糖尿病足的预后如何
发布时间:2020-01-0950120次收听
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糖尿病足的预后主要取决于两个方面,一是后血糖的控制情况,二是血管及神经病变的程度。
糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染,可导致患肢不可逆的损害,保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复,则预后较好。
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后,60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况,肢体动脉硬化后引起缺血,血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻,而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低,某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素,却是神经病变及血管病变的继续演变。
糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染,可导致患肢不可逆的损害,保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复,则预后较好。
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后,60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况,肢体动脉硬化后引起缺血,血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻,而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低,某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素,却是神经病变及血管病变的继续演变。
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糖尿病足一般复发时间是几年
在临床上的治疗过程中我们发现,有很多疾病都是容易复发的,疾病的复发都有大致的规律和年限,糖尿病足是一种很容易复发的疾病,下面,我给患者朋友们介绍一下糖尿病足一般复发时间是几年。
糖尿病足容易复发的原因
提到糖尿病足这种疾病大家一定不是很熟悉,其实这种疾病是比较常见的疾病,糖尿病足这种疾病是一种危害性非常大的疾病,这种疾病还比较容易复发,那么糖尿病足为什么会容易复发呢,下面我们就来详细了解一下。
糖尿病足会造成什么影响
糖尿病足会造成什么影响呢?这个问题是很多糖尿病足患者都想了解的,清楚了解这个就会更加重视糖尿病足这种病,很多糖尿病足患者就是不了解这个病,才导致了严重的后果的,下面我们就来了解下糖尿病足会造成什么影响。
02:41
糖尿病足有什么症状
早期患者没有任何感觉。随着病变发展,患者下肢皮肤和足部会反应迟钝,发冷、发凉,出现麻木感。容易发生局部感染,出现皮肤溃破。严重时,局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好,造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期,患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展,当神经受到损伤的时候,患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝,有麻木感,局部的疼痛,对于温度感觉比较迟钝,会觉得皮肤发冷、发凉,对于皮肤的刺激不敏感,特别是当受到针刺之后,由于不敏感,患者不介意,容易发生局部感染,出现皮肤溃破,出现糖尿病足。局部可能会有疼痛,患者走路的时候,出现间歇性跛行。随着病变进一步加重,足背动脉、胫后动脉,由于血糖升高,造成动脉内膜损伤,造成动脉闭塞或狭窄,这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白,形成水泡,形成溃破,造成组织坏疽或感染。
糖尿病足是怎么引起的
怎么预防糖尿病足创面二次感染
糖尿病足创面出现感染的原因为长期血糖控制不良、营养较差,全身免疫力较低下,往往会出现感染等情况,可以在日常合理控制血糖,防止足部外伤,可以穿舒适、宽大、透气的鞋子,注意局部清创,加强换药。如果出现糖尿病足创面二次感染,可以内科治疗,控制好三高,如果不能有效控制感染,就需要考虑联合外科的治疗。
糖尿病足怎么检查
糖尿病足的检查,包括神经系统的检查,皮肤温度的检查,压力测定,周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉,较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法,皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种,定性测定很简单,将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中,取出后测定患者不同部位的皮肤感觉,同时与正常人的感觉进行比较,定量测定是利用皮肤温度测定仪,如红外线皮肤温度测定仪进行测定,压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查,可以通过触诊足背动脉,颈后动脉的搏动来了解大血管的病变,动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变,踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的,反应下肢血压与血管状态的指标,另外还有血管造影,可以了解下支血管闭塞的程度和部位。
糖尿病足溃疡创面如何修复
糖尿病的病人如果长期血糖控制不好,有可能导致严重的慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的并发症之一。因为糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、周围神经病变、感染等多种因素有关,所以说创面修复的话,需要先改善足部的血供,如果下肢血管病变严重,需要下肢血管介入治疗。除此之外还应该严格控制好血糖,对于糖尿病足的病人,如果长期血糖控制不好,对窗面修复肯定是不利的。另外还要控制感染,再根据创面分泌物培养的结果选用敏感的抗菌药物。因为糖尿病足的病人往往存在营养不良,低蛋白血症是最常见的并发症,所以说还应该加强营养支持,如果蛋白低的话,创面也不会愈合。糖尿病足创面修复是世界性的难题,建议早期一定要到正规能够处理糖尿病足创面的医院就诊。
什么是糖尿病足
糖尿病脚肿应该怎么办
糖尿病脚肿可以用综合的口服静脉、血液置换、透析。糖尿病脚肿的简单症状,但预示的病情可能有种种原因。担心的是糖尿病并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,属于糖尿病严重并发症的一种。糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,也是临床比较严重的两种情况。1.糖尿病肾病、肾功能不全水肿。2.糖尿病合并心功能不全引起水肿。两种病治疗需在住院期间经过综合的口服静脉,严重时甚至需要血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,水肿并不预示是糖尿病导致并发症,可能糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如减少长期站立的时间,平时平卧时抬高下肢,可能水肿就能得到好的缓解。还有存在特发性水肿,原因不明,疾病的危险性也是比较轻的。
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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
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糖尿病足的饮食注意事项
糖尿病足没有专门的饮食禁忌,结合糖尿病饮食而言,首先高糖高脂高热量的食品一定要杜绝,对于已经患有糖尿病足的人群,要在保证营养的情况下禁食辛辣刺激,尽量避免食用海鲜、牛羊肉等发物,注意生活细节,避免糖尿病足的发生发展。
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如何预防糖尿病足
凡是与糖尿病神经病变、血管病变以及合并感染有关的各种因素就是糖尿病足的危险因素。首先,从生活细节中来保护我们的脚,例如泡脚温度不要过烫、穿宽头软底鞋、走平路等;另外,还可以通过积极控制血糖从根本上降低糖尿病足的发病风险。
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