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脑部软化灶是什么意思

发布时间:2021-09-0270285次播放

视频内容:

脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死脑出血脑肿瘤,以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了,而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后,局部就形成一个空腔,空腔就会有一些无用的细胞填充,这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。
软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久存在。出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,也不用特殊的处理。

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患者一周前突然出现了言语不利、走路不稳的症状,基于以上结果,可以确定患者是脑梗死导致出现以上症状,予完善头部CSA,结果回报头颈动脉粥样硬化。基于这一情况,我给予患者阿司匹林抗血小板凝集治疗,因为患者血脂偏高,所以给予他汀类药物调脂稳定斑块,改善循环等。
脑部软化灶是什么
脑部软化灶其实指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤术后,也就开颅术后,比如包括一些脑挫裂伤等,开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后,就不会再生了。而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬了以后,局部就形成一个空腔,这些空腔就会有一些无用的细胞会填充,而这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。从头颅CT或核磁中就会发现有明显的一些低密度影,或者是一些低信号的情况,这就是软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久的存在,甚至长时间,永久的存在都是有可能的。如果出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,有的是会造成比如像脑挫裂伤,或者是脑出血、脑梗死以后,会造成永久的后遗症,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍、偏盲,或者是吞咽困难、饮水呛咳等后遗症。这些后遗症的发生,与软化灶并没有直接的关系,是原来的病灶所造成的永久性神经损伤。这个软化灶有的发生在亚区,也就是无功能区,患者可能根本就没有任何症状,只是在偶尔的体检中发现了软化灶,这时候也并不用恐慌,也不用过度担心,也不用特殊的处理。当然如果患者有一些基础疾病,比如像高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症,或者高尿酸血症时,还是需要进行基础疾病的控制。可以将血压控制在140/90mmHG以下,将血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右,餐后两小时血糖控制在8.3mmol/L以下,血脂控制在正常的范围,同型半胱氨酸等高尿酸血症这些都是控制在正常范围。同时改善不良的生活方式,而且一旦发生软化灶,我们也建议患者每半年进行一些相关的体检,一旦发现体检有异常,还是要积极进行对症的处理,同时还要改善不良的生活方式。
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2021-11-05

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脑内多发腔隙灶严重吗
脑内出现多发性腔隙灶的情况并不是特别严重,这属于脑梗死分型中较为轻微的分型,脑内多发性腔梗大多数会出现在高血压病史的患者身上,主要是由于动脉硬化小血管闭塞而引起的。如果只是轻度的腔隙性脑梗塞,患者并没有明显的临床症状。如果患者已经出现了多发性腔梗,则需要引起高度的重视。因为长期的腔口会引起血管出现动脉硬化,如果没有及时的干预治疗,有可能会发展为大血管梗死,会造成患者出现偏瘫、偏盲、感觉障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等,所以要尽快的接受治疗,不要延误。
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脑梗死的晚期症状有哪些
脑梗死晚期症状与其发病部位有关,常见症状包括肢体偏瘫、肢体感觉减退、面瘫、头痛、失语、昏迷等,严重时危及生命。
脑梗死该怎么用药
脑梗死用药是很重要的,如果是急性发生期间,需要输液治疗的,选择中药治疗效果也不错,而且中药比较安全。此外还可以用抗血小板聚集药物,降血压药物,他汀类药物、抗凝药物等,来让病情得到好转。
多发性脑梗死怎么治疗
多发性脑梗塞这种疾病的治疗,首先可以考虑药物治疗,首先选择静脉溶栓以及介入治疗,药物方面,包括阿替普酶溶栓以及尿激酶溶栓等等。其次可以考虑手术治疗,一般采用开颅去骨瓣减压手术来进行处理。
多发性脑梗死严不严重吗
一般情况下,对于第一次发作的脑梗死,我们称为脑梗死。两次以上的脑梗死,我们称为多发性脑梗死。多发性脑梗死其实从原理上来说是比较严重的。它至少说明一个问题,由于得了第一次脑梗死以后,患者没有引起足够的重视,让致病的因素持续的存在,所以才会一而再,再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。因此对于得过一次脑梗死的患者来说,一定要在思想上引起足够的重视,医生会告诫患者需要二级预防进行治疗,那么你就应该认认真真的去做。所谓二级预防,就是平时使用抗血小板的治疗,抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用,没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了,这是一种不正确的做法,常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死,那就更应该要引起足够的重视了。包含平时的生活,包含你的饮食,包含你的行为方式、情绪各个方面,都要做一个科学合理的规划,这样才能够在药物治疗的基础上,进一步防止再一次脑梗死的出现。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
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脑梗死后遗症有哪些
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
02:59
脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定,早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗,主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后,四到六小时以内出现的。如果患者送院及时,医院通过绿色通道,做相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以马上进行溶栓术,通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过了六小时,在八小时以内,还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时,但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物,同时口服抗血小板的药物。
02:53
如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。
02:52
多发性脑梗死严重吗
多发性脑梗死其实从原理上是比较严重的。由于得了第一次脑梗死以后,患者没有引起重视,让致病的因素持续存在,所以才会一而再,再而三的发生多次脑梗死。这种情况是比较严重的。对于得过一次脑梗死的患者,一定要在思想上引起足够的重视,医生会告诫患者需要二级预防进行治疗。所谓二级预防,平时使用抗血小板的治疗,抗动脉硬化的治疗和降压的治疗。而且这些治疗是长时间使用,没有疗程的。很多得病的患者往往在吃药一年两年以后就慢慢的就停用了,这是一种不正确的做法,常常是引起多发性脑梗死的一个很重要的原因。至于发生了两次以上的脑梗死,更应该引起足够的重视。包含平时的生活,饮食,行为方式、情绪各个方面,都要做到科学合理的规划,这样才能够在药物治疗的基础上,进一步防止再一次脑梗死的出现。
脑梗死会死吗
脑梗死患者,确实会存在一定的死亡率,主要是因为在发病期间,没有进行及时的治疗;还有就是脑梗死的面积比较大时,很有可能会因呼吸衰竭而死。对于进行及时救治的脑梗死患者,存活率还是比较大的,但可能会存在后遗症。
脑梗死有什么症状
脑梗死早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题,严重者甚至会引起脑昏迷表现。脑梗死主要会引起神经损伤的症状,随着时间的发展,症状会越来越重,需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。
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脑梗死是什么引起的
脑梗死的原因比较多,它包括一些可逆性因素,也包括一些不可逆的因素,不可逆的因素包括年龄、性别、种族等。可逆的因素包括高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟、喝酒等不良的生活方式是引起脑梗死的一些可逆性的因素。