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脊髓损伤的表现

发布时间:2020-02-2163161次收听

语音内容:

脊髓损伤分为三大症状,感觉、运动和自主神经障碍。
感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常,包括痛觉、温度觉,以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍,包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其它运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍,也就是大小便、内分泌或者控制肠胃功能的神经发生障碍。脊髓损伤通常在刚开始时,可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时,突发出现的一种脊髓振荡性的休克,经过一段时间后,脊髓的功能可能会恢复。除了脊髓休克状态外,可能还会表现出其主要功能障碍,比如心脏可能会发生一些障碍,泌尿系统也会发生一些功能的损害或障碍等。

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脊髓损伤的病人如何锻炼
脊髓损伤的病人首先要在床上学会翻身动作,避免长期一个姿势导致背部产生褥疮,对皮肤造成伤害同时对脊髓损伤的恢复造成影响,同时这类病人还需要积极进行被动活动锻炼,预防关节僵硬以及肌肉萎缩。其次,脊髓损伤的病人还需要进行做卫生动作提高腰部力量,在病人四肢基本正常或接近正常时进行双侧关节和膝关节着地锻炼练习病人的支撑能力。最后脊髓损伤的病人还需要练习坐位平衡训练,提高患者的生活自理能力,从而提高患者的生活质量。需要提醒的是,这类病人除了需要进行锻炼之外,在饮食上还需要多吃容易消化的食物,不吃过于油腻的食物,避免引起便秘。
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什么是急性脊髓损伤
急性脊髓损伤就是由于外伤感染或者炎症引起的脊髓功能丧失。一旦出现急性的脊髓损伤,病人会出现运动以及反射功能的丧失或者运动功能障碍,也就是平常人所说的半身瘫痪,或者完全瘫痪。一旦出现急性脊髓损伤,需要及时去医院进行治疗,在治疗的同时对原发病进行治疗在住院人员的指导下,使用营养神经的药物,可以促进脊髓损伤,尽快恢复,降低对身体造成的危害。另外在使用药物治疗的同时,还需要积极的进行锻炼,有利于疾病快速恢复。比如进行适当的抬腿或者抬手臂运动,病情严重的在家人的帮助下进行翻身,避免产生褥疮,对病情的恢复造成阻碍。
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脊髓横贯性损伤其具体症状表现较为明显,患者在发病早期会感到腹部、颈背部等部位出现持续性疼痛,随后下肢无力、麻木、肿胀等下肢异常症状也较为明显。当病情比较严重时,患者还会出现大小便失禁、肌肉持续性萎缩等。也有少部分患者在患病期间植物神经紊乱性表现较为明显。
脊髓损伤病因有哪些
引起脊髓损伤的原因很多,主要可以分为外伤性的损伤和非外伤性的损伤。外伤性的损伤包括车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等均可以导致脊髓的直接损伤。根据损伤的程度,可以分为完全性的脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤。非外伤性的脊髓损伤还包括先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血,或者是脊髓肿瘤、脊髓炎等脊髓病变压迫脊髓,造成脊髓损伤。对于外伤性的损伤和非外性性的损伤,其中外伤性的损伤是可以提前预防。
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脊髓损伤如何分级
脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准可以分成五级,也就是临床上所说的ASIAA级、B级、C级、D级和E级。A级主要是指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级主要是指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力都是零级。C级主要是指损伤平面以下的感觉是减退的,会阴部的感觉是存在的,但是肌力均小于三级。D级主要是指有感觉,会阴部的感觉也是存在的,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,这就属于E级。
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脊髓损伤如何检查
第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤属于D级或E级的患者,恢复几率较大,而A级的患者恢复的几率比较小。脊髓损伤根据患者的损伤程度,可以分为以下两类:一、不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以逐渐的接近正常;二、完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能完全恢复,但可以通过康复治疗,使其能够完成生活自理能力,让患者重新回归家庭、回归社会。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。
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脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级,如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
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脊髓损伤的原因
导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
脊髓损伤的主要原因是什么
脊髓损伤可能是外伤、感染、发育不良等引起的。具体分析如下:
脊髓损伤能治好吗
脊髓损伤主要表现就是损伤平面以下、感觉运动的消失以及性功能障碍等等,具体的症状跟伤处有很大的关系,至于治疗问题,相对症状轻的患者在积极配合的情况下有可能会痊愈,但是较重者很难,会造成丧失功能的截瘫,患者在饮食方面要摄入易消化、流质、营养价值较高的食物,摄入含钠食物都可以。
脊髓休克是怎么回事
脊髓休克的出现,属于患者的脊髓跟高位中枢出现断离,继而导致患者的断面以下的脊髓功能发生了丧失的一种不良症状。通常来说,脊髓休克的主要不良症状包括发汗反射消失以及出现尿潴留等等不良症状,对于患者的健康影响很大,需要及早治疗。
脊髓损伤的黄金8小时
在骨科临床,脊髓损伤很常见,比如:坠落、摔倒,尤其是车祸导致的外伤,就连一般的追尾事故,若是赶上颈椎病患者坐在车上,都可能导致脊髓损伤。