肺穿孔如何治疗
发布时间:2020-02-2557565次收听
语音内容:
肺穿孔我们民间可能讲肺穿孔,在临床上我们叫做气胸,得了气胸该怎么治疗呢?我们建议到医院来就诊,然后先照张胸片,了解一下肺被压缩了百分之多少,如果压缩在20%范围之内,就建议患者一定要绝对卧床,吸氧,然后观察他吸收的情况。
如果吸收不良,或者是气胸有扩大的情况,我们就要到医院里来接受治疗。然后医院的治疗分以下几种,第一可能是建议胸膜腔的抽气治疗,如果抽气治疗缓解不了,那我们可能就会下闭式引流,下闭式引流的患者肺已经完全复张,然后会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张都很完整,就可以拔出引流管了。
当然还有一些病人,他是反复的,复发型的这种气胸,可能会建议到做外科的治疗。还有一种就是,一是引流负压吸引以后,不能够缓解他气胸的,还有一种就是负压吸引治疗无效的,也需要接受外科的治疗。
像反复的气胸发作,建议胸外科行胸膜粘连术,当然还有一些针对肺大泡的治疗,对一些比较大的肺大泡有气胸风险的也可以请心外科,做胸腔镜的治疗。
如果吸收不良,或者是气胸有扩大的情况,我们就要到医院里来接受治疗。然后医院的治疗分以下几种,第一可能是建议胸膜腔的抽气治疗,如果抽气治疗缓解不了,那我们可能就会下闭式引流,下闭式引流的患者肺已经完全复张,然后会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张都很完整,就可以拔出引流管了。
当然还有一些病人,他是反复的,复发型的这种气胸,可能会建议到做外科的治疗。还有一种就是,一是引流负压吸引以后,不能够缓解他气胸的,还有一种就是负压吸引治疗无效的,也需要接受外科的治疗。
像反复的气胸发作,建议胸外科行胸膜粘连术,当然还有一些针对肺大泡的治疗,对一些比较大的肺大泡有气胸风险的也可以请心外科,做胸腔镜的治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:53
长期不戴胸罩会变小下垂吗
长期不戴胸罩会引起乳房的下垂,并不会造成乳房的变小。正确佩戴胸罩非常的重要,建议在乳房发育成熟之后,尽可能长期佩戴胸罩。胸罩建议选择佩戴无钢圈的、透气性比较好、全棉的胸罩。一方面可以保持胸部的外形,还有一些塑形的胸罩可以使胸部显得更为挺拔。如果不戴胸罩,可能会造成胸部的下垂,运动的时候也会感觉不方便。除了应该长期佩戴棉质、透气性好的胸罩之外,还应该注意乳房的常规体检。经常做胸部的运动也特别重要,如扩胸运动、上肢的锻炼、瑜伽等等,这些运动能够增强胸肌,胸肌相对强大了之后,对乳腺外形的改变,也是有很好的塑形作用。
气胸适合吃什么
气胸有什么危害吗
或许大家对于气胸是十分陌生的,即使得了气胸不当回事情,觉得没什么大事情,过一段时间就会好的,这个想法是极端错误的,气胸的危害是很大的,那么气胸有什么危害吗?接下来为大家讲解下吧。
了解气胸有何症状
在我们日常生活中,往往有很多人都会出现气胸的情况,而又有很多人对气胸表示不解。其实气胸就是气体进入胸膜腔所引起的一种疾病。那气胸有何症状?今天就来为大家具体介绍一下。
气胸是不是要多锻炼
气胸的出现,可引起患者的肺部压缩,无法发挥正常的呼吸功能。如果气胸患者肺压缩严重,迟迟得不到治疗,可能影响肺功能,造成较大的损害。跑步是一项为很多人所钟爱的运动,患有气胸可以跑步吗?接下来就为大家介绍一下气胸是不是要多锻炼?
气胸平时该如何预防呢
气胸平时该如何预防呢?现在,很多人都了解了预防气胸疾病发生的重要性了,所以,很多人都迫切的想知道在平时的生活中应该如何预防气胸的发生,那么稍后,就由我来为大家详细的解答一下这个问题吧。
气胸是什么症状
出现气胸时,常会伴随着突发性的胸痛症状,不过这种症状持续时间不会太长;胸痛消失后就会出现胸闷心悸、刺激性咳嗽症状;随着病情加重会有呼吸困难、精神异常表现;出现血气胸时,会有面色苍白、血压下降、四肢发冷、意识不清等表现。
气胸是怎么引起的
气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。现在以原发性自发性气胸和张力性气胸为例,来阐明气胸的发病机制。原发性自发性气胸是胸膜下肺表面的小气泡破裂导致。这些气泡都位于肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各种类型的局限性气肿,这些局限引气肿的病因尚不明确。吸烟与原发性气胸有较大的关系。张力性气胸是指呼气或吸气下胸膜腔内压力大于大气压,吸气时,由于胸膜腔内为负压,气体由肺内进入胸膜腔;呼气时,由于胸膜腔的正压的存在,肺与胸膜内的气体交换部分或完全停止。胸膜腔内集聚着气体。在接受机械通气的患者出现气胸时,不主张使用单向阀。在这种情况下,吸气时较高的正压,迫使气体进入胸膜腔内。而在吸气时,肺与胸膜腔的压力梯度较小,因此吸气时不会有较多的气体进入胸膜腔内。在呼气时也不会有较多的气体从胸膜腔内排出。
气胸后遗症有哪些
对于气胸患者,基本上是没有什么后遗症,但是要注意其有无复发的可能性。对于肺组织压缩小于20%的气胸患者,可给予卧床休息、吸氧等处理。经过这些处理以后,一般的患者基本上临床会痊愈。对于病情不缓解,或者是呼吸困难进一步加重的,则需要复查X线胸片。如果气胸量不吸收反而增加,要进行抽气治疗或胸腔闭式引流等。如果病程超过1个月,或裂口大持续漏气时,可给予手术治疗。经过这几种方法处理,一般的患者气胸量可以完全吸收,肺组织完全复张,临床考虑为痊愈。对于自发性气胸患者有复发的可能,在第一次气胸后数月内复发的可能性是最大的,瘦高体型及持续吸烟患者,复发率可能性也较大。胸部CT显示有较多或较大的肺大泡患者,气胸复发率也比较高。
气胸手术的治疗费用
现在最少的医保报销比例大概在百分之四十左右,所以气胸手术费用是不需过多考虑的。气胸的治疗目的是促进患者肺复张和减少复发,同时考虑是否有可能消除病因。具体的治疗措施分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗措施,包括观察胸腔穿刺、抽气、胸腔闭式引流和胸膜固定黏连术。手术治疗包括经胸腔镜手术和开胸手术,经内科治疗无效的均可为手术的适应症。主要适应症与长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸张力性气胸引流失败者、胸膜增厚、自肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱者,手术治疗成功率、高复发率低。所述方法包括电式手术,胸腔镜手术和传统的开胸手术。手术过程中可以切断黏连带,切除胸膜下的肺大泡缝合破裂,也有采取喷涂纤维蛋白胶或应用医用胶或补片对破裂口进行修补,手术过程可以同时进行胸膜固定术和治疗基础的肺部疾病。
02:17
什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
02:23
气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
气胸并发症及治疗
02:05
气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 什么是气胸如何避免气胸
- 2 纵膈气胸是气胸吗
- 3 血气胸属于什么气胸
- 4 什么是气胸得了气胸怎么办
- 5 气胸是怎么造成的
- 6 什么是气胸
- 7 气胸严重吗
- 8 什么叫气胸