，由于病变存在转移情况，采取微创手术可能无法完成病变切除，可以考虑在传统开腹手术过程中，使用微创手术器械，对患者病变进行切除，这样能够提高手术效果，减轻对患者身体的创伤，利于患者术后恢复。无论采取哪种手术方式，在患者手术后，一定要正规用药治疗，确保顺利恢复，同时要加强营养，提高患者身体素质。
原发性胆囊癌传染吗
胆囊癌是否传染呢？专家介绍说，胆囊癌是人们生活中最常见的恶性肿瘤，死亡率在我国也是很高的，胆囊癌患者到了晚期以后死亡率会更高，胆囊癌是否传染是患者的家属和朋友们比较担心的一个问题，下面我们来看一下专家对这个问题的看法是什么样的。
胆囊癌是病毒传染吗
在过去的几百多年中，癌会不会传染的问题经常被提出来，并进行了不断的观察研究。尤其从1908年发现了病毒可以引起肿瘤之后，这个问题更加引人注目了。从一般概念讲，病毒是有传染性的，但各种病毒的传染力强弱不同。
患有胆囊癌危害肾吗
胆囊癌是胆道系统的高发恶性肿瘤，很多患者为此付出生命的代价，做好胆囊癌的预防工作十分重要，那么与胆囊癌相关的危险因素有哪些呢，胆囊癌危害肾吗，答案是不会的，不过胆囊癌的危害还是非常大的，下面就一起来具体了解一下吧。
胆囊癌康复运动怎么进行
胆囊癌患者在康复期应该根据自己的病情进行适当的运动，如果长期卧床，不进行体育锻炼，患者将出现肌肉萎缩、关节强直、器官组织功能退化，使癌症易于复发或者恶化，进而危及生命。所以胆囊癌患者康复期应重视体育锻炼。
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胆囊癌晚期是什么时候
胆囊癌晚期有两个概念。第一个是不论胆囊癌的肿瘤大小，只要出现了远处转移，即认为是胆囊癌晚期。第二个的判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移，只要胆囊的肿瘤细胞浸润、破溃到了周围脏器，都认为是胆囊癌的晚期。胆囊癌极其容易生长，极其容易引起浸润、转移甚至血行转移，因此胆囊癌晚期的治疗效果非常差。即便能够部分接受手术或者根治性的手术治疗，往往预后也不良，复发、转移或者再发的概率非常高，并且存活率也非常低。
胆囊癌早期的症状
胆囊癌早期可以没有任何症状，起病非常的隐匿，但是如果位于胆囊颈管，胆囊管位置的肿瘤，早期会出现疼痛，发热，胆囊炎的表现。胆囊癌可能跟胆囊息肉、胆囊结石、胆囊炎共存。所以在胆囊结石、胆囊息肉病人当中，要进行筛选，为胆囊癌的早期诊断提供依据，提高患者的切除率，提高预后的生存率。胆囊癌本身特别是原发的胆囊癌早期很少有症状，与胆囊癌原发部位有关系。对于胆囊底和胆囊体部位的胆囊癌，因为没有进行胆囊口的封堵，所以不容易引起症状，没有疼痛、黄疸、发热的表现。如果位于胆囊颈管，或者胆囊管的肿瘤，早期可能出现疼痛、发热、胆囊炎的表现，但是这种情况非常少见，因为绝大多数的胆囊癌发生部位，是在胆囊的底、体部，很少在颈部和胆囊管的这个部位。所以早期的体检、筛查非常重要。
胆囊癌腹胀应该怎么办
如果出现手术来解除梗阻，如果单纯是因为消化不良引起的腹胀，或者是营养不良低蛋白血症、低钾血症引起的腹胀，要相应的去除病因，比如给予蛋白制剂、血浆、纠正低蛋白血症、纠正腹水来减轻腹胀。如果是缺钾要补充补钾，通过静脉的方式来补钾，提高血钾的水平降低腹胀，也有些是胆囊癌晚期的表现，出现转移尤其是腹膜后神经淋巴转移，导致病人神经节的损伤出现的腹胀，或者是病人比较严重的晚期消化不良，出现的大量的屙痢吞进的空气，有时候需要进行下胃管、肛管排气治疗。胆囊癌病人经常出现腹胀，要判断腹胀是什么原因引起的，是否与胆囊癌相关，因为腹胀可以有别的原因，比如肠梗阻、消化不良、便秘或者肠道肿瘤或者稀释其他原因引起的有可能，所以要判定是否与胆囊癌相关。总之，胆囊癌引起的腹胀要进行综合的判断，具体问题具体分析。
胆囊癌有哪些症状
胆囊癌患者会出现上腹部疼痛的症状，主要出现在右上方。偶尔会出现阵发性的剧痛。然后患者还会消化不良，并且身体也会随之变得消瘦而没有力气。患者会因为该病而出现皮肤瘙痒的症状，腹部会摸到明显硬块。
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胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除，术后病理检查发现的胆囊癌，称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
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胆囊癌的原因
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示，70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍，直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍，说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果，可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。此外，完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生，也可能有关。总之，对有症状的胆囊结石病人，特别是结石直径>3cm者；胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者；腺瘤样息肉，应积极行胆囊切除。
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