恶心、想呕吐，这个是临床上非常常见的一个症状，如果是在育龄期的女性，首先得需要考虑有没有怀孕的情况，这个时候得了解一下月经史，必要的时候可以查尿的HCG来了解有没有。另外需要考虑一下胃肠道的情况，最常见的比如急性的胃炎，比如喝酒喝大发，再或者有没有消化性溃疡，消化性溃疡就容易出现幽门或者是十二指肠的局部炎症或者是不全的梗阻。还有一个情况是肝脏的疾病，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，如果出现急性的肝功能损伤也会出现恶心，想吐吐不出来的情况。另外一个需要考虑，消化系统之外疾病的情况，比如会不会有急性的脑梗、脑出血，这个时也会出现消化道刺激的症状，患者也可能会出现恶心，想吐吐不出来。另外一个是有所谓的药物副作用，如果是服用精神类的药物，好多患者也会出现恶心，想吐吐不出来，还有一类疾病是冠心病，急性的心绞痛这类患者，除心血管的表现之外，有时候也会表现是消化道的恶心，想吐吐不出来的情况，还有一部分患者是压力过大，再或者会有焦虑症的情况，也会出现是恶心，想吐吐不出来。

胃黏膜对胃具有特殊的保护作用，同时它也特别容易受到伤害。吃进去的无论是冷的、硬的食物，烟酒，都是与胃黏膜直接接触，对胃黏膜造成一些破坏性的损伤。另外这些年来被关注的幽门螺旋菌对胃黏膜的损伤也非常严重，它可以导致萎缩性胃炎、胃溃疡乃至癌变。所以对胃黏膜损伤的治疗，更主要的是针对病因治疗，要避免饮酒、吸烟乃至刺激性食物。如果服用一些药物阿司匹林，建议同时服用黏膜保护药。如果有幽门螺旋菌感染，建议用标准的四联疗法把细菌杀灭，防止细菌持续性损伤，对黏膜起到保护作用。除了病因治疗外，对胃黏膜本身的损伤也要加用一些药物保护。比如胃黏膜的保护药，常用的有铝碳酸镁制剂，如达喜、铝镁加、硫糖铝。还有一些内源性黏膜保护药，能改善胃粘膜血循环，这类药物有吉法酯、麦滋林、瑞巴派特，因为胃酸直接对胃粘膜有伤害，所以当有胃黏膜损伤时，建议同时加用抑酸药物，有H2受体拮抗剂、法莫替丁，还有比较强的雷贝拉唑，这类被称为PPI的抑酸药，对胃黏膜的损伤也有治疗作用。

预防胃病最重要的是需要保持良好的生活习惯和饮食习惯。不能暴饮暴食，不能饥一顿饱一顿，胃肠道才能有节律的工作，少进食油腻刺激性食物，高脂肪饮食可以加重胃肠道的负荷，甚至导致结肠息肉的发生。良好的生活作息习惯是对胃肠道非常重要，同时情绪对胃肠道的影响非常大，保持心情愉快，会使胃肠道更健康的去工作。对于慢性胃炎和胃部不适，目前发现有很大的因素是由于幽门螺旋菌感染导致，一旦要做了吹气，证明有幽门螺旋菌感染，可以应用四联的药物把细菌根除，对于预防胃炎、胃溃疡乃至胃癌都能起到非常积极的作用。到了一定年纪建议做胃肠镜检查，胃肠镜检查可以及早发现早期病变，因为早期的发现可以通过内镜下就可以进行切除，比如息肉、早癌，可以预防以后的发生恶性疾病的概率，使晚期恶性肿瘤的发病率明显降低。胃肠病是范围很广的一系列疾病，从胃到肠有各种各样的疾病，不同疾病预防方式不一样的。

胃糜烂是一种常见的消化道疾病。大部分是由于幽门螺旋杆菌感染所引起的一种疾病。但也可能是由于长期服用阿司匹林，皮质类固醇等药物引起的，或者使用各种激素类药物对胃黏膜直接损害。还有可能是由于遗传因素、胃运动异常、胃酸和胃蛋白酶等引起的一种疾病。治疗上可以使用硫糖铝，铋剂，抑制胃酸等药物进行治疗。胃糜烂较重的患者经治疗以后一个月可以复查胃镜，如果治疗后症状缓解，无明显疼痛，患者自身注意改善生活饮食等习惯，忌生冷、油腻、刺激性食物等；控制服用对胃有刺激性的药物如解热镇痛类药物，在病情稳定的基础上，可以一年复查一次。但也不是绝对的，要根据自己的情况，即每个人的情况不一样。如出现其他的转变时，三个月复查胃镜，必要时在一年复查一次。

胃镜检查的指征有腹痛、消化道出血、呕吐、消化不良、贫血、胸痛等。1、反复腹痛，尤其是上腹部及脐周疼痛，经治疗症状无缓解者。2、上消化道出血，上消化道出血的患者需要胃镜检查明确病因。3、经常呕吐的患者。4、有明显的消化不良症，如厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等。5、需要治疗的患者：如消化道异物、消化道息肉切除、胃扭转复位、消化道出血需要止血、食道狭窄需要行扩张术的患者。6、原因不明的贫血患者，排除其他病因者，需要胃镜检查排除上消化道疾病；7、对于反复胸骨后疼痛，排除心肺疾病的患者。另外以下患者禁止做胃镜检查。1、严重心肺疾病或处于休克昏迷的患者。2、不能排除上消化道穿孔、腹膜炎、腹水者。3、不能配合的患者，如精神异常、严重智力障。4、吞食腐蚀物的急性期。5、有出血性疾病者。