脸颊部位长了很多的小疙瘩，临床上多见的是毛周角化病，毛周角化病又称之为毛发苔癣、毛孔苔藓、毛发糠疹、毛孔角化症等，是一种慢性毛囊角化性的皮肤病。在毛囊口见角栓或角化性的丘疹，也就是小疙瘩，本病的病因尚不完全清楚，部分病人与遗传因素有关，可能是常染色体显性遗传。患者可以与鱼鳞病或掌跖角化症伴发，皮肤损害常常发生在面颊和四肢的伸侧，皮疹表现为面颊和四肢伸侧，皮肤如砂纸一样粗糙或鸡皮一样的，外观可见分散的针头大小，尖顶毛囊性丘疹、丘疹孤立，不融合正常肤色或暗红色，中心有灰褐色圆锥状角栓，可见穿出卷曲的毳毛，用力去除角栓后，丘疹顶端留一小凹，以后又有新的角栓形成。本病好发于儿童期、青春期加重，皮疹扩展增多以后逐渐消退。寒冷地区以及患鱼鳞病的患者多见，严重者除四肢以外还可以累及面部、眉区。本病常常冬天比较重，夏天轻，一般无自觉症状，偶有轻度的瘙痒。脸上的很多小疙瘩，临床上还常见的是发生在脸颊部位的粉刺，粉刺是寻常痤疮的基本损害或者特征性损害，包括白头粉刺和黑头粉刺，黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点，略高出皮面或与皮面平行，挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣一样的脂酸，因此又称之为开放性粉刺。白头粉刺又称封闭型粉刺，为针尖至针头大小的灰白色的小丘疹。

一般来说，大胳膊上长的小疙瘩，大胳膊伸侧长了小疙瘩，管叫毛周角化，就像鸡皮一样不疼不痒，表现为发红的，有的人还伴有色素发深，又红又黑。所以，这种皮肤颜色叫患者觉得很苦恼，不疼又不痒。这是最多见的原因，叫毛周角化病，往往是一种显性遗传性的皮肤疾病，在毛囊口有角化异常。如果摘除毛囊角化异常的皮肤，就发现里头有一个毛发在毛囊口那蜷缩着。所以胳膊上长小疙瘩，既不疼又不痒，最多见的就是毛周角化病，胳膊上长小疙瘩多了。还可以有色素痣，也不疼不痒，还有的就是长皮肤纤维瘤，也是长小疙瘩也是不疼不痒。所以针对不同的病因，采用不同的治疗手段来进行治疗。所以胳膊长小疙瘩最多见的就是毛周角化病，其次像色素痣，还有皮肤纤维瘤，还有瘢痕疙瘩，都是这种情况。长了小疙瘩既不疼又不痒，给与对症治疗就可以好转。尤其是长的皮肤纤维瘤、色素痣，就可以采用冷冻或者是手术切除的方法。瘢痕可以用局部封闭的方法来进行治疗，把它变软了以后，再加上最后一步给它冷冻治疗，让它消失。

毛周角化症是毛发苔藓一样的慢性毛囊角化性疾病，它又称为毛发角化病。主要是会出现毛囊口内有针尖头大小的角化性的丘疹，经常会伴发着鱼鳞病和特异性的干皮病同时发生。毛囊角化症大多数的病因和发病机制现在尚未明确。考虑可能会与遗传有关系，呈染色体显性的遗传，也可能会与维生素A缺乏有关和机体代谢性疾病障碍有关。对于毛茸茸小发病患者是不需要治疗的，如果症状比较严重，严重影响患者的美观，可以用药物来治疗。可以外用药物进行软化或溶解角化，改善局部症状。毛周角化症都发于上臂后侧，大腿外侧，臀部等。严重患者会全身泛发单个的皮疹，多为针尖大小的毛囊性丘疹，暗红色的，褐色的，皮色的都有，皮疹多发于每个毛囊口互不融合，持久散在的分布促集成群，使全身表现为鸡皮样的外观，毛囊周围会出现红斑，严重时也会出现小脓疱，常常没有什么自觉症状。如果过度的搔抓会出现皮肤的瘙痒和疼痛感。

毛周角化症目前病因及发病机制都不明确，是一种显性遗传病，人群中发病率很高，它的治疗主要是要根据发病机制，是一个角化异常性皮肤病，它的角化的物质主要是毛囊口的角化，有一些物质的堆积、脱落的时间变长，就是皮肤角质层脱落得慢了，所以在角化物质在毛孔堆积。其实该种疾病一般是不需要治疗的，对于身体没有影响，可能会影响美观，就算治疗的话也是外用药物软化或者溶解角化，改善目前的症状可以选用的外用药物有多数以补水保湿为主。我们用药主要是局部用药为主，因为它主要是限于四肢的伸侧为主，所以外用促进角化正常的制剂，像维A酸类的软膏，临床上有百分之零点零二五的维A酸乳膏，每天晚上用1次，不可以用含有激素的药物、可以用一些等等含有乳酸的复方制剂，包括复方乳酸软膏或尿素乳膏，也可以联合应用。同时要注意加强润肤的保湿护理，冬季洗澡不要太勤，一般一周以上洗一次就可以，洗澡的时候不要用碱性的沐浴露，肥皂，洗完之后一定要用凡士林润肤露或者是甘油进行保湿。

毛周角化症不容易治愈。而且目前为止发病机制和发病原因不明确，一般进行治疗多以保湿、软化毛囊为主，毛周角化是一种和遗传相关的疾病。毛囊角化病无有效治疗方法，治疗该疾病的方法主要以控制或者缓解为主，在临床上一般应用的药物有以下几种：首先可以服用大剂量的维生素A，局部外用百分之十尿素软膏或百分之零点一维甲酸软膏或百分之五到百分之十水杨酸软膏。患者可以使用去角质沐浴用品，像磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质对本病有一定的帮助，但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤，还会使角质层变得更厚。毛周角化病治疗要遵循以下原则：软化角质，疏通毛囊导管，消除炎症，早期可以用点保湿的护肤品缓解症状。患有毛周角化的患者一定不要产生自卑的情绪，情绪低落，压力过大都不利于疾病的恢复，要保持一个舒畅的心情，正常的饮食要多吃新鲜的蔬菜水果，正常的护肤就可以了。