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肝脓肿术后注意事项

发布时间:2020-02-1056864次收听

语音内容:

肝脓肿是肝脏常见一种化脓性病变的感染性疾病,其病原体常见有细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染机会。
肝脓肿治疗方案一般在积极内科抗感染情况下,进行介入穿刺引流或外科手术治疗。介入穿刺引流把脓肿的脓液引流出来,同时根据培养细菌的结果,选择针对性的敏感抗生素进行治疗。
如果穿刺引流和抗生素治疗效果不好,可以进行手术治疗,手术治疗一般创伤大,但引流干净。术后需要注意保持穿刺位置或手术创面清洁卫生,加强营养,注意控制基础疾病,比如糖尿病、胆道结石等等。

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关于肝脓肿,临床抗感染、护肝治疗效果好
分享的该病例中的患者主要是由于毫无原因的出现右上腹疼痛,疼痛呈放射状且为持续性的,持续了半个月左右才来院就医。结合患者症状表现联合科学检查后确诊病情后,采取药物治疗后,症状得到有效缓解,病情稳定,恢复情况良好。
确诊肝脓肿后,行B超引导下肝脓肿穿刺引流术得到改善
患者女,65岁,因3天来无明显诱因反复出现腹痛,主要以右上腹为主,同时伴随有恶心、呕吐等不适,呕吐胃内容物数次,量具体不详,无畏寒、发热及盗汗,无黑便、便血及陶土色便等不适,曾就诊于当地卫生院,经保守治疗(具体不详)后,症状无明显改善,今腹痛症状加重就诊于我院。
肝脓肿的早期症状有哪些
肝脓肿发病早期最常见的症状是高热和寒战,患者体温一般是39度以上。有些患者还会出现肝区疼痛现象,也有可能出现咳嗽、呃逆、全身酸痛不适或体重下降等全身性症状。
肝脓肿怎么办好
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。如果临床明确诊断肝脓肿,首先依据血培养或脓液培养结果,选择敏感抗生素积极抗感染治疗。在抗感染基础上,进行手术治疗。手术治疗有介入引流治疗与外科手术治疗。介入引流治疗一般在超声引导下穿刺引流,把脓液引流出来,通过介入穿刺引流和抗感染治疗,绝大部分的肝脓肿能够得到愈合,只有少部分比较严重的肝脓肿会出现介入穿刺和抗生素治疗效果不好的情况,这时需要进行手术治疗。同时需要注意的是,肝脓肿治疗同时,要控制其原发疾病,比如糖尿病、胆石症等
语音时长 01:21

2020-02-10

60323次收听

肝脓肿怎么办
肝脓肿患者多有糖尿病史或有胆道类手术史基础病,细菌通过血源性、胆道等定居肝脏,形成肝脓肿。肝脓肿形成后,患者多表现为发热、寒战、肝区疼痛等,肝脓肿可单发亦可多发,应根据病情程度,选择治疗方法。肝脓肿的治疗措施包括早期经验性抗生素治疗、超声引导下穿刺引流治疗、手术治疗。应根据患者实际情况选择单独应用或联合使用,以达到较好效果。一般,肝脓肿患者先根据血培养选择敏感抗生素进行抗感染治疗,但单纯肝脓肿抗感染治疗只能控制病情,而不能治愈,往往需要联合超声引导下穿刺引流或手术切除治疗。超声下引导下穿刺引流术,是微创手术,创伤小,患者一般能接受。如果肝脓肿位置欠佳,不宜介入治疗,可行手术切除治疗。
语音时长 01:25

2020-02-10

57576次收听

肝脓肿的检查
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿患者往往有糖尿病、胆道疾病等基础病。该类患者如果在各种诱因下出现寒战、高热、肝区不适,需要首先进行化验室抽血检查,血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例升高,严重者可出现贫血、血小板减少,同时C反应蛋白和降钙素原会升高。部分患者会出现肝功能异常,常见有转氨酶轻度升高,白蛋白降低。其次检查肝脏影像学,肝脓肿影像学检查首选超声,超声检查简单无创、无辐射、价格低廉,而且能随时监测脓肿的动态变化。如果肝脏彩超不能明确诊断,可以进一步行肝脏CT或磁共振检查。
语音时长 01:31

2020-02-10

49823次收听

肝脓肿可能复发吗
肝脓肿是肝脏的良性的感染性疾病,它的原因根据不同的致病病原体分为三大类,常见的一大类是普通细菌引起的,常常是肠道的革兰氏阴性杆菌引起,还有一种就是真菌感染真菌引起的肝脓肿,另外还有比较少的就是阿米巴滋养体一种寄生虫引起的脓肿。肝脓肿的治疗主要通过药物治疗、穿刺引流、手术切除等等,通过不同的方式有不同的治疗的方法,如果肝脓肿在初期的时候通过强力有效的敏感的抗生素治疗,能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。如果肝脓肿已经成型了,我们可能会通过穿刺引流把脓肿抽出来,在脓腔里面也会用盐水冲洗,会局部使用抗生素来冲洗。另外有些肝脓肿还需要做肝脏的局部的切除,所以不同的肝脓肿有不同的治疗方法,如果脓肿局限在某个肝叶,病灶很大,做局部的肝切除这种情况下,然后加强静脉营养,加强静脉抗生素的使用,积极治疗原发病,比如说我们都知道脓肿常见于糖尿病病人,一定要把血糖控制好,如果血糖控制不好,肝脓肿会很快复发。另外肝脓肿还见于肿瘤病人,肿瘤病人的免疫力比较低,我们有了脓肿以后要提高病人的免疫功能,这个时候才能极大地防止肝脓肿的复发,总的来讲经过及时的治疗,有效的对症处理,甚至包括穿刺引流手术切除等等,会把肝囊肿的复发的几率降到最低,但是脓肿它原因根本所在是免疫功能比较低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才会降低脓肿的复发。
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2019-12-20

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肝脓肿检查
肝脓肿检查有查血,超声,CT的检查。肝脓肿检查诊断最主要的措施。一个通过查血可以了解,主要是要通过超声或者CT的检查。超声波对肝胆系统的疾病检查是常用的方法。选超声波来检查肝脏胆囊,发现疾病的位置大小等。超声波检查对人体没有伤害,比较方便,价格便宜。如果肝脏里面脓肿比较多发,位置比较深,超声不能看得很全面,可以做上腹部的CT或者核磁扫描,能够把整个肝脏的形态能很完整的显示在CT片或者核磁片上,优点是就是检查比较客观可以拿着CT片或者核磁片请不同的医生来观察。超声检查虽然比较方便比较快捷,但是看超声只能超声大夫看,别的医生只能看超声大夫的报告了,但是如果有CT或者核磁片子,不同的医生都能来观察脓肿的大小位置,治疗的变化等,所以CT和核磁也有超声不可替代的优点,所以根据不同的情况,要选择不同的检查的方法。肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病表现是肝脏里面有大小不同的肿块,脓性的肿块,常见于普通细菌的感染,还有真菌引起的感染,以及阿米巴滋养体引起的感染。肝脓肿的患者有共同的症状,1、第右上腹肝区的隐痛胀痛不适,还会向右肩右后背部放射。2、常常伴有发热等全身感染的症状。3、查血的时候白细胞会升高。
语音时长 02:20

2019-12-20

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肝脓肿的治疗
普通细菌引起的肝脓肿,可以用头孢三代抗生素;真菌引起的肝脓肿,可能需要专门的抗真菌药物治疗;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,需要抗阿米巴滋养体的药物来进行治疗;除了药物治疗,肝脓肿还有其他的共同的治疗方法,包括穿刺引流,在脓肿成熟以后,通过穿刺引流的方法引出体外;脓肿如果局限在部分的肝叶,肝段,可以做肝脏的部分切除手术。在肝脓肿治疗中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖,肿瘤病人一定要提高免疫力。肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,不同的脓肿对抗生素的敏感性是不一样的。
03:18
肝脓肿的病因
临床上有三种原因会引起肝脓肿,一种致病菌就是以肠道革兰氏阴性杆菌为主的普通细菌,还有一种是特殊的寄生虫性的微生物阿米巴滋养体,另外还有真菌,也会引起肝脓肿。肝脓肿发生的共同原因,就是免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素,常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者,所以在肝脓肿的病因里面有两个最主要的辅助因素,就是血糖控制不好的糖尿病患者,以及肿瘤患者晚期免疫功能下降的患者。在这两大因素的作用下,三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿,因此肝脓肿,不同的类型有不同的病因,也有共同的原因。
03:10
肝脓肿严重吗
肝脓肿就是肝脏里面长了脓肿,是一种比较严重的感染,常见于糖尿病晚期、肿瘤病人等免疫功能低下的患者,大部分人会右上腹的胀痛不适,常伴有全身的感染症状,发热、畏寒,白细胞明显升高。大的脓肿有一种可怕的并发症就是破裂,会引起腹腔的广泛感染,因此,要及时有效的进行治疗,让脓肿在早期得到有效的抗生素治疗。在中期和晚期脓肿形成以后,可以穿刺引流,让脓肿尽量控制在理想的范围之内。肝脓肿不同的位置,不同的大小,不同原因,会给机体造成不同的反应,但是不管哪种肝脓肿,最主要的原则就是,都要及时的有效的对症治疗。
03:16
肝脓肿穿刺有哪些风险
肝脓肿穿刺是非常安全的,肝脓肿穿刺的危险因素是有可能会引起出血。肝脓肿主要分三种类型:普通细菌感染引起的肝脓肿;真菌引起的肝脓肿;阿米巴滋养体引起的肝脓肿。这三种肝脓肿都是发生在病人免疫力比较低下的情况下,有20%的肝脓肿的患者常常合并有糖尿病。肝脓肿的治疗方法有很多,根据不同的细菌感染、真菌感染,用适当的抗生素。另外就是穿刺引流,通过腹壁在超声引导下局麻以后,用针从体外穿到肝脏进入脓腔,把脓液抽出来。肝脓肿穿刺的危险因素就是有可能会引起出血。总的来说,肝脓肿穿刺是一个很有效的治疗手段,也是非常安全的操作方法。
02:59
肝脓肿会复发吗
肝脓肿是肝脏的一个良性的感染性疾病,根据不同的致病病原体分为三大类,常见的一大类是普通细菌引起的,还有一种是真菌感染引起的肝脓肿,另外还有比较少的阿米巴滋养体引起的脓肿。不同的病因有不同的治疗的方法,主要通过药物、穿刺引流、手术切除等方法进行治疗。初期的肝脓肿,通过强力有效的敏感的抗生素治疗,能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。如果肝脓肿已经成型了,可以通过穿刺引流把脓肿抽出来,甚至需要做肝脏的局部切除,要积极治疗原发病,因为脓肿的根本原因是你免疫功能低下,所以一定要提高自己的免疫力,糖尿病的病人一定要控制好血糖,才会降低脓肿的复发。
肝脓肿的注意事项
肝脓肿的注意事项,主要就是合理搭配日常的饮食,避免劳累和受凉,并且适当的做一些体育锻炼。除此之外,患者平时的时候还应该要遵医嘱用药,并且要定期的到医院去复诊。
肝脓肿是怎么引起的
肝脓肿是在肝内出现了脓包,其和患者体表脓肿很相似。在临床上,基本有几种因素可以引起肝脓肿,首先就是血源途径,此就是细菌从血液进入到患者的肝脏,进而就引发了肝脓肿,例如出现的疖疮等,还有就是患者的淋巴感染等都可能引发此症。