幽门螺旋杆菌阳性怎么变成阴性
发布时间:2020-02-1455716次收听
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幽门螺杆菌检测值阳性需要做胃镜吗
幽门螺旋杆菌检测值阳性,不一定要做胃镜,是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状,以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样,有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性,都可能提示有感染。如果感染很轻微,没有任何临床症状,平时进食也很好,体型也很匀称,也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况,可以不做胃镜。反过来,如果感染比较重,以碳13尿素呼气实验为例,10以上如果说有症状,这些症状可以非特异性的,比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀,还有就是纳呆、食欲不振、消瘦,这些报警信号,可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史,甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人,那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染,还有有胃息肉等情况,建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败,可以进行胃镜检查,同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织,进行药敏实验,就能找到它到底对什么抗生素敏感,选用敏感的抗生素,再进行规范的治疗,能够增加根除率。据北大的教授说,有一个最顽固的根除了二十多次,才把它完全杀灭掉,是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因,跟胃癌也脱不了干系,所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。
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幽门螺杆菌阳性能治好吗
幽门螺杆菌阳性能够通过药物治疗达到根治。该菌阳性的患者应及时使用抗生素药物进行根治。由于幽门螺杆菌具有耐药性,所以应两种抗生素结合使用,常见有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用两种抗生素结合一种抑酸药物的三联疗法治疗。伴有胃溃疡的患者应使用四联疗法,即在三联疗法的基础上添加一种铋剂,铋剂能够保护胃黏膜、促进胃黏膜的修复,四联方案的根除率在90%以上。但随着幽门螺杆菌耐药性的增加,根除治疗的成功率也在下降,尤其是曾经进行过不规范治疗的病人。因此要特别重视首次的规范根除治疗,尽量首次治疗成功,减少后续治疗的用药选择困难。
03:23
碳14呼气试验要空腹吗
碳14尿素呼气实验,是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验检查原理一样,需要病人停抗生素1个月以上,停质子泵抑制剂2周以上,然后空腹检查。检查时先吹一袋气,叫底气。吃一粒同位素的碳,就是尿素,尿素会在胃内,如有幽门螺旋杆菌感染,产生尿素酶的话,就会把尿素分解产生氨和二氧化碳,随着呼吸二氧化碳就进入到肺内,再过半小时以后呼出来,这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度,就能够给出准确的数值。如果吃东西了,会导致检查结果不准确,误导诊治。
03:21
幽门螺杆菌吃完药多久复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后,应该过一个月进行复查。停药以后,不要再吃药物。过一个月进行复查,时间也不能过于延长,否则有可能再感染不知道,查出来有感染,不太好判断是根除掉再感染,还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。复查的时候不要选用抽血,最佳的是尿素呼气实验。若复查阴性,说明已经根除掉。复查以后是在4到6之间,碳13尿素呼气实验为例,比较可疑,可以择期再进行一次检查。复查完没有杀灭掉,暂时也不能再服药,至少三个月,一般建议半年以后,再决定下一步治疗手段。
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幽门螺杆菌HP阳性是什么意思
幽门螺旋杆菌的英文缩写就是HP,它阳性就说明体内可能存在幽门螺旋杆菌感染,检测手段不同,意义也不同。如果是抽血抗体,可以有现症感染,也可能是根除以后还存在抗体。如果是尿素呼气试验,尿素呼吸试验报告上的dob值在10以下是弱阳性,10以上到20之间,一般用三联疗法,用10-14天,20以上我一般用四联疗法14天。还有做胃镜时查快速尿素酶实验,阳性也说明存在幽门螺旋杆菌。但实际上,它也不能告诉您具体的感染值,所以指导治疗和治疗后的复查随访,还是应该用尿素呼气实验。
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幽门螺杆菌怕什么食物
幽门螺旋杆菌,并不是什么食物可以根除掉。如果要防止幽门螺旋杆菌感染,尽量清淡饮食,还有分餐。从中医角度理论来说,细菌的感染都属于热邪,所以,寒凉的食物可能抑制细菌的发展。寒凉食物包括一些苦味的食物,还有性味寒凉的食物。在中药里,蒲公英、黄连、黄芩这些东西,像苦菊、野菜,往往都偏苦味,这些都可能有抑制幽门螺旋杆菌的效果。如果确定有幽门螺旋杆菌感染,还是要规范的按照三联或者四联疗法,用药物来根除要预防细菌感染,阻断传播途径。
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