十二指肠溃疡和胃溃疡区别就是从发病机制上讲，胃溃疡的发病机制，主要是各种原因引起来的胃酸、胃蛋白酶分泌增加，引起胃黏膜的损伤；而十二指肠溃疡，主要是各种原因引起来的十二指肠的酸性液体分泌增加引起十二指肠的损伤，80%-90%十二指肠溃疡是合并有幽门螺杆菌的感染。一、从发生部位，十二指肠溃疡绝大部分是发生在十二指肠球部，偶尔有发生在十二指肠降部的情况；而胃溃疡，绝大部分的是发生在胃角胃窦部。十二指肠溃疡和胃溃疡的区别二：发生部位不同然后第三个从症状学上。二、从症状学上。然后十二指肠溃疡空腹痛饥饿痛为主，就是说患者经常在餐前饿的时候会疼的明显，在或者会有凌晨一两点或者是晚上十二点，会出现痛醒的情况；而胃溃疡，更多的是饱餐之后或者是进餐之后的疼痛。三、发病症状和发病时间不同另外从预后，胃溃疡，能有一定的癌变率，都需要警惕，而十二指肠溃疡，认为癌变率是非常非常低，是非常罕见的情况，总体，二者虽然都叫消化性溃疡，但是从疼痛的性质疾病的转归，还是有差异的。四、胃溃疡有一定癌变率，十二指肠溃疡癌变率很罕见。

胃镜检查为胃溃疡的首选检查方法，分为无痛胃镜和普通胃镜两类，通过胃镜检查可以明确胃内病情变化、确诊疾病。钡餐检查可确诊胃溃疡；大便隐血试验了解是否存在消化道出血，帮助判断是否存在胃溃疡的并发症；幽门螺杆菌检测，85%的胃溃疡患者会合并幽门螺杆菌感染，该检测对胃溃疡诊断有一定帮助。胃溃疡的治疗方法有病因治疗，中医称为治本。如为不良饮食习惯所致，需注意合理饮食。如为幽门螺杆菌感染所致，需口服药物根治幽门螺杆菌；药物治疗包括抑制胃酸类药物、保护胃黏膜类药物，以及杀灭幽门螺杆菌类药物；手术治疗溃疡合并严重并发症，如穿孔、梗阻，需进行手术治疗；自我养护要避免食用对胃刺激性大的食物，如饮酒、浓茶，咖啡；日常饮食少添加佐料，如大料、葱姜；不吃寒凉食物，如冷饮、冰西瓜；保持情绪开朗。

胃溃疡是临床消化系统疾病当中比较严重的情况。那么胃溃疡的诊断是建立在什么诊断基础之上呢，首先胃溃疡患者一般有腹痛症状，按照若干年以前书本和教材上的提示，如果是有胃溃疡有腹痛，腹痛还有规律性，会有吃饭以后胃就开始疼的情况，而且在季节交替的时候，比如冬春之交或者是夏秋之交这样季节变换的时候，腹痛会比较严重，病情会加重。另外还是有长期疼痛这样的情况。但随着胃镜出现和应用、大面积推广，不能够通过症状判断，胃有没有溃疡这样情况。那么胃溃疡怎么能够诊断？首先患者有症状，但现在随着药物普及，互联网普及，用药买药也很方便。所以有的患者其实症状并不像刚才所提到地那么典型，有些患者可能就有一些腹部不适，只是觉得肚子不太舒服这样的情况。但是做胃镜，也明确患者是有胃溃疡，所以胃溃疡要建立在胃镜检查基础之上。

胃溃疡会出现疼痛感、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。胃溃疡多为单发，常位于胃小弯侧。其并发症常见出血、穿孔、幽门梗阻，长期不愈可以造成癌变。胃溃疡的症状主要有以下几点：一、疼痛。疼痛位于剑突下正中或稍偏左，当溃疡较深时，特别是穿孔者，疼痛可累及背部。疼痛性质不一，可表现为灼痛、胀痛、钝痛或剧痛等，有的仅表现为饥饿样不适感；多数患者疼痛有明显节律性，即在餐后半小时至2小时左右出现疼痛，至下一餐前消失，称之为饱痛或进食痛；当疼痛的节律发生变化时，应考虑病变正在进展或出现并发症。疼痛可因饮食不慎、情绪波动、气候突变等因素而加重，服用抑酸药、休息或热敷，疼痛部位而减轻。二、少数患者可无疼痛或仅有轻微不适，胃溃疡有时还伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等其他胃肠道症状及全身反应，如失眠、多汗、脉缓等。三、疼痛加剧而影响进食者，可有消瘦及贫血。四、溃疡恶变时，多表现为持续疼痛、体重下降、大便潜血等这时就说明溃疡已经癌变。五、上腹部疼痛区有压痛，一般较轻。

胃溃疡患者应注意坚持按疗程用药，并避免服用加重溃疡的药物。因此有如下建议：一、少食多餐。每顿饭不能吃得过饱，酌情增加每日进餐次数，建议每日进餐4-5次为宜；二、饮食以面食为主，避免刺激性食物。三、不吃未煮熟食物，以免增加感染风险；四、戒烟；五、避免酒精刺激，尽量少饮酒，甚至不饮酒；六、咖啡有胃黏膜刺激作用，建议尽量避免饮用；七、适当运动，增强机体免疫力；八、胃溃疡病程较长，大多出现食欲下降、胃部不适等症状。治疗期间可能出现焦虑情绪，甚至不配合。此时易反复发作，需监测相关症状，观察是否出现呕吐、呕血、便血等相关反复症状，一旦发生需尽快就医；九、保持良好的心态，乐观接受治疗方案，治疗期间遵医嘱服药。