肺部炎性小结节怎么办
发布时间:2020-02-2563958次收听
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肺部炎性小结节,实际上这题目我觉得有点意义,因为肺部小结节我们单靠结节的影像学的表现,很难判断它是不是炎性的,如果我就直接回答如果是炎症引起的小结节,相对来说很简单,就是看它是什么性质的炎症。如果细菌我们选择一个广谱的抗生素,可能就效果就很明显,如果结核,我们通过一些外周的检查,如果能确定是结核感染,进行抗结核治疗,也能够治愈,甚至一些真菌,真菌也有是表现成结节的。 如果有一些特异的提示,诊断了真菌,那就抗真菌治疗好。
还有一些,实际上血管炎,就是一些自身免疫病,也会引起一些小结节的改变,这时候我们需要明确诊断是什么类型的自身免疫病,然后针对自身免疫病本身,来治疗,多数会症状得到控制,可以这么说。还是回到问题的最初,一个小结节,我们单看小结节的影像,我觉得每个人都不可能判断它出,它的性质是个炎性的。所以我建议大家一定要随诊,像零点八厘米以下的可以随诊,大于零点八,一定要做一个明确的诊断了。 如果不太好做气管镜,或者外周不好取,可以做个无创的PET-CT,明确一下大概的性质,必要的时候如果小结节在逐渐的长大,然后还建议必要的时候做外科的切除,明确一下病理性质。
还有一些,实际上血管炎,就是一些自身免疫病,也会引起一些小结节的改变,这时候我们需要明确诊断是什么类型的自身免疫病,然后针对自身免疫病本身,来治疗,多数会症状得到控制,可以这么说。还是回到问题的最初,一个小结节,我们单看小结节的影像,我觉得每个人都不可能判断它出,它的性质是个炎性的。所以我建议大家一定要随诊,像零点八厘米以下的可以随诊,大于零点八,一定要做一个明确的诊断了。 如果不太好做气管镜,或者外周不好取,可以做个无创的PET-CT,明确一下大概的性质,必要的时候如果小结节在逐渐的长大,然后还建议必要的时候做外科的切除,明确一下病理性质。
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