心肌酶的升高不一定是心肌炎，心肌炎的在临床当中，它的诊断是实际上如果确切的诊断并不是非常的容易。首先比较确诊的心肌炎，除了有患者的临床的症状，必须还有一个患者前区感染的病史，有心脏的相关的症状。比如说先前区的不适、心悸、胸闷气短严重的，可能还会有心衰或者是心源性休克的症状。另外，心肌损伤当中会有会查心肌酶谱会有一些特异性的酶谱的升高。比如说肌酸激酶的同工酶蛋白t蛋白t的身高，然后心电图会有各种类型的心律失常的表现，但最主要的是要有一个病原学检查的结果。比如说看到了，或者是查到了有病毒抗体，而且病毒抗体它的低度要四倍于正常以上。然后或者是通过心肌的活检检测到了这个病毒，或者是通过病毒的基因的测定，得到了一个阳性的结果。这时候才会比较确切的诊断为心肌炎。在临床上，心肌酶谱的升高，它来源原因很多，有的时候会看到就是一些心梗肯定会升高，还有一些肺癌线抬高的心梗，或者是一些尿毒症，肾功能不全的病人，也会有一个轻度的升高，或者是其类型的一些心肌损伤，都会有一个升高。所以不能因为没谱的升高就诊断为心肌炎。

心肌炎大部分的病人是没有传染性的，虽然心肌炎它的发病原因大多都是感染性的心肌炎为主。比如说它的病原体可以是病毒、细菌，还有一些少见的一些病原体，比如说螺旋体、真菌、离合磁体等等。但是可能就是讲引发心肌炎的这种病原体，它本身可能是具有传染性的。比如说现在这两年最最主要的一个病毒的感染就是新冠病毒，新冠病毒它是有非常强的这种传染性，传染到这种不同的人群当中，它的临床表现可能会有不一样的，大多是以呼吸道症状为主。但是一些重症的新冠病毒的感染，它也会有累积心肌的损伤，也会有就心肌炎症的表现。如果从角度讲的话，它具有传染性。但实际上一个普通的心肌炎，比如说最常见的它的这个病毒的感染是可杀死病毒和艾滋病毒，这两个病毒可能就是在人与人之间并不会引发明显的这种心肌炎的传染。

心肌炎的病人出现晕倒可能主要是有两方面的原因。第一是心肌炎会导致心脏功能受损，不论是心脏收缩功能的受损，还是心脏舒张功能的受损，均可以导致呼吸困难、胸闷、憋气、全身乏力以及血压下降，甚至出现晕倒或者晕厥的可能。第二心肌炎的病人会出现一些严重的心律失常，比如室性心动过速、严重的房传导阻滞，甚至室颤，不仅是会出现晕倒，甚至会出现猝死的情况。所以心肌炎的病原出现晕倒，说明发生了严重的并发症。要及时抢救，避免病人发生猝死。

心肌炎治愈后需要注意，第一是要预防感冒，平时要及时的增减衣服，预防感冒是心肌炎预防的一个重点。第二就是要采取健康的生活方式，进行适当的体育锻炼，避免过度的运动。同时注意劳逸结合，要保证充足的睡眠，增加自己的抗病能力。第三是饮食结构的调整，多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，避免一些辛辣的食物和一些油腻的食物。心肌炎一般通过积极的尽早治疗，一般的心肌炎都是可以完全治愈的，不会留有后遗症。

喘气喘不过来，这个病因非常多。几个常见的病因：主要首先要看一下年龄。对于年轻人来说，我们还要根据他的既往的病史。比如说有些病人是先有感冒，感冒以后突然出现一些胸闷气短的情况，首先考虑有没有心肌炎的情况，因为心肌炎多见于上呼吸道感染以后。如果说这个患者是一个比较高瘦的年轻人，在气短之前可能有一个剧烈运动的病史，考虑他有没有气胸的情况。还有就是我们年轻人常见的哮喘，哮喘有一些特点，比如说他可能突然的有一个喘息的情况。离开这个环境，到其他一个环境可能就有一些明显的缓解。这个可能是更支持一下哮喘。而对于气胸的病人，不管是坐着卧着，还是活动的时候，他的喘息气短的情况可能都没有明显的缓解。对于老年人来说，气喘的情况常见的，第一个就是心脏的问题。因为心脏的问题，对于气喘来说是致命的。所以我们来就诊的时候，常常会给他做一些心脏的检查。也很简单，做一心电图，首先除外一下有没有心脏的心绞痛，甚至有一些心肌梗死的病人，他都会有一些胸闷气短。因为有些病人把胸闷、气短、喘不上气，常常是会混淆的，而且急性心梗的病人他本身也会有气短的情况。另外老年人的情况也会有一些像哮喘，还有慢性气管炎，就非常常见的这些病。哮喘虽然常见于年轻人，但是对于四五十岁的病人，也有首次发作是哮喘的病人。所以就是说，不管是年龄大一些的还是轻一些的，那么哮喘也是需要高度重视的。