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梅毒的检测方法有什么

发布时间:2020-02-2659083次收听

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梅毒分早期梅毒和晚期梅毒,针对不同级别的梅毒检测方法稍有不同。对于早期梅毒中,分一期梅毒二期梅毒
一期梅毒,它是一个下疳性的表现为主,就是说出现了下疳,也就是一个烂的地方,皮损、破损的地方,这时候可以取分泌物,查一下有没有螺旋体,在溃疡本身那个地方直接可以查一个螺旋体,就是梅毒本身病原体,看看有没有,但是这个方法在临床中现在采用的不多。过了这个阶段,就进入一个可以通过抽血确诊梅毒阶段了。
确诊梅毒需要两个实验方法,抽一次血检查两个东西,一个叫非梅毒螺旋体血清实验,简称成RPR或trust的实验,还有一个叫梅毒螺旋体确认实验,叫TPPA,所以梅毒想确诊,必须抽血查这两种实验方法,同时都是阳性就确诊梅毒了。当然对于早期梅毒的时候,可能抽血查这两种方法的时候,RPR有时候还没有反应出来,所以它可能是个阴性,但往往TPPA也就已经反应出来了,这个时候它的阳性基本就确定是有可能感染梅毒了。还有一些临床中也常用的方法叫梅毒荧光抗体的方法,比如查FTA-ABS可以查IGG、IGM,但是指南上是说它可以诊断一些梅毒,但真正对梅毒的疗效指标观察的时候,这个实验方法可能还不是很稳定,取决于试剂盒的不太稳定,所以在临床中还不经常把这个方法作为一个诊断的方法,常用的检查方法,还是用传统的RPR、trust实验或者TPPA这样的检查方法,当然还有一些酶联免疫吸附的方法,这方法因为它需要大的试剂盒,一下做一百多人份的,很多医院不这么做,因为没有那么大检测量,这个方法用起来就不太多。
当然,在正常有些筛查的大人群的体检的时候,比如像当兵、入学,大量的体检的时候,可能会用到这些方法,但对医院针对个体患者、单个患者而言,采取的方法是RPR或者trust的和TPPA这样两种方法是最常用的方法了。

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梅毒看好后,如果是真正的治愈了,那通常是不会复发的。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性系统性性传播疾病。人体感染梅毒之后,梅毒是可以通过血液播散到全身,引起皮肤粘膜、内脏器官的多种病变的,如果是能够早期的发现,早期的进行规范的治疗,梅毒大多数还是可以治愈的,特别是早期治疗,可能不会留下什么后遗症。但是判定梅毒是否治愈,有两个标准,一个是临床上的治愈,就是各种梅毒的临床症状,包括皮损和内脏的损害,这些症状好转消退,称为临床的痊愈。另外一个就是血清血的标准,只有当患者的血清当中梅毒抗心磷脂抗体的滴度降低,最终转阴了,才认为体内的梅毒螺旋体是彻底的被杀灭干净了,这个时候再不治疗,患者也不会出现复发。但是,如果是掌握的标准不恰当,只是根据临床的表现消失,就判定为患者治好了,治愈了血液当中的抗体滴度并没有转阴,这个时候体内可能有少数残余的梅毒螺旋体,如果是这个时候就放弃了观测,有可能在以后人体机体免疫力下降的时候,这些残余的梅毒螺旋体再一次的活化增殖,有可能导致梅毒的病情复发。
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有时候会有患者问到正常人的梅毒滴度是多少,其实正常人是没有梅毒滴度的,也就是梅毒滴度是阴性。要知道梅毒螺旋体感染人体之后会产生两种抗体,第一种就是梅毒特异性的抗体也叫TP抗体,而另外一个就是非特异性的梅毒心磷脂抗体也叫RPR抗体。而刚才提到的滴度也就是RPR的滴度,在梅毒的血清二项的检查中有的时候会通过RPR的滴度来判断梅毒是否处于活动期,但是RPR并非是梅毒的特异性的指标。一些免疫风湿性疾病或者是一些结缔组织性疾病的RPR也会出现阳性的反应,这时候需要结合TPAB来看一看,是否是真的是患有梅毒。如果患者同时梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体都是阳性,这时候是可以确定梅毒阳性的。因此对于正常人,RPR的滴度应该是阴性,但是如果患者患有一些类风湿关节炎或者是结缔组织疾病,也有可能会出现RPR的升高,这时候然后就需要结合特性指标来进行分析。如果TPPA是阴性的,表明患者并没有患有梅毒,而是一个假阳性的升高。
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2021-12-30

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什么是梅毒滴度阴性
梅毒滴度就是平时用的非特异性抗体的检测,也称为非梅毒螺旋体血清学反应试验,这种试验就是平时的TRUST或者是RPR的检测。梅毒滴度阴性有可能代表患者以前得过梅毒,现在已经治疗好,这种情况滴度是阴性。还有一种情况是,检查发现特异性抗体阳性,但是梅毒的滴度,这种非特异性抗体的滴度是阴性,这种情况患者有可能以前得过,但是没有进行正规的治疗,就是在不经意之间,比如说平时用的一些消炎药,头孢或者是其一些抗生素治疗之后,治疗其他疾病的时候可能就把梅毒治疗了,所以可能会出现梅毒滴度阴性。但是梅毒特异性的抗体TPPA检测,特异性抗体检测是阳性,如果是从来没有治疗过,但是TP特异性抗体是阳性,梅毒的滴度是阴性,这种情况还是建议进行一次正规的治疗。
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2021-12-30

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梅毒产妇母乳注意事项
梅毒产妇能不能进行母乳喂养,这个要具体分析。一般梅毒的产妇在怀孕期间,经过了规范的驱梅治疗,抗心磷脂抗体的滴度已经转阴,认为产妇的梅毒已经被彻底治愈,体内也就没有梅毒螺旋体的存在,这时母乳喂养,通常被认为是安全的。相反,如果母亲的抗心磷脂抗体滴度是阳性,没有转阴,不能认为被治愈,建议最好改为人工喂养。另外,在哺乳的过程中还有一种情况需要重视,即使母亲已经梅毒治愈,但是新生儿有先天梅毒,这时母亲给孩子喂养时,一定要注意乳头周围不要被小孩咬破,孩子的梅毒有可能反而传染给母亲。
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真正治愈的梅毒是不会在怀孕期间传染给孩子的。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种很常见的慢性的系统性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,螺旋体可以通过血液播散到全身的皮肤粘膜还有内脏器官,也可以透过孕妇胎盘感染胎儿,导致死胎、早产、流产或者生出先天梅毒儿。对于感染梅毒女性,一般建议先进行规范驱梅治疗,把梅毒治愈后再怀孕,所以女性在进行规范驱梅治疗之后,还要判定她是否是真正的治愈,一般来讲,通过血清血查患者的梅毒非特异性的抗心磷脂抗体的滴度,是比较准确的判断梅毒是否治愈的方法。只有当她的抗体滴度逐渐的降低,最终转阴,才能真正表明患者体内彻底没有梅毒螺旋体了,也就是真正治愈了,这时再怀孕,体内由于没有梅毒螺旋体,自然也就不会导致胎儿感染梅毒。
梅毒的危害有哪些
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。那么,梅毒的危害有哪些?下面大家和小编一起来看一下。
梅毒传染吗
梅毒具有很强传染性,它是梅毒螺旋体感染引发的传染性疾病,会通过性接触传染、血液传染、接触传染、母婴传染等方式传染。
女性梅毒是怎么传播的
梅毒病菌感染能力较强,其主要传播方式为不洁性生活、免疫力低下、母婴传播及外伤感染。
感染梅毒多久出现症状
感染梅毒7到9周出现症状。最开始发生不洁的性行为开始到出现症状,最早的表现是生殖器部位出现溃疡,叫硬下疳,如在不洁的性行为接触后的7到9周开始出现全身的疹子。从不洁性行为接触到血清中,能够检测出抗体都是需时间的。在治疗中依据个人的情况有差异。梅毒是由于梅毒螺旋体感染而引起一种慢性传染病,主要是通过性接触和血液传播,潜伏期为2-5周。判断感染梅毒,一般在感染接触后的2-3个月进行一次复查得到可靠的结果。二期梅毒发生在硬下疳消退3-4周,出现典型的皮肤黏膜损害。梅毒疹最主要的特征是颜色为玫瑰红色或铜红色,没有自觉症状,抽血化验检查可以检查到梅毒螺旋体抗体。
语音时长 01:39

2020-03-20

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梅毒有哪些症状
梅毒是由梅毒螺旋体造成的一个经典的性传播疾病,它引起全身的系统的损害。它以感染的时间作为分期,感染两年之内叫早期梅毒,早期梅毒又分成一期梅毒和二期梅毒。感染两年之后,如果还没治好,叫三期梅毒。对于早期梅毒里的一期梅毒,多半指硬下疳阶段,就是在性接触的部位,主要指外生殖器、肛门、肛周,如果有肛交行为,这些性接触的部位,如果有口交的行为,口腔里都可能有硬下疳的,如扁桃体上、舌上以及嘴唇上有硬下疳,所以不是单纯仅仅在生殖器这些部位,就是在性接触有可能接触的部位,出现的一个比较洁净的溃疡,这个溃疡,有一个比较明显的特点,不疼不痒。所以如果患者性接触部位出现一个不疼不痒的、一个坏了的、烂了的、溃疡的地方,决不能小视。因为很多人在这个阶段就忽视掉了,以至于在临床中见到这种典型的硬下疳阶段来的溃疡都不多,是因为这个阶段不疼不痒给忽略掉了。这个时候发现梅毒治疗起来非常容易,对遗留后遗症几乎没有,甚至抗体的检测有的时候都会出现阴性反应,因为早期抗体还没来得及引起反应的时候,症状刚产生,及时治疗它,血液中没有留下印记,都不会造成后续的问题。二期梅毒就是全身的一些皮疹的表现了,典型的是手脚心。手脚心如果长红色皮疹,千万不要以为就是简单的皮疹了,一定要查查有没有梅毒的问题。到了三期梅毒,症状就更明显了,如神经梅毒、心血管梅毒,这都比较严重的问题,三期梅毒也有无症状的梅毒,但是引起脑的损害的、心脏损害的可不是一般损害了,如果梅毒等到三级的损害,那实在是性疾病知识太贫乏了,得梅毒一定不要把它拖到三期,一定在早期消灭在萌芽状态。
语音时长 02:30

2020-02-26

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梅毒的潜伏期有多长
梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒又分一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒也叫三期梅毒。各个期都有它的潜伏期。早期梅毒中的一期梅毒也叫硬下疳期,在发生行为的两三周左右时间就会出现问题,有的抵抗力低,损伤的破口比较大,一周左右出来溃疡。有的可能抵抗力强,早期溃疡出现一点点,可能两三周才发现溃疡阶段。对于二期梅毒有早期梅毒的皮疹和晚期梅毒皮损,早期梅毒皮损往往在一个多月左右,即硬下疳消失那么一段时间,或者跟硬下疳同时出现。三期梅毒不存在潜伏期的问题了,随时发现随时就是诊断三期梅毒。
什么是梅毒
梅毒是一种性传播疾病,位列三大性病之首,梅毒不会在刚感染疾病后,就表现出症状,通常会在病毒复制完了,才会有所表现。主要分为三个期,而且每一个期的症状也不同。一期患者生殖器皮肤上会有红斑,但是未感不适;到了二期时,会表现出感冒的症状;三期病毒已经侵袭身体各大脏器。
梅毒传播途径
梅毒是危害性很大的一种,传染性疾病,它的传播途径主要有4个,首先最为常见的一个就是直接性接触,除此之外,间接接触也有可能感染,另外还有血液传播和母婴传播,这些都是梅毒的传播途径。