功能失调性子宫出血的主要临床表现使月经的改变，包括月经周期、经期、经量以及月经频率都会发生异常。在临床上分为排卵障碍型的功能失调性子宫出血和有排卵性的功能失调性子宫出血。排卵障碍型的功能失调性子宫出血的患者，多数病人有明显停经的史。来月经时可能很长时间不来，但是一来就停不了，不能自行停止，而且阴道流血持续的时间很长，这是无排卵性功血的主要的临床表现。主要是由于子宫内膜仅在单一雌激素的作用下，而没有孕激素拮抗，所以会导致雌激素突破性的出血；而子宫内膜过度增生时，则需要给予诊刮来送病理检查，以明确子宫内膜的病变；还有一种功血属于有排卵性的功血，多数的临床表现是月经周期的短，出血时间长，这主要是由于黄体功能不足所引起的。

导致功能性出血的原因特别多。首先对于无排卵型子宫出血，常常考虑是由于女性长期没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以导致子宫内膜组织脆弱，容易触发性的破溃出血，常见于青春期或者是围绝经期的女性，而青春期都是由于卵巢腺腺瘤没有发育完善导致。围绝经期的女性，则是由于卵巢功能下降引起。还有一些生育年龄的女性也可能出现功现象，这时就要考虑可能其他外界因素是导致，比如精神紧张，营养不良，气候骤变，过度运动或者是饮食混乱，都可能导致。而排卵性的月经失调，可能是因为黄体分泌不足，甚至是由于黄体过早衰退从而导致的异常出血。

功能失调性子宫出血简称功血，是指神经内分泌失调引起的，而不是由于妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血。其发生的原因在青春期、更年期各不相同。青春期功血都由于下丘脑垂体卵巢轴发育成熟不全或延迟。在下丘脑垂体与卵巢之间尚未建立起完全完善的反馈调节机制。在垂体促卵泡激素黄体生成素的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈，尚不能形成正常月经的黄体生成素和促卵泡激素高峰，因而卵巢中虽有卵泡发育，但不能排卵。围绝经期功血是由于卵巢功能自然衰退，卵泡数量减少，且成熟障碍，同时对垂体促性腺激素反应降低，因而卵巢功能衰退时，排卵停止导致的围绝经期无排卵性的供血。

功血包括无排卵性的功血和有排卵性的功血，止血方法不一样。功血止血的目的在于控制出血，预防复发，保持生育力、促排卵等等。一、无排卵性的功血。止血选择方法主要是通过刮宫内分泌的治疗、调整月经周期、人工周期、孕激素、孕激素雌激素合并疗法、睾酮治疗。手术主要是子宫内膜切除，子宫切除等方法。二、有排卵性的功血，一般是通过促排卵治疗，促进月经中期黄体生成素高峰的形成，黄体功能刺激疗法、黄体功能补充疗法，口服避孕药物等等，来进行止血的目的。

严重程度需要根据出血量以及出血的时间所决定，功能失调性子宫出血主要看病人的症状还有需求，针对不同的症状和不同需求来决定它的治疗方式。对于青春期的女性，功能失调性子宫出血，整个的女性性腺轴出了问题，主要调月经周期就可以，因为不需要怀孕生孩子；对于有生育期的女性青春期功血来讲，除了调周期之后，也可能还要促排卵，还有妊娠的需求；对于围绝经期的功血病人来讲，主要是要除外子宫内膜的病变，因为这个时间段还要警惕子宫内膜的癌前病变，如果是出现了异常的子宫出血，首先要明确内膜有没有问题，需要做宫腔镜，取内膜的病理，再进下一步的治疗方式。