什么是胃食管反流
发布时间:2020-02-1753787次收听
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胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。
首先食管反流病典型症状就是烧心和反流了,其次还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。最后还有心、食管外症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。
最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。当患者出现烧心及胸痛时需及时至医院进行胃镜检查,排除恶性病变可能,及时的对症处理,预防癌变。
首先食管反流病典型症状就是烧心和反流了,其次还有一个非典型症状,主要就是胸痛,还有严重时会剧烈的刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部,有时酷似心绞痛。最后还有心、食管外症状,比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。
最主要的并发症还是有上消化道出血,食管狭窄,还有Barrett食管。当患者出现烧心及胸痛时需及时至医院进行胃镜检查,排除恶性病变可能,及时的对症处理,预防癌变。
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喉咙火辣辣的灼烧感怎么回事
嗓子火辣辣的灼烧感,胃食管的反流,当有打嗝、反酸、烧心的情况,酸液反流或碱性液体,包括胆汁、胃蛋白酶、打嗝的气体,都会造成对咽喉部的黏膜腐蚀,造成损伤会形成灼烧的感觉。由于食管反流造成的灼烧感,治疗疗程要两个月才可以,而且要逐渐停药防止反跳。还有周围器官的炎症,比如鼻炎,尤其是萎缩性鼻炎,鼻腔里边的黏膜很干燥,对气体的加温、加湿都很差,干燥空气直接刺激咽喉,会造成灼烧感。其他如免疫性疾病,干燥综合症也会造成这种情况。
中医治疗胃食管反流的方法有哪些
中医治疗胃食管反流可口服中药,如清肝泻火、和胃降逆;疏肝解郁、和胃消脾;辛开苦降;养阴益胃。再就是针刺内关、足三里也可缓解胃食管反流症状。具体需要中医辩证实施。胃食管反流由于下食管括约肌不正常开放及胃运动等问题,引起胃内容物反流到食管的一种疾病。患者常见反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽梗阻、口腔溃疡、咳嗽、哮喘等症状,中医属吐酸、痞满、反胃等范畴,常用中医治疗方法有以下几种:清肝泻火、和胃降逆:用左金丸加味加减;疏肝解郁、和胃消脾:柴胡疏肝散加减治疗;辛开苦降:用半夏泻心汤加减治疗;养阴益胃:用益胃汤、沙参麦冬汤加减治疗。也可通过针刺内关、足三里等式治疗消化系统症状的穴位,以改善胃肠道运动,甚至改善下食管括约肌异常开放,从而缓解胃食管反流症状。但目前并无大规模的临床实验证明多长时间症状能缓解。通过健脾和胃提高脾胃功能,促进胃的排空能力。中医辨病与辨证相结合,不但可以提高胃食管反流的治疗效果,也可以减少西药带来的一些不良反应。
非糜烂性胃食管反流病症状
胃食管反流的检查什么项目有哪些
胃食管反流病患者需要进行GERDQ评分,内镜辅助检查、上消化道钡餐检查、食管动力检查、24小时PH值检测、超生、核磁等检查项目。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管列孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况。另外还有上消化道钡餐检查,需要以特殊的体位来进行判断,也就是头低15到20度来检查平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测可以反映到底是酸反流还是碱反流,或者是否属于弱酸反流,以及是否存在气体反流。当然其它对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
胃肠疾病引起的烧心怎么办
胃肠道疾病出现烧心的话,最常见的应该是胃食管反流。包括反流性食管炎,或者是功能性胃食管反流。这种情况首先需要做相关检查,明确诊断,常用的比如说胃镜,上消化道造影或者是食道测压等等,然后可以进一步针对性治疗。首先要养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,饮食清淡,易消化食物为主,尽量避免油腻,酸性食物水果,辛辣刺激食物以及浓茶,浓咖啡,甜品之类。药物的话首选抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等。抑制胃酸,包括h二受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等等,一般首选质子泵抑制剂,抑制胃酸效果强大,比如雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等等。保护胃黏膜药物常用的,比如说铝碳酸镁,硫糖铝之类,胃动力药物,首选枸橼酸莫沙必利,能够增加胃肠动力减少酸反流。同时注意调整心态,保持良好的心情有帮助。
非糜烂性胃食管反流病严重吗
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胃食管反流病能够治愈吗
胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物,通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗:第一,调整饮食习惯以及生活习惯,禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食,轻型的胃食管反流病可以及时治愈;第二,如果出现食管下段炎症,洛杉矶分级B级以上,需通过药物治疗,如PPI药物,粘膜保护剂、胃肠动力药物等;第三,如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛,同时合并食管裂孔疝,单纯的服用药物是不能完全得到改善的,所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。
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胃食管反流手术容易复发吗
胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式:一个是腹腔镜下进行胃底折叠术,主要经典的就是胃底折叠术;第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说,腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术,对症状改善效果显著。另一种方法,内镜下的胃底折叠手术,文献报道和腔镜手术效果类似。目前,在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下,胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的,比如饮食、药物甚至精神因素等,为了尽可能避免胃食管反流病的复发,在做完手术之后,也还是需要我们饮食和生活方面的改善,来预防、避免胃食管反流病的复发。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病发生之后,在患者身上会有一些症状出现,那就是反酸、烧心感或疼痛、咽下困难,这些症状会明显的在患者身上表现出来。而比较容易患上这个疾病的人群有老年人、孕妇以及特殊人群,如举重运动员,以及特别肥胖的人群。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症,患者平时要注意定量定时进食,饮食清淡为宜,发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查,确诊是胃食管反流的时候,一定要配合医治,避免病情会越来越重。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗,如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合,标本兼治的治疗,能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素,可概括为食管裂孔疝,降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎,引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时,若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流病人应注意饮食
一旦患者被确诊为胃食管反流的病症,就要及时的使用药物来治疗了。同时注意自己的饮食治疗,对于自己所吃的食物要保证新鲜,还要均衡自己的饮食营养,保证每天有规律的进食。这样才能更快的恢复自己的反流性病症,从而恢复健康的身体。
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胃食管反流病并发症
并发症包括食管狭窄、出血、癌变等。第一,食管狭窄。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。第二,引起出血,出现炎症的时候容易溃疡,所以容易出血。第三,癌变。如果患者总是反流,会出现Barrett食管,Barrett食管是食管腺癌的一种癌前病变。Barrett食管的癌变率是正常人的30倍到50倍。
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胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。
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