外阴白色病变是由于各种因素的作用，致使外阴部皮肤及粘膜产生不同程度色素减退、粗糙、萎缩，同时伴有瘙痒的一组疾病。包括外阴增生型营养不良、硬化型苔藓、混合性。在增生型及混合型中，若出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一、核色深，分裂相多，而基底膜完整，则为外阴上皮内瘤变，非典型增生，此时医学上才称为外阴白斑。其主要症状是外阴瘙痒。治疗上给予镇静、止痒、抗过敏药物，其中止痒是关键。首先要积极治疗阴道和宫颈的慢性炎症、尿路疾患，注意性卫生，减少分泌物刺激。保持外阴清洁，干燥，切勿用刺激性药物擦洗，避免抓伤，衣着宽大，以棉织品为宜。局部用药以止痒、改善局部血液循环、促进上皮正常转化为主。常用药物有：肾上腺皮质激素类药物、性激素类药物、抗生素类软膏等。如果长期药物治疗无效，可以手术切除。但手术治疗复发率高。

外阴白斑多出现在小阴唇内外侧、阴蒂及大阴唇内侧，是外阴粘膜上皮或表皮的增生性病变，中年或绝经期后的女性易患该病，可能与营养缺乏、创伤或慢性炎症刺激等有关。主要症状表现为明显瘙痒，病变为白色或者灰白的斑块，表面角质化，粗糙，肥厚，甚至有龟裂，周围界限清楚，外形多不规则。10%-50%可发生癌变，被归为外阴癌的癌前病变期，所以一旦诊断为外阴白斑，应考虑进行外阴局部切除。对于年轻患者，切除外阴会有压力和痛苦，可以局部用药治疗，常用的药物有糖皮质激素制剂、丙酸睾酮等。治疗期间应该密切随访，谨防癌变。平时要积极治疗阴道和宫颈的慢性炎症、尿路疾患，注意性卫生，减少分泌物刺激。保持外阴清洁，干燥，切勿用刺激性药物擦洗，避免抓伤，衣着宽大，以棉织品为宜。

外阴白斑可选用0.025%氟轻松软膏、0.01%曲安奈德软膏涂搽病变部位，每日3-4次。长期使用类固醇药物可使局部皮肤萎缩，故当瘙痒症状缓解后，停用高效类固醇药物，改用作用轻微的1%-2%的氢化可的松软膏，每日1-2次，维持治疗6周。如果外阴硬化性苔藓，局部药物治疗有效率约为80%，多数只能改善症状而不能痊愈，且需要长期用药。常用药物有：丙酸睾酮，2%的丙酸睾酮油膏或霜，根据治疗反应及症状持续情况决定用药的次数及时间。治疗期间严密观察其副作用，一旦出现男性化征象或者疗效欠佳时应停药，改用其他药物。瘙痒症状较重者，也可用1%或2。5%的氢化可的松软膏混合涂搽，症状缓解后可逐渐减量或者停用氢可的松软膏。也可选用5%的黄体酮油膏，每日一次，或者糖皮质激素类药物，如0。05%氯倍他索软膏。也可使用免疫抑制剂。

外阴白斑多发生于中年或停经期的妇女，男性也可发作，过去叫外阴白色病变、外阴营养不良，现在统称为外阴色素减退性疾病。目前这个病发病原因还不太清楚，临床考虑与HPV感染、营养不良、雌激素缺乏及维生素A等营养缺乏、自身免疫、遗传、环境这些因素有关，也有可能与自身生活习惯相关，比如长期慢性瘙痒、摩擦，病人自身刺激，这些刺激因素会对外阴皮肤会造成一定影响。外阴白斑是以外阴瘙痒为主要症状，以外阴皮肤色素减退为主要体征。现在常见外阴白斑有多个类型，临床上比较多见的一种类型是外阴慢性苔藓、单纯性苔藓，当然还有一些比较少见的类型，其中一种是外阴硬化性苔藓，另外还有扁平苔癣等，但发病率相对低一些。临床表现多为阴道黏膜、尿道口黏膜、阴蒂、小阴唇内外侧及大阴唇内侧的皮肤白色增厚的浸润性斑块，边界清，个别可能有糜烂、溃疡，患者多自觉瘙痒且瘙痒剧烈。男性外阴白斑主要发生在龟头黏膜，可累及包皮内侧。当诊断明确时患者一定要积极治疗，缓解症状，可保证生活质量。

其实外阴白斑一般情况不是严重的病，但是它的症状非常严重，严重的可以引起外阴瘙痒，病人非常的痛苦，而且目前没有一个很好的办法。外阴白斑的病因不清楚，所以导致它的治疗上也有困惑。目前只能是一些一般的治疗或者药物的治疗，还有全身物理的治疗。但是由于这些治疗目前效果都不是特别好，一般就是从我们接触的病人来，明显好转，也没有完全治愈的。主要都是中药来局部洗长期的治疗，效果还是比较理想的。外阴白斑的治疗同时要注意增强免疫功能，因为它有一个就是可能是自身免疫有关系，所以要保持外阴的清洁干燥，不要食辛辣过敏的食物，要注意休息。如果失眠或者是精神紧张，可以给予镇静。另外不用刺激性的药物或者是肥皂清洗外阴，也忌穿一些就是不透气的化纤的内裤。物理治疗有聚焦超声，还有二氧化碳激光，这些都可以试着去治，但是效果可能也不是太理想。那么手术治疗可以采用，但是也有复发的，甚至严重的可能出现不典型增生或者别的可能，所以还是需要进一步的去咨询和来治疗。