功能失调性子宫出血的原因
发布时间:2020-01-0256959次收听
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功能失调性子宫出血有哪些病因
功能失调性子宫出血有哪些常见发病人群
功能失调性子宫出血会自愈吗
功能失调性子宫出血很难自愈,可通过治疗控制病情。应注意营养,治疗贫血,若是无排卵性功血,可选择孕激素治疗,若药物治疗效果不佳,可手术治疗。
功能失调性子宫出血分类
什么是功血
功能失调性子宫出血简称功血,是指神经内分泌失调引起的,而不是由于妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期,多为无排卵型功能失调性子宫出血。其发生的原因在青春期、更年期各不相同。青春期功血都由于下丘脑垂体卵巢轴发育成熟不全或延迟。在下丘脑垂体与卵巢之间尚未建立起完全完善的反馈调节机制。在垂体促卵泡激素黄体生成素的作用下,卵泡发育分泌雌激素,但雌激素对下丘脑正反馈,尚不能形成正常月经的黄体生成素和促卵泡激素高峰,因而卵巢中虽有卵泡发育,但不能排卵。围绝经期功血是由于卵巢功能自然衰退,卵泡数量减少,且成熟障碍,同时对垂体促性腺激素反应降低,因而卵巢功能衰退时,排卵停止导致的围绝经期无排卵性的供血。
功能失调性子宫出血怎么治
功能失调性子宫出血要针对每个病人的不同情况,进行不同的治疗。对于青春期的功能失调性子宫出血来讲,治疗起来可能就会用到人工周期,主要表现的异常出血,预防子宫出血之后造成的贫血,所以主要是调整月经周期,一般是用人工周期,像用雌孕激素的序贯疗法来治疗三个月左右。对于卵巢的功能,逐渐的建立正常的功能,所以对于青春期来讲主要是调周期;对于生育期的女性,因为不排卵,所以调周期的同时也可能还要促排卵,因为她还有生育的需求;对于围绝经期的女性,青春期的功能失调性子宫出血还要对于子宫内膜的保护,如果是单纯的子宫内膜的病变之外,还会有后半期加孕激素,因为长期的功能失调性子宫出血没有孕激素的保护,内膜缺乏孕激素的保护,会通过子宫内膜的增生到癌前期的病变到子宫内膜癌,这是个三部曲。所以不同的人群针对不同的需求,治疗起来也不太一样。
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什么是功能性子宫出血
功能失调性子宫出血,可以简称为功血。功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,而不是由子宫异常出血而引起的一种器质性病变。根据功能性子宫出血的发病机制,可以将功能性子宫出血分为两大类,无排卵功能性子宫出血,此类型的患者,大多数是处于青春期和更年期的女性,占70%-80%;排卵功能失调性子宫出血的疾病,大多数都是发生于女性群体中的育龄妇女,占20%-30%。功能失调性子宫出血这一疾病,在临床上,最早期宫腔里除外的器质性的病变造成异常的子宫出血,都叫功能失调性子宫出血。而且功能失调性子宫出血还会有相关的病理诊断。在早期诊刮的病理提示中,子宫内膜的增生,包括单纯的增生以及复杂的增生。
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功能性子宫出血严重吗
功能性子宫出血是否严重,要具体情况具体分析。功能性子宫出血时间长,出血量多,如果患者长期如此,容易出现失血性休克、重度贫血的不良状况。处于青春期女性的功能性子宫出血,是因为整个女性性腺轴出现了问题,主要方法是调节女性的月经周期,因为处于这一时期的女性没有生育需求;处于生育期女性的功能性子宫出血,在疾病的治疗上,除了要调节周期以外,也可能还要对患者进行促排卵的治疗,因为有妊娠的需求;围绝经期的功血病人,要排除子宫内膜的病变,这个时间段还要警惕子宫内膜的癌前病变。如果出现异常的子宫出血,首先要明确内膜是否有问题,需要做宫腔镜,取内膜的病理,再进行下一步的治疗。
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功能性子宫出血的治疗
功能失调性子宫出血的治疗,是需要针对不同病人的不同情况,来进行相应的治疗。处于青春期的功血病人,一般主要表现为异常出血,要预防子宫出血之后造成的贫血。主要的治疗方法是止血以及调整患者的月经周期,一般是用人工周期,像用雌孕激素的序贯疗法,来治疗三个月左右的时间,这样使得卵巢得以逐渐建立正常功能。处于生育期的女性由于不排卵,还有生育的需求,所以调周期的同时,可能还需要促进患者排卵。围绝经期的女性,要保护子宫内膜,如果是单纯的子宫内膜的病变,由于自身长期的功血,内膜缺乏孕激素的保护,会通过子宫内膜的增生到癌前期的病变到子宫内膜癌,所以对于这种类型的病人,在治疗后半期要加孕激素。