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外阴白斑怎么治疗

发布时间:2019-12-3163903次收听

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外阴白斑主要症状表现为明显瘙痒。外阴白斑多出现在小阴唇内外侧、阴蒂及大阴唇内侧,是外阴粘膜上皮或表皮的增生性病变,中年或绝经期后的女性易患该病,可能与营养缺乏、创伤或慢性炎症刺激等有关。病变为白色或者灰白的斑块,表面角质化,粗糙,肥厚,甚至有龟裂,周围界限清楚,外形多不规则。
10%-50%可发生癌变,被归为外阴癌的癌前病变期,所以一旦诊断为外阴白斑,应考虑进行外阴局部切除。对于年轻患者,切除外阴会有压力和痛苦,可以局部用药治疗,常用的药物有糖皮质激素制剂、丙酸睾酮等。平时要积极治疗阴道和宫颈的慢性炎症、尿路疾患,注意性卫生,减少分泌物刺激。保持外阴清洁,干燥,切勿用刺激性药物擦洗,避免抓伤,衣着宽大,以棉织品为宜。治疗期间应该密切随访,谨防癌变。

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外阴白斑可选用0.025%氟轻松软膏、0.01%曲安奈德软膏涂搽病变部位,每日3-4次。长期使用类固醇药物可使局部皮肤萎缩,故当瘙痒症状缓解后,停用高效类固醇药物,改用作用轻微的1%-2%的氢化可的松软膏,每日1-2次,维持治疗6周。如果外阴硬化性苔藓,局部药物治疗有效率约为80%,多数只能改善症状而不能痊愈,且需要长期用药。常用药物有:丙酸睾酮,2%的丙酸睾酮油膏或霜,根据治疗反应及症状持续情况决定用药的次数及时间。治疗期间严密观察其副作用,一旦出现男性化征象或者疗效欠佳时应停药,改用其他药物。瘙痒症状较重者,也可用1%或2。5%的氢化可的松软膏混合涂搽,症状缓解后可逐渐减量或者停用氢可的松软膏。也可选用5%的黄体酮油膏,每日一次,或者糖皮质激素类药物,如0。05%氯倍他索软膏。也可使用免疫抑制剂。
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外阴白斑是什么
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良。所谓外阴白斑,实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或者是萎缩性疾病,统称为外阴白斑。外阴奇痒为其主要的临床症状,瘙痒时间从发病到治疗有2到3个月,也有的长达20年之久,瘙痒剧烈程度不分季节和昼夜。如果伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感,刺痛或瘙痒所致的皮肤粘膜破损或者感染有关。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡等。
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