安博平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脊柱损伤的症状和术前准备

发布时间:2019-12-2659185次收听

语音内容:

脊柱损伤看损伤的程度,一般椎体如果压缩达到了1/2或者1/3,或者是拍CT以后,椎管内损伤压迫占位达到了1/2,那么就应该实行手术治疗。颈椎、胸椎和腰椎脊柱骨折,按照分型标准是不一样的,这要让专科大夫来看是不是需要手术。大部分的脊柱骨折是需要手术治疗的。手术前一定要看病人的年龄。如果是老年人,要检查心肺功能、查血常规、查全身的情况,询问病史有没有原发病。比如有高血压糖尿病,那就要查血糖、测血压,血压的控制、血糖的控制都是很有必要的。衡量病人的全身情况来做术前准备。 患者通过术前准备应达到在心理上消除对手术的顾虑和惧怕,树立战胜疾病的信心;在心理上排除各种不利于手术的因素,增强对手术的耐受性。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

03:02
屁股上面的骨头疼是为什么
屁股上面的骨头疼痛的原因较多,首先看是否有外伤,第二个看是否有椎间盘突出,第三个就是是否有先天性脊柱裂的现象。除了上述情况外,还要考虑骨头疼可能是由于血液系统的疾病,包括骨髓增生异常综合征、白血病等所引起。对于神经内科来说,这种骨头疼的原因是脑血管的疾病,包括重症肌无力或格林巴利综合征等等。建议患者不要过度紧张,不要剧烈的运动。在疼痛期间多休息,改善生活方式,再配合一些药物以及详细的检查等等综合治疗。
脊柱裂术后注意事项有哪些
脊柱裂手术术后需要注意针对脊柱裂造成的下肢畸形需要进行矫正,改善肢体功能;多数脊柱裂病人术后需要进行康复锻炼,有助于大小便功能的恢复。进行脊柱裂手术,还要注意以下几点:1、手术时进行严密的修补,避免产生脑脊液漏、术后感染、脑积水等并发症;2、要观看患儿的神经功能变化,特别是下肢的运动障碍和大小便功能的变化。3、保持伤口局部的清洁、干燥,一旦伤口受到尿便的污染,要及时清理换药,以免造成神经系统感染。4、定时观察伤口局部有没有积液和渗出。5、对患儿进行神经系统进行全面的影像学检查,排查是否合并其他畸形。6、预防脑脊液漏、伤口感染、脑膜炎等可能出现的并发症。
语音时长 01:36

2020-01-09

57508次收听

01:47
脊柱裂怎么办
对于脊柱裂,我们根据它的部位、原因、是否伴有神经症状、疼痛是否剧烈来不同的对待。脊柱裂分两种:一种是骶椎的隐性裂,另一种是椎弓根裂引起。隐性裂在胚胎时代形成。病人因腰疼拍片子才发现有隐性裂,可以经过一些按摩、理疗、功能锻炼得到恢复。当病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂时,需要尤其注意。如果患者是先天性的椎弓根的裂,并且伴有神经症状,有下肢的疼痛、下肢的麻木,这种时候改善他的症状可能需要手术治疗,需要做一个上下椎体的固定,需要做一个脊柱的复位,需要做一个神经的减压。
脊柱损伤的原因及搬运方式
脊柱损伤的原因有房屋倒塌,高处坠落,车祸;在搬运时至少要有3人同时将伤者水平托起,轻轻放在木板上,过程中动作要协调统一,轻柔稳妥,保证伤者躯体平起平落,防止躯干扭转,然后用沙袋固定伤者躯干两侧,以防搬运途中躯干、肢体摆动而加重脊髓损伤。颈椎损伤病人搬运前应牵引头部,恢复颈部轴线位,上颈托,原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不可用帆布软担架抬运伤员。若有伤口,应紧急包扎,不能轻易翻动患者。对呼吸困难和昏迷者,要及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,在救助时,若怀疑有脊柱骨折的,均应按脊柱骨折处理。千万不能对伤者任意翻身、扭曲身体。将伤者的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在伤者的一侧。
语音时长 02:02

2019-12-26

62299次收听

后背中间脊柱疼是怎么回事
不少的人都会发现自己的脊柱中间伴有着疼痛的现象,其实这种现象的出现有着很多不一样的原因,可能是因为频繁自慰而导致的,也有可能是因为年龄因素,排除了这两个原因之外,你会发现病毒性流感疾病的因素,也有可能会出现这种现象。
脊柱裂怎么办
脊柱裂的出现原因有很多,但是不管如何,我们首先就应该结合个人的实际情况,如果并没有任何的异常现象,那么也并不需要接受治疗,可是如果情况比较严重,就应该通过手术治疗的一种方式来改善,当然也需要结合个人的实际情况。
脊柱裂如何治疗
脊柱裂在发病之后需要根据患者具体病情来制定合理治疗方案,如果是属于显性脊柱裂,就可以做硬膜囊切除手术或者椎板缺损修复手术进行治疗。对于隐性脊柱裂一般不需要进行特殊治疗,但需要注意做腰背肌锻炼,不过必要时也需要及时进行外科手术。
脊柱裂尿床是怎么回事
如果孕早期叶酸摄取不足,孕期长期处在污染环境中,胎位不正没有及时矫正,都可能会引起脊柱裂。脊柱裂患者的马尾神经受压变性,膀胱功能减退,大脑发育迟缓等,都会引起尿床。
隐形脊柱裂该如何判断
隐形脊柱裂很多情况下没有症状,但是有的人可以从后面看到在腰骶部,即腰的下边骶椎的上面那部分,有这种记、斑、色斑、皮斑的情况。有的会局部有长从毛或者局部有些相对疹子这样的皮上印记,有的人有,但是很多人没有。大部分人都是通过可能偶然的拍X光片做影像学检查发现。
语音时长 01:02

2019-04-29

53693次收听

脊柱裂有哪些危害
脊柱裂的危害主要是针对隐性脊柱裂,如果显性脊柱裂在很早期就会表现出症状,一些神经功能的障碍,甚至脊髓的开放,可能脑积液漏出来造成严重的感染,患儿很难存活下来。隐性脊柱裂要分两种情况,一种情况是没有症状,大部分人实际上没有症状。但是由于少部分人,因为他局部脊柱结构的问题,负重的能力要下降,脊柱的稳定性有所下降,同样的情况下,他比别人更容易出现腰腿疼,出现腰骶部酸疼,出现功能上的薄弱区,造成功能上的一些障碍,这是主要的。如果严重可能会造成腰骶部的神经受挤压,受牵拉会导致下肢功能出现问题,比方腿麻、走路瘸无力,这种情况实际上比较少见。
语音时长 01:27

2019-04-29

48904次收听

脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂是一种常见的先天畸形症。是在胚胎发育的过程中,神经管闭合不全引起的一种疾病。脊柱裂的造成有遗传因素,比如有这种家族史或者近亲结婚。另一种原因是环境导致的,比如孕妇体内营养物质的缺乏,受到了病毒感染,服用了药物等。
脊柱裂术后注意什么
脊柱裂术后恢复期的注意事项,主要需关注患者原有的神经功能障碍,比如下肢活动障碍和大小便控制障碍,有没有加重、有没有减轻,或者原先没有症状的患者有没有新出现的症状,或者有没有随着患者的生长症状逐渐加重。如果出现下肢活动障碍,要进行功能康复训练,有些畸形要在骨科进行矫形;如果排尿障碍,要密切的监测排尿功能,障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能,最终引起肾功能衰竭,届时可能更加难以治疗。
语音时长 00:58

2018-09-21

53039次收听

02:05
脊柱裂手术后并发症
脊柱裂的手术并发症主要表现在以下几个方面:第一方面是在手术的过程当中,损伤脊髓和神经组织,患者在术后会立刻出现双下肢的活动障碍,甚至瘫痪。第二方面是急性的尿潴留,这主要是由于损害了患者的排尿功能所引起的并发症。第三方面是有可能出现脑积水。脑积水十分凶险,急性的脑积水可以使患者出现生命危险,需要及时地做脑积水的手术。第四方面是有可能出现伤口脑脊液漏。伤口脑脊液漏这种情况的出现,可能跟术中缝合硬脊膜修补不严密有关。第五方面是伤口的愈合不佳。伤口愈合不良可能表现为伤口全层裂开,延迟愈合,伤口愈合时间非常缓慢,需要患者进行长期反复的换药。整个过程耗费时间较长,患者可能就会比较痛苦。
01:28
脊柱裂手术后脑积水怎么办
脊柱裂手术后可以出现多个并发症的发生,常常可以见于神经功能障碍(肢体完全或不完全的瘫痪,排大小便失禁等)、伤口及椎管内感染、伤口不愈合、伤口脑脊液漏等。脊柱裂术后出现脑积水的情况,其实并不多见,但是如果患者在脊柱裂术后,一旦出现脑积水的情况,后果会比较严重。脊柱裂术后的脑积水分为两种,第一种是急性脑积水,第二种是慢性脑积水加重。患者出现急性脑积水,就必须要严格采取相应措施,避免出现症状加重,避免颅内压增高得过快,也可以进行脑室穿刺或者直接做脑室腹腔分流手术。其次是在三个月甚至半年之内,患者出现慢性脑积水加重的过程,如果病情加重到一定的程度,也是需要做脑室腹腔分流手术。
01:32
脊柱裂术后注意事项
一般脊柱裂术后,处于恢复期的患者,应该采取俯卧位。在有些时候,需要头低,臀部稍抬高,也要注意避免大小便污染伤口等情况。如果观察到患儿出现无原因的哭闹、呕吐、发热,就要及时地向医生以及护士汇报,查明患儿出现这些症状的根本原因,并且进行及时地处理。另外,还需要密切地关注患者原有的神经功能障碍,比如下肢活动障碍以及大小便控制障碍,有无加重或减轻的表现;如果患者出现下肢活动功能障碍,就要进行功能康复训练,有些畸形要在骨科进行矫形;如果排尿障碍,要密切的监测排尿功能,障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能,最终引起肾功能衰竭,届时可能更加难以治疗。