右手大拇指发麻常见原因有长时间使用鼠标、压迫颈椎神经造成、管大拇指的局部的神经出了问题。1.长时间使用鼠标，导致右手大拇指局部的狭窄性腱鞘炎，造成疼痛和麻木的感觉，但这种情况往往伴有大拇指的关节活动受限，右手大拇指在屈伸活动的时可有弹响。2.像文案工作的教师、或者学生、或者长途车司机这种职业，长期伏案工作学习或长时间使颈椎保持某一姿势，会压迫颈椎神经造成前臂和手指发麻，这种麻木的范围相对较大，不会局限于一个手指，而且同时往往有局部的肌肉力量减退。3.管大拇指的局部的神经出了问题，常见原因是局部神经周围长出肿物形成了压迫，局部往往可摸到肿物。大拇指发麻如果对症治疗好转不明显，建议到医院就诊，让医生来明确病因，以免耽误病情。

大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节，腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚，粘连等病变化。腱鞘厚度可由正常时的1mm以内，增厚着2到3mm。由于腱鞘增厚，致使腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连，肌腱也会发生变性。腱鞘和骨形成弹性极小的骨纤维隧道。腱鞘的近侧和远侧缘为较硬的边缘，在掌指关节处，腱鞘增厚最明显，称为环状韧带。肌腱在此韧带边缘长期，过度用力摩擦后即可发生腱鞘的损伤性炎症。其病因主要是手指长期快速用力活动，如洗衣服，书写文稿，打字机，电脑操作，织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常，类风湿性关节炎，产后，病后虚弱无力等更易发生本病。

大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节，腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血，水肿，渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚，粘连等病变化。由于腱鞘增厚，致使剑腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连，肌腱也会发生变性。其临床表现主要为局部疼痛，压痛及关节活动受限，弹响拇等。治疗：通常在初始治疗中使用保守疗法，包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。对于保守治疗后症状未能改善的病人，可行局部糖皮质激素注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人，首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。

大拇指关节痛的原因有外伤引起的关节疼痛、滑囊炎、大拇指腱鞘炎。对于外伤引起的关节疼痛，若行X线检查无骨折情况，建议小夹板固定或石膏固定3到4周，同时口服非甾体抗炎药。对于滑囊炎应避免继续摩擦和压迫，关节予以适当的制动，并辅以物理治疗后多数可消退。可同时口服非甾体抗炎药，也可经穿刺抽出关节囊内积液，然后注入泼尼松龙，加压包扎。对于非手术治疗无效者，可以考虑切除滑囊。大拇指腱鞘炎的治疗：通常在初始治疗中使用保守疗法，包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。对于保守治疗后症状未能改善的病人，可行局部糖皮质激素注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人，首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。

在拇僵症的相对早期，背伸的角度受限的情况下，可以选择一些截骨手术，把骨突部位给切除掉，如果背伸角度特别受限的话，可以通过近节指骨基底的截骨来增加背伸角度，拇僵症的相对后期可以采用，跖趾关节融合手术来进行治疗，关节置换的方式也有一定的治疗效果。