中耳炎是什么
发布时间:2020-02-1464934次收听
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中耳炎就是中耳所属的结构发生炎性改变而表现出的一系列症状和体征的疾病。在医学上将耳分为外耳、中耳和内耳。外耳就是所看到的耳廓以及外耳道;中耳就包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突这一系列结构;内耳就是耳蜗、听觉的感受部位。
中耳炎是一个比较笼统的概念,中耳炎又分为很多种类型:急性中耳炎、慢性中耳炎、化脓性中耳炎,还有慢性中耳炎又分为很多种类型。所以说不同的类型的中耳炎发病的原因、发病的机理都是不一样的。
急性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎在临床中很常见,而且还多见于小儿,主要是由于上呼吸道感染导致的中耳鼓室以及鼓膜的化脓性炎症,严重时会出现鼓膜穿孔,可以合并有颅内外的并发症。分泌性中耳炎在临床中也很常见,主要是由于咽鼓管的通气引流障碍,比如说上呼吸道感染、急性鼻炎,然后乘坐飞机或者潜水之后导致鼓室负压形成,出现鼓室内渗出而表现为鼓室积液和听力下降这样的一种疾病。
而慢性中耳炎多半是由于急性中耳炎的反复发作而导致的迁延不愈,形成鼓膜穿孔以及鼓室内的胆汁流痂皮这样的一系列疾病。
中耳炎是一个比较笼统的概念,中耳炎又分为很多种类型:急性中耳炎、慢性中耳炎、化脓性中耳炎,还有慢性中耳炎又分为很多种类型。所以说不同的类型的中耳炎发病的原因、发病的机理都是不一样的。
急性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎在临床中很常见,而且还多见于小儿,主要是由于上呼吸道感染导致的中耳鼓室以及鼓膜的化脓性炎症,严重时会出现鼓膜穿孔,可以合并有颅内外的并发症。分泌性中耳炎在临床中也很常见,主要是由于咽鼓管的通气引流障碍,比如说上呼吸道感染、急性鼻炎,然后乘坐飞机或者潜水之后导致鼓室负压形成,出现鼓室内渗出而表现为鼓室积液和听力下降这样的一种疾病。
而慢性中耳炎多半是由于急性中耳炎的反复发作而导致的迁延不愈,形成鼓膜穿孔以及鼓室内的胆汁流痂皮这样的一系列疾病。
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分泌性中耳炎能根治吗
分泌性中耳炎经过积极地治疗,通常是能够痊愈的,但是不能保证今后一辈子不再发病。分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能的异常导致。病人最典型的症状是耳闷、耳鸣、听力下降,少部分病人还伴有头晕,引起分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌等。绝大多数病人通过积极地治疗,分泌性中耳炎是能够完全痊愈的,只有少数病人比如像鼻咽癌的病人,侵犯了咽鼓管,导致咽鼓管的病变,这时候渗出性分泌性中耳炎就长期形成,从而很难得到痊愈。
中耳炎会变成癌症吗
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中耳炎如何进行诊断
中耳炎的诊断主要通过症状表现,体格检查来诊断。在此基础上如果还不能明确诊断,可能要依靠中耳CT来检查确诊。不同类型的中耳炎症状不同,但一般都有听力下降、耳闷、耳堵的表现。检查时可发现鼓膜充血、积液,或者鼓膜穿孔,有脓从外耳道流出来。听力学检查可发现患耳是传导性耳聋,鼓室压曲线为C型、B型,或无法诱发出现。最常见的辅助检查是中耳CT检查,通过CT检查可以了解有没有骨质破坏、息肉、周围的并发症等。比如引起周围性面瘫、颈部脓肿、颅内颞膜下脓肿、脑脓肿等。
中耳炎可以治愈吗
中耳炎经积极治疗是可以治愈的。急性中耳炎可应用抗生素、抗病毒药物等进行治疗,如果是慢性中耳炎,可能需要通过手术治疗。中耳炎在治疗期间要避免耳朵进水,饮食上应以清淡的食物为主,避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
中耳炎怎么治疗
中耳炎可以抗感染治疗和手术治疗。不同类型的中耳炎治疗原则和方式是不一样的。急性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和急性分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎治疗主要是以抗感染治疗为主,外用抗生素滴耳液,氧氟沙星类的滴耳液,一般像有泰利必妥滴耳液;同时口服或者是静脉应用全身的抗生素,同时也要治疗急性化脓性中耳的原发病,如说上呼吸道感染。急性分泌性中耳炎,也叫急性卡性中耳炎一般是由于上呼吸道感染,乘坐飞机或者是潜水,咽鼓管通气引流障碍出现一种疾病,治疗首先就需要改善咽鼓管的通气引流功能。如说鼻腔应用黏膜减充血剂,再一个就是口服黏液促排剂,黏液促排剂仙璐贝或者是切诺,同时预防细菌感染,可以口服抗生素、外用抗生素滴耳液等。这个期间一定要避免擤鼻子,避免再继续乘坐飞机或者是潜水。慢性中耳炎治疗是不一样的,慢性单纯性中耳炎一般病情比较稳定,出现急性发作时可以应用抗感染治疗,稳定期可以继续观察。如果想彻底解决骨膜穿孔的问题就得需要做手术,进行鼓室成形术。慢性胆脂瘤型中耳炎治疗一般建议是积极的手术治疗。因为胆脂瘤对听小骨以及颞骨都有破坏的作用,可能会有合并颅内的并发症。就得需要治疗,手术治疗首先得是清除鼓室内的病灶以及胆脂瘤的瘤栓,听小骨要破坏可能得需要做听骨链重建、鼓室成形这些治疗。
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中耳炎能治愈吗
中耳炎的治疗效果良好,一般可以治愈。但是慢性中耳炎的持续时间比较久,脓液或者细菌感染的因素,在一定程度上经过适当的药物治疗以及手术治疗可以控制和缓解,甚至达到治愈感染的目的。但是有时候中耳炎造成的对于听力的损伤,尤其是神经性因素、感音神经性的听力下降,往往最后没有很好的办法治疗。需要在感染控制、耳朵不流脓以后,必要时考虑使用助听器来改善听力。如果老年人或者听力下降很严重,双耳听力在重度以上耳聋,要考虑做人工耳蜗植入治疗,才能有效改善听力。
为什么耳朵里面会疼
耳朵里边疼痛可能是生理性原因引起,比如跑步缺氧、噪音刺激导致耳神经痛等;也可能是病理性原因引起,中耳炎是常见的原因。另外,外耳道炎、耳疱疹等耳部疾病也会引起耳疼症状出现;鼻炎、感冒、咽炎等鼻咽部疾病也可能会引起耳朵疼。
中耳炎的检查方法
中耳炎的检查方法,首先是鼓膜检查,这种检查在一些中耳炎的检查之中,占据着非常重要的地位;其次是听力检查,包括音叉食安检查以及仪器检测费法;再者是咽鼓管功能检查,需要检查患者的鼓膜内外气压;最后就是一些影像学检查。
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耳朵流脓是怎么回事
耳朵如果出现流脓,有几个原因。首先要看看有没有中耳炎,鼓膜是不是完整的。这个就需要到医院来进行检查。如果出现黄脓病,这时伴有感染性的情况,比如感冒、鼻炎、使劲擤过鼻涕或者感冒期间乘坐过飞机,都可以引起中耳炎。这时候就可以出现鼓膜的穿孔。前期会出现耳朵剧烈的疼痛,后期耳朵开始流脓,耳痛可能就没有了。一般中耳炎会有耳朵流水的情况。还有耳朵流水可能是外耳道湿疹。外耳道湿疹本身它也可以出现耳朵流水特别多,一般流水的质地比较稀或者是黄色结晶。但是外耳道湿疹的黄跟黄脓的黄不太一样,它是澄清的,比较清一些,不是特别的浓稠。
耳朵里面疼的原因
耳朵疼痛大部分是耳部病变引起,少数属于牵涉性痛。可分为:一、炎症性:外耳道、鼓膜的急性、亚急性炎症均可引起不同程度的疼痛,外耳道慢性炎症表现为钝痛,外耳道疖肿表现为剧烈疼痛,中耳炎症一般为钝痛。二、创伤性:耳部受到钝器、利器、气压伤、爆震伤等可引起耳痛。三、恶病性:坏死性外耳道炎、中耳癌等一般为钝痛,伴耳道流血。四、神经性:如hunt综合征可引起剧烈疼痛,同时伴有带状分布的疱疹,另外耳颞神经痛和舌咽神经痛也可引起耳痛,表现为耳内阵发性疼痛。五、牵涉性:牙齿、下颌关节、咽喉部及呼吸消化道等的某些疾病可通过三叉、迷走、舌咽、枕小、耳大、面神经等引起反射性耳痛。如舌咽神经有外耳道分支,扁桃体炎症往往会引起耳道内牵涉痛。
急性中耳炎如何治疗
急性中耳炎一部分是因为炎症导致,其次是外伤导致,目前治疗急性中耳炎的办法有很多,常见的有鼓室穿刺抽脓法、鼓膜切开法、以及滴剂疗法,其中鼓膜切开法比较适合症状严重的患者使用,而滴剂疗法则适合症状轻微的患者使用。
中耳炎的预防
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