对于恶性肿瘤来说目前都很难达到完全治愈的情况。但是对于甲状腺癌单纯淋巴转移，如果进行了淋巴结的清扫，淋巴结的清除，仍然能够达到治愈的效果，也就是5年的生存率，10年的生存率，甚至20年的生存率。临床统计可以达到接近80%左右的治愈率。所以对于甲状腺癌的患者，如果发现了在病理上已经提示有淋巴结转移的话，对于患者心理上不能过分的焦虑，因为治疗效果还是非常好，但是还应该进行定期的随访。因为毕竟是恶性肿瘤，出现了淋巴转移，后续会不会出现血型的转移，器官的转移，这种情况只能在随诊的过程中，不断的进行影像学的检查，进行评估。但是不管是出现血型转移还是淋巴转移，在治疗上目前的治疗的手段都越来越多，病人的存活时间越来越长。

甲状腺癌目前讲，手术是一个金标准，是一个唯一可以治愈的。一个手术方式，一个治疗方法，但是对于甲状腺癌，是不是一定要手术，我们目前在国内和国外，也存在争议。争议的内容，就是说甲状腺的微小癌，也就是说这个甲状腺，它肿瘤直径小过一个公分，或者小过五个毫米，对于这个肿瘤是不是需要手术，目前大家存在有一定的争议。总体上认为，甲状腺还是应该积极治疗的，因为我们也可以发现，就是说在微小癌很小的时候，几个毫米，它可以出现远处的转移，甚至我们见过脑转移的病人，或者肺转移的病人我们都见过，那么对于这样的病人，总体来讲，我们认为还是要积极的治疗，积极的手术取得比较好的疗效。当然了咱们也有一些大量的研究，比方说像日本的教授，他有研究，也就是说对甲状腺低微的，比方说它有一些特征，就是说甲状腺的体积很小，甲状腺肿瘤它就小于，比方说小于五个毫米，或者是大一点的小过一个厘米，长在甲状腺的正中央，或者是腺体中心，它也没有侵袭往外被膜侵袭，或者是说淋巴结转移的，这么个特点，病人的依从性也很好也自己能够承担，就是说由于观察带来的转移，等等风险的情况下，我们对极少数的病人，也可以采取积极地复查，密切随访这样子来应对。比方说我们日本有个很有名的，在甲状腺外科的一个教授，他曾经就有一个十年的研究，也就告诉大家一个什么，就是对于一些低危的肿瘤，就是比方说，这个肿瘤它体积比较小。另外来讲，它长在甲状腺腺叶的中央，比较年轻的女性，那么它也可以有比较好的一个，随访的一个条件，那么对于这部分肿瘤，它确实可以采取一个，就是密切随访定期观察的方式，就是观察了十以后，对这种肿瘤，它只有一小部分真正发展了，或者进展了，对于这样有些特殊的甲状腺，早期的甲状腺或者微小癌，我们可以采取适当的观察的办法，也是可以的，当然这个还是要很慎重的来对待。

甲状腺癌的分型为分化好的肿瘤，分化不好的肿瘤，分化差的肿瘤。通常情况下，根据的组织来源不同，还有的分化的程度不同，有很多的分法。常规的来讲，最常见分为四种。一种是分化好的肿瘤，另外一种就是分化不好的肿瘤，或者分化差的肿瘤，最常见就是分化好的肿瘤，叫分化癌，又称为懒癌，这个懒癌包括两种类型，最常见是乳头状癌，另外一种是滤泡癌，这两种癌，大概占到甲状腺癌的90%左右，也感谢这两种癌，因为相对，长的速度相对比较慢。外科大夫，通常都有比较好的一个机会，把做干净，切除干净了以后，就可以治愈这种病，对患者的生命影响威胁比较小。分化程度比较差的肿瘤，如最常见来自于C细胞的，滤泡旁细胞的这种髓样癌，髓样癌，还有就是分化程度更差的，如低分化癌，或者叫未分化癌，还有鳞癌或者是肉瘤类的。这一类的肿瘤，由于分化程度很差，生长速度极快。可以很快的威胁生命，对于这种肿瘤，要引起特别大的注意，好在的比率，在甲状腺压力相对比较少，所以最常见，还是这种分化癌，遇到这种甲状腺癌的肿瘤，一定要积极治疗，早期诊断早期治疗，取得比较好的疗效。

甲状腺癌多数会发生颈部淋巴结转移，最常见的转移部位是气管和甲状腺周围的淋巴结转移，临床上称之为中央区的淋巴结转移。甲状腺癌发生淋巴结转移并不可怕，总体上来说不会影响患者的预后。另外也会发生全身转移，最常见会转移到肺部和骨头。

晚期甲状腺癌患者由于癌细胞侵犯周围神经，会出现一侧的咽管神经麻痹、声音嘶哑，饮水呛咳、颈部出现明显包块等症状。甲状腺癌侵犯食管气管，会使病人出现呼吸困难、吞咽困难。如果出现肺转移或骨转移，还会有相应的肺部和骨头的症状。