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幽门螺杆菌阳性能治好吗

发布时间:2021-10-1568773次播放

视频内容:

幽门螺杆菌阳性能够通过药物治疗达到根治。
该菌阳性的患者应及时使用抗生素药物进行根治。由于幽门螺杆菌具有耐药性,所以应两种抗生素结合使用,常见有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。也可以使用两种抗生素结合一种抑酸药物的三联疗法治疗。伴有胃溃疡的患者应使用四联疗法,即在三联疗法的基础上添加一种铋剂,铋剂能够保护胃黏膜、促进胃黏膜的修复,四联方案的根除率在90%以上。但随着幽门螺杆菌耐药性的增加,根除治疗的成功率也在下降,尤其是曾经进行过不规范治疗的病人。
因此要特别重视首次的规范根除治疗,尽量首次治疗成功,减少后续治疗的用药选择困难。

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02:42
幽门螺杆菌数值的范围是多少
幽门螺旋杆菌的检查方式,常用的有碳13和碳14检查方法。碳14呼气试验标准值是0-100dpm,碳13呼气试验幽门螺杆菌检测正常值在0-4dpm之间。不少人在进行幽门螺杆菌检查时,使用碳14呼气试验进行检查时,在100dpm之内属于阴性,表明未受到感染;超过100dpm属于阳性,应当根据患者的病情,使用药物进行治疗。部分患者属于特殊人群,如儿童、孕妇,幽门螺杆菌检查时,可选用碳13呼气试验检测。碳13呼气试验超过4dpm,表明胃内受到幽门螺杆菌感染,需用药物治疗。患者进行胃黏膜组织的快速尿素酶实验检查时,或患者进行组织切片染色检查以及细菌培养检查,只要出现阳性,就说明有幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌抗体阳性什么原因
幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果,阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染,也有可能是曾经有感染,所以这个抗体只是作为普查的手段。因为简单易行,抽个血就完事了,但是不能够指导治疗用药,因为并不能表明现在感染的严重程度。要明确感染程度以及指导用三联、四联还是用10天、14天的药物治疗,就需要进行尿素呼气实验。因为尿素呼气实验,会给出一个准确的数值。以碳13尿素呼气实验为例,就会告诉你是10、20,甚至见到的最高的是97,越高感染就越严重。而抗体检测只是单纯的告诉是阳性,还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高的话,要进行根除治疗,就用足疗程的,比方说四联疗法14天。注意也没必要刻意去再增加延长服药时间,因为没有证据表明能够增加根除率,而且用药副作用更大。治疗服药根除以后,要停药一个月再复查,注意复查的时候不能查抽血的抗体。因为这时候抗体很可能还是阳性的,应该要进行尿素呼气实验检测,才能够准确判断。而且都是建议停药一个月就来进行检查,千万别太长时间。否则是根除掉又感染了,还是压根儿就没有根除掉,没办法鉴别。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测,还有快速尿素酶检测,粪便检测,还有显微镜下的看到了细菌群体。当然还有培养等检测,检测方式是多种多样的。抗体检测是普查最常用的,基层医院也都可能能进行。
语音时长 02:28

2021-10-15

73557次收听

上医院如何查幽门螺杆菌
上医院怎样查幽门螺杆菌,幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去,如果是查尿素呼气实验,是必须要空腹的,会吃一粒胶囊,在吃胶囊之前和后,分别进行吹气检查,就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体,只能说明有现症感染或既往感染,不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹,但是有备无患,大便的检测不需要空腹,但这也只是辅助诊断而已,还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了,到医院马上就能做,那不会,需要预约,所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的,所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹,而且要停用质子泵抑制剂,还有抗生素等,才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌,目前最常用的还是尿素呼气实验,分为碳13和碳14,所要做的就是停药和空腹,到了医院检测以后医生会根据情况,来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法,一定要遵医生的要求服药,因为不能根据说明书上的用药剂量,那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药,然后停药以后1个月再去空腹进行检查,也一定是空腹去,以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间,医院层层的防护,要见到医生是真的没那么容易,所以空腹去免得总是往返的奔波。
语音时长 02:30

2021-10-15

80859次收听

02:47
幽门螺杆菌高温可以杀死吗
高温能够杀死幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染后,常会引起胃部方面的疾病,幽门螺杆菌主要是通过消化道进行传播,其与其他细菌一样不耐高温,一般80℃-100℃之间的水温,10分钟左右可将其灭活。因此,一般在沸水10分钟,可将餐具的幽门螺杆菌杀死,如果觉得水温不够,可适当的延长时间。其次,消毒柜的温度可达到125℃以上,因此消毒柜也可将幽门螺杆菌杀死。如果一家人在一起进餐,最好分开碗筷。另外,注意外出进食时,要进行分餐应用公筷,避免相互的传染。如果体内长期存在幽门螺杆菌容易诱发癌症,所以要应用药物来进行治疗,可以应用四联疗法,即抑酸药加铋剂加两种抗生素。
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新四联疗法是哪些药
新四联疗法包括下面一些药物,一种质子泵抑制剂加上两种抗生素,再加上铋剂。质子泵抑制剂,最常用的,从80年代开始用奥美拉唑,现在可能用雷贝拉唑、泮托拉唑等,并无指定的药物。第二是抗生素,用的最多的可能是阿莫西林,加上克拉霉素。另外一个是克拉霉素,再加上铋剂,包括丽珠得乐、得必泰等。所以,新四联疗法可能常见的搭配是,雷贝拉唑加上克拉霉素,再加上阿莫西林,再加上丽珠得乐。当然,有部分特殊的场景需要调整,如老人家,如对阿莫西林过敏,有可能把药物调整为甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑。
幽门螺杆菌最佳治疗方法
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的,之前我们经常说所谓的一个三联疗法,最近20年我们的观念换了,就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌,经过标准的四联疗法之后,整体的幽门螺杆菌的根除效率,可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂,再加上一种铋剂,再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑,到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等,目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物,市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况,这个时候可以把它换一换,换成其它的抗生素,比如换成红霉素、换成了四环素,再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状,这个时候也可以把它换成其它的抗生素,比如利复星等。当然,目前随着整体医疗水平的提高,可以在胃镜下取一块小肉肉过来,做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验,这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法,这样针对性更强、效果更好。
语音时长 02:09

2021-06-25

91352次收听

02:01
幽门螺杆菌会传染吗
幽门螺旋杆菌在中国总体感染率是非常高的,大概是有30%,有部分地区,甚至达到了40%-50%。幽门螺杆菌是消化道疾病,尤其是消化性溃疡或者是胃癌的重要的致病因素。总体来说,幽门螺杆菌可以引起感染、传播,传播途径主要是消化道的传播。1983年澳大利亚的教授,发现了幽门螺杆菌之后,在2005年拿到了诺贝尔医学奖,正是因为发现幽门螺杆菌和消化性溃疡和胃癌等疾病是密切相关的。后来在研究中发现,主要是通过消化道传播。所以提倡健康的饮食习惯,建议分餐制。
幽门螺杆菌阴性传染吗
幽门螺杆菌检测结果呈阴性,说明不存在幽门螺杆菌感染的情况,是不具有传染性的。幽门螺杆菌是一种传染性较强的病菌,感染率较高,容易引发一些胃肠疾病,比如胃炎、胃溃疡等,与胃癌等消化道肿瘤疾病也有密切的关系。目前临床上主要采用碳14呼气试验进行幽门螺杆菌检测,如果检测结果小于100则为阴性是正常的,大于100通常提示存在幽门螺杆菌感染,患者需要积极治疗,可以选用病原菌敏感的抗生素治疗,治疗期间要戒烟戒酒。预防幽门螺杆菌感染要注意饮食卫生,避免与确诊患者密切接触。
语音时长 01:04

2021-04-22

81783次收听

幽门螺旋杆菌一个加号严重吗
幽门螺杆菌阳性一个加号的话也不算非常严重,是指感染了幽门螺杆菌,但是幽门螺杆菌的量不是很多。幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肿瘤等等疾病的发生明显相关。根除幽门螺杆菌一般采用四联法,比如质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。疗程是10-14天,质子泵抑制剂常用的药物为奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑,艾普拉唑等等。停药1月后复查幽门螺杆菌有没有根除。平时还要注意饮食卫生,不要吃辛辣刺激的,非常油腻不容易消化吸收的食物,戒烟戒酒。
语音时长 01:06

2021-04-22

95716次收听

02:58
四联药幽门螺杆菌都是什么药
所谓的四联药,在临床上是由一种质子泵抑制剂,一种铋剂,再加上两种抗生素构成的。质子泵抑制剂临床上常用奥美拉唑,还有雷贝拉唑、埃索美拉唑等5-6种。铋剂常用的包括丽珠得乐或得必泰,可以协助质子泵抑制剂抑制胃酸,抑制细菌生长。两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中,是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况,就需要调整药物,可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。
幽门螺杆菌感染有哪些中药治疗
一般情况下,幽门螺杆菌感染可以用黄芪、金钱草、茯苓、黄连、三七等中药进行治疗。具体分析如下:
什么是幽门螺旋杆菌三联疗法
幽门螺旋杆菌是日常生活中多见的疾病,需要谨防幽门螺旋杆菌的的发生,发病后三联疗法治疗效果更好,它是当前国内更为先进的治疗方法,采用抑制胃酸的药物,还有抗菌药物,再加用阿莫西林或者是甲硝唑,三联疗法需要用药大概一到二周。
dpm正常值
dpm正常值是指人体通过碳13呼气实验检查出的幽门螺杆菌的参考数值。
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病,如果患者感染得不到控制会引起癌变,后果比较严重,幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状,或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
什么是幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种常见的细菌,主要存在于人体的胃黏膜中,是导致胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的主要原因之一。