根治支气管扩张唯一的办法是将病变肺组织手术切除。他的适应症是适用于反复发作的呼吸道急性感染或大咯血病变范围不超过两个肺叶，全身情况良好，无心肺基础疾病的患者。对于支气管扩张，我们临床上一般治疗是对症治疗。如果患者出现反复的肺部感染，我们常常需要抗生素的治疗。需要注意的是青霉素、克林霉素、甲硝唑对厌氧菌感染有用。对怀疑合并有厌氧菌感染，则应优先考虑使用。支气管扩张常合并铜绿假单胞菌感染，可考虑使用环丙沙星，对产超光谱β-内酰胺霉的菌株，必要时使用碳青霉烯类抗生素治疗。另外，对支气管扩张患者，痰液的引流是十分重要的，我们应该持之以恒，必要时可以加用雾化吸入加强痰液的引流。对于支气管扩张合并大咯血的患者有条件可行支气管动脉栓塞术治疗，以降低咯血的死亡率。大咯血窒息时需紧急处理，如吸氧、拍背、必要时头低足高位、开放静脉通道，进行紧急的支气管镜局部止血或支气管动脉栓塞或外科手术治疗。

支气管扩张常常有多种病因引起，首先我们要针对其引起的病因进行治疗。其次，支气管扩张患者因为其引流不畅，常常出现一些反复的肺部急性感染，在感染期要针对其感染予以抗生素治疗。支气管扩张患者，因为是慢性的反复的肺部感染，常常合并一些铜绿假单胞菌感染。所以在感染时，我们可以选用哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦等抗铜绿假单胞菌治疗。支气管扩张的患者，因为其引流不畅，所以我们在治疗的时候要给予化痰稀释痰液，促进分泌液的排出，给予化痰药治疗或者是建议其体位引流。支气管扩张的患者有时可合并痰中带血或咯血，合并痰中带血的时候，我们可以建议患者口服一些云南白药止血药，如果咯血量比较多。我们就建议患者到院进行治疗，可静脉给予一些垂体后叶素或者是苯妥拉明扩张或收缩血管从而达到止血的目的。以上推荐的药物均需在当地医生指导下使用。

支气管扩张的病因有多种多样的。它的中医治疗可能是在增强机体的免疫力、促进患者清除气道分泌物、改善气流受限这些方面起作用，主要还是治疗基础病。患者如果出现反复肺部感染，予以抗生素抗感染治疗，建议患者体位引流。如果患者出现痰中带血或咯血时，我们予以止血治疗。如果病灶比较局限，我们在内科治疗无效的情况下，我们也可以手术切除治疗。首先，对于支气管扩张，我们要治疗他的基础疾病。如果是活动性肺结核继发的支气管扩张，我们要抗结核治疗；如果是类风湿关节炎所致的间质性肺炎引起的支气管扩张，我们则应针对类风湿治。对于患者反反复复出现的肺部感染，我们要根据它的病原体选择抗生素抗感染治疗。支气管扩张的感染，一般是耐药菌比较多，特别是铜绿假单胞菌感染比较常见，这种细菌易产生耐药，又易形成生物被膜。支气管扩张患者抗生素的应用剂量要充分，疗程较一般肺炎长，一般10到14天。

支气管扩张患者，注意高蛋白饮食，增加机体抵抗力，避免反复肺部感染，重点在平时体位引流。根据扩张支气管部位选择不同引流体，原则为将病变部位抬高引流支气管开口向下，使痰液流入大气道咳出。饭前进行，每次引流十五到三十分钟，每日两到三次，体位引流时，予以化痰药和背部叩击效果更好。多支气管扩张患者体位引流不存在禁忌，尤其是坐位、半卧位和角度较小倾斜位。但在头低脚高位或某些倾斜角度较大体位，年老体弱、心功能不全或者有明显呼吸困难患者难以忍受，要慎重考虑。有严重心脏病、心衰及呼衰伴明显发紫紺患者，不予采用。大部分支气管扩张症往往是由于反复肺部感染导致，支气管周围炎症牵拉支气管产生支气管扩张。

引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞，两者相互影响；支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症；麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史，肺结核纤维组织增生和收缩牵引。感染引起管腔黏膜充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞，引流不畅又会诱发肺部感染，形成恶性循环，最终造成支气管管壁支撑结构破坏，支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有支气管阻塞，如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等，均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞，使其远端引流不畅，发生感染，破坏管壁，发生支气管扩张。