患者于3天前无明显诱因出现右上肢麻木，麻木呈持续性，正常活动不受限，患者主诉有逐渐减轻趋势。根据患者的症状和各项检查结果，我明确诊断患者为“急性脑梗死”。给予阿司匹林、奥扎格雷抗血小板凝集，依达拉奉清除自由基。

脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织，比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤，以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了，而再生的是一些像格子细胞，像一些吞噬细胞等，吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后，局部就形成一个空腔，空腔就会有一些无用的细胞填充，这些细胞就形成了一个组织，就叫做软化灶。软化灶的发生，提示以前有过脑血管疾病，目前已经处于了恢复期，它可能长久存在。出现软化灶，一般患者并没有特别多的临床意义，也不用特殊的处理。

脑梗预防有两种，一级预防或是二级预防。一级预防是在没有发作之前预防，如果预防好的话，可能不会发作。二级预防后，病情发作时间和自身情况有关系，一般在一年之内复发。

轻度脑梗塞实际上就是腔隙性脑梗塞，这种脑梗塞的病情并不是很严重，临床症状表现也不明显，只要及时的进行规范治疗，一般情况下都是可以治好的。不过治好并不代表治疗结束，因为该病有复发的可能性，所以治好之后还要多注意预防，防止新的梗塞产生。

治疗脑梗死的药物有扩张血管类的药物，还有溶栓药物，抗凝类药物，防止血小板凝聚的药物，中药，每种药物的治疗效果不同，并且针对治疗的症状也不同，不过建议在早期及时的发现，并且尽早的接受治疗，以保证疾病可以尽快的护肤。

脑梗死预防分两种，一级和二级预防。一级预防指发病之前的预防，二级预防指要预防再次得脑梗死。一级预防通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种危险因素，使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式，控制危险的因素，健康饮食，规律作息，适当的运动，控制血糖血脂。建议多样化饮食，多吃蔬菜水果，多食用不饱和脂肪酸食物，每天限制食盐的摄入量是6~8克，推荐高钾的饮食，每周进行适当的锻炼，控制体重。二级预防需要积极进行干预的脑梗死的危险因素，应用抗血小板聚集的药物。

脑梗死引起的原因也非常的多，有家族性的或者叫遗传性的和非家族性的，也就是各种各样的。那么家族遗传性的脑梗死最大的特点就是呈家族的发作。家族成员当中的表现相近，而且在相应的CT或者核磁的形态学上，有比较特征一致的改变。基因检测，有明显的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如说年龄，比如说源发病的多少，像高血压、糖尿病、冠心病是否存在，动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成脑梗死的一些原因。具体每个情况需要具体的来进行分析和治疗。所谓脑梗死，我们指的是由于脑血管的某一个部位，因为突然的堵塞，血栓的形成，造成的大脑功能缺血坏死，产生的相应临床症状。那么造成脑梗死的原因是很多的，因为脑梗死本身就分为出血性的梗死和缺血性的梗死。对于出血性的梗死，一般都是由于心源性的附壁血栓的脱落跑到大脑的血管里边堵塞某一个部位造成的，这种情况下，除了有梗死的相应表现，还会有出血的表现，因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。那么缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的，如血管本身的动脉硬化，粥样斑块的形成，血管管径的变窄以及破坏，然后继发引起的血栓造成的。那么这种情况它和长时间的一些病变是有关系，如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些是有明确的关系的。不管怎么样，出血性的也好，还是缺血性的也好，形成的脑梗死都和相应的疾病和血管的病变有着密切的关系。因此我们在治疗的时候要充分考虑到上述的因素，给予相应的药物对症处理就可以了。

前期的脑梗死一般都是指急性期发作，这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。

后遗症除了巩固治疗效果的药物，如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外，还应注意防止合并症的药物，如防止感染，其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。脑梗死出现后遗症，就是说治疗过程中，没有完全达到治愈目的，留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害，甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高，尤其是老年人，血管本身已经硬化，要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物，应当继续服用，防止病情复发，及时采取措施，尽量减少复发率。

在临床上，对于这种大面积脑梗死的病情，治疗和改善的方法还是很多的，而且很多的患者能够通过有效的手段，达到延长寿命和提高生命质量的目的。比如说在病情发生的时候，采取缓解压力的外科手术进行治疗，也可以使用保守的药物进行治疗。当然具体的情况要根据患者的病情进行选择治疗。