胃炎不是一种很严重的疾病，通过积极的治疗，大部分胃炎的患者都能够达到有效治愈的状态。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎的患者主要是由于不良饮食习惯、应激反应以及某些药物因素的作用下导致急性胃黏膜的病变，一般在去除诱因，通过药物对症治疗以后可有效治疗控制病情。而慢性胃炎的患者又分为慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎的患者需要通过积极的药物治疗以及饮食习惯的调整改善症状，一般也能够有效控制病情，而慢性非萎缩胃炎的患者，是一种不典型的增生，病理改变是不可逆的，但是也可以通过药物改善症状，患者同时要密切监测病情变化，完善内镜检查，以免发生癌变。

胃炎是常见的疾病，它的发生大部分是由于幽门螺杆菌感染导致的，可以没有明显不舒服，也可以表现为上腹痛，上腹胀，恶心，呕吐，反酸，烧心等症状，对日常生活有很大的影响。如果胃炎没有明显的细菌感染，一般是不需要应用抗炎药物的。如果胃炎合并幽门螺旋杆菌感染，则需要根除幽门螺旋杆菌治疗；目前倡导联合用药，可以应用抗生素如阿莫西林、克拉霉素缓释片、左氧氟沙星、尼特灵、呋喃唑酮、甲硝唑联合其他药物，共同达到治疗目的。如果胃炎是感染性胃炎，则大多是由于葡萄球菌，溶血性链球菌，或者大肠杆菌，引起的感染性胃炎，这个时候比较经常使用的抗生素是青霉素，或者是头孢类消炎药物治疗，例如头孢哌酮舒巴坦等。

胃胀其实往往指的是上腹胀，如果上腹胀是胃引起来，往往都是消化不良，如进食食物过于油腻，或有暴饮暴食，就会觉得上腹比较胀痛。患者需要改善自己的饮食结构，吃的比较清淡，饭后进行适当的运动，可能能帮助缓解上腹胀。除胃胀以外，其实上腹胀还可能胆囊、胰腺问题，如慢性胆囊炎、胆囊结石，饭后也会感觉到上腹胀，和胃胀是相似的症状，可能需饮食结构的调整以外，有时候需针对胆囊疾病进行药物治疗，如果慢性胰腺炎，如长期饮酒，时间长就会出现上腹胀，做B超发现胰腺有钙化。慢性胰腺炎的上腹胀，除戒酒、饮食调整以外，对于胰酶的补充对诊断也非常有帮助，所以说腹胀不光是胃的胀，可能胆囊、胰腺等疾病都可能引起，针对不同病因，首先进行饮食结构的调整，如果不好，可能需药物的干预。

若胃溃疡没有癌变，还是良性溃疡可根治，要找出胃溃疡的原因，常见原因有以下几点，第一，幽门螺旋杆菌的感染，若把幽门螺旋杆菌根治，胃溃疡复发率可从40%降到10%以下，根除幽门螺旋杆菌常用是四联疗法，也是2种抗生素加PPI质子泵抑制剂及铋剂，这4个药联合运用；第二，除幽门杆菌是胃溃疡病因外，药物也是胃溃疡发病主要原因，查找原因，如止疼片，若这类药可不用，尽量避免使用，但用阿司匹林这类药，治疗心脑血管疾病，加用质子泵抑制剂，也就拉唑类的药物，可预防溃疡发生；第三，胃溃疡除根除病因外，胃溃疡发作有季节性，换季时，可用一些PPI药物，也就拉唑类药物，可预防1到2年，这时可防止胃溃疡再次发生。

胃疼首先确定是饭前疼还是饭后疼，如果是饭前疼，或者是晚上疼得厉害，则可能是十二指肠溃疡，如果是饭后疼则可能是胃溃疡，如果饭前饭后都疼，没有规律，则可能为慢性胃炎。建议胃疼一定要做胃镜、病理检查，才能得到准确判断。