左肩胛疼痛的病因较多，可能是由于肩胛骨骨折、风湿性关节炎、肩周炎等疾病所致。1.肩胛骨骨折；通常考虑与直接或间接暴力有关，且与骨质疏松、身体虚弱等因素有关。患者常会出现骨折部位疼痛、肿胀等症状，还可伴有肩关节活动受限、骨摩擦音等。如果患者出血较为严重，还可能会出现昏迷、休克等现象。2.风湿性关节炎；通常继发于A组链球菌感染，且与寒冷、潮湿等环境有关。患者常会出现局部红肿、灼热、疼痛等症状，多以膝、踝、肩等大关节受累为主，且部分患者还会伴有渗出的情况。同时，患者还可能合并出现皮下结节、环形红斑等症状。3.肩周炎；该发病机制尚不明确，考虑是由于滑膜炎、缓解囊纤维化共同作用所致，且还与长期缺乏运动、糖尿病、提拉重物等因素有关。患者常会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，还可伴有关节僵硬、怕冷、压痛、肌肉痉挛等情况。建议患者出现左肩胛疼痛的症状时，积极就医，明确病因后，严格遵医嘱治疗。

当出现这种情况时，在急性期可以采取局部冰敷。另外要在临床医生的指导配合下，选择非甾体的消炎止痛药，进行对症的治疗。也可以局部外用活血止痛的膏药等方法治疗。当急性期过了以后进入慢性期，此时关节功能障碍主要以消炎镇痛的同时，配合功能锻炼为主。另外也可局部配合针灸、热敷、理疗、按摩等方法进行治疗。肩周炎引起肩膀的肿痛，通常是由于局部的无菌性炎症刺激，炎性渗出所导致的。这种情况下可伴有肩膀周围的疼痛、功能受限，还有一些外展、内旋活动功能的受限。肩周炎是一种自限性的疾病，一般病程在半年左右，甚至1年。因此在疾病的发病过程中，应该根据自身的情况，损伤的程度，选择合适自己理疗的方法，然后通过功能锻炼，逐渐去达到治疗的目的。

肩周炎的危害有疼痛引发并发症、功能障碍、肌肉萎缩、关节功能损害。急性期肩关节引起比较剧烈的疼痛，疼痛后会引发一系列并发症，比如失眠、血压升高、循环系统紊乱等症状。肩周炎引起肩关节比较明显的功能障碍，在急性发作期或者僵硬期时，导致肩关节功能严重受限，尤其以外展为主，对日常生活有明显的不良反应，虽然经过锻炼可以恢复大部分功能，但仍然有一部分患者遗留有不同程度的功能障碍，有部分患者在功能锻炼时，导致肩袖损伤，甚至需要手术治疗。肩关节僵硬、活动受限，在洗脸、吃饭、梳头、穿衣时非常困难，生活质量下降。

肩周炎的症状主要是肩关节处的疼痛以及肩关节各个方向的活动受限，治疗办法有功能锻炼、理疗、抗炎镇痛的药物、活血通络止痛的膏药等。一，可以指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼，同时采取局部的热敷、理疗等方法进行治疗，若疼痛比较剧烈，可给予口服非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗，同时采用活血通络止痛的膏药外敷进行治疗。二，若疼痛点相对来说比较局限，可以采用放射式冲击波疗法，以及药物的局部封闭疗法进行治疗。三，临床上有些时候会采取一些针灸疗法以及红外线、超声波以及电磁疗等方法进行治疗，若经非手术治疗无法缓解，必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。肩周炎临床上又称肩关节周围炎、冷冻肩、黏连性肩关节炎因起都发生于50岁的中年人，故又称50肩。

肩膀酸痛主要原因是肩周炎和颈椎病。肩周炎是因为多种原因，致肩盂肱关节囊炎性粘连僵硬，以肩关节周围疼痛，各个方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。其主要的原因是软组织退行性变，对各个外力的承受能力减弱，长期过度的活动姿势不良所致的慢性损伤，上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩粘连，还有就是肩关节损伤后治疗不当。肩关节磁共振，可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。神经根型颈椎病，因为颈椎间盘退变及其继发性改变，造椎间盘突出，增生的钩椎关节压迫相应的神经根引起神经根性刺激症状。表现为颈肩痛，短期内加重并向上肢放射。放射的范围根据受压的神经根不同，而表现在相应的皮节。磁共振检查可见椎间盘向椎管内突出，硬膜外腔消失。