大拇指腱鞘炎的根治办法就是进行狭窄的腱鞘切开减压术。大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘分为两层：1.外层为纤维性鞘膜；2.内层为滑液膜。滑液膜又分为壁层和脏层，脏壁层两端形成盲囊，其间含有少量滑液，有润滑和保持肌腱活动度功能。在日常生活和工作中，由于频繁活动引起过度摩擦，加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向发生改变形成角度，这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复创伤或慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病理变化，腱鞘的厚度可由正常时的1mm以内增厚至2~3mm，由于腱增厚致使腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连，肌腱也发生变性。临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等。

大拇指关节痛的原因有外伤引起的关节疼痛、滑囊炎、大拇指腱鞘炎。对于外伤引起的关节疼痛，若行X线检查无骨折情况，建议小夹板固定或石膏固定3到4周，同时口服非甾体抗炎药。对于滑囊炎应避免继续摩擦和压迫，关节予以适当的制动，并辅以物理治疗后多数可消退。可同时口服非甾体抗炎药，也可经穿刺抽出关节囊内积液，然后注入泼尼松龙，加压包扎。对于非手术治疗无效者，可以考虑切除滑囊。大拇指腱鞘炎的治疗：通常在初始治疗中使用保守疗法，包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。对于保守治疗后症状未能改善的病人，可行局部糖皮质激素注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人，首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。

大拇指肌腱断裂非常严重。大拇指的活动是靠背伸肌腱、拇指的外展肌、拇长屈肌或拇短屈肌等控制的，一旦出现肌腱断裂，拇指的活动力量、活动的范围都会受到不同程度的损害。手部休息位姿势改变，如屈指肌腱断裂，该指伸角度加大；伸指肌腱断裂，该指屈曲角度加大；屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。掌指关节部位的屈指深浅肌断裂，手指呈伸直位，伸指断裂时其呈屈曲位；近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲；中节指骨背侧伸肌腱损伤时，远侧指间关节屈曲呈锤状指畸形。所以一旦出现肌腱断裂，需要急诊手术做肌腱的探查、吻合，在术后四周内左右石膏固定，拆除石膏之后还要做康复训练，预防肌腱的粘连。由于拇指的功能占整个手功能的50%，如果肌腱断裂没有得到很好的治疗，会严重影响整个手的功能。

大拇指腱鞘炎首先要限制拇指的主动活动，可以采取局部的热敷、理疗等方式进行治疗，采取放射式冲击波治疗，以及药物的局部封闭疗法进行治疗，对于症状不缓解，或者加重，可以采取腱鞘的切开松解术进行治疗，以达到治疗的目的。大拇指的腱鞘炎是指由于拇指的屈肌腱在掌指关节处的反复的机械性摩擦以及劳损所致的局部的腱鞘增厚，而致使屈肌腱在通过局部的腱鞘时引起的一种慢性无菌性炎症性反应。可以造成肌腱的屈伸困难，在掌指关节部位会产生疼痛。在活动时可闻及弹响声等临床症状。我们在触及掌指关节处，可触及以硬性的结节。

在拇僵症的相对早期，背伸的角度受限的情况下，可以选择一些截骨手术，把骨突部位给切除掉，如果背伸角度特别受限的话，可以通过近节指骨基底的截骨来增加背伸角度，拇僵症的相对后期可以采用，跖趾关节融合手术来进行治疗，关节置换的方式也有一定的治疗效果。