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脑梗死要怎么用药

发布时间:2019-12-2057806次收听

语音内容:

脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。
脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。
治疗原则是:
1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。
2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。
促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。

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脑部软化灶是什么意思
脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了,而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后,局部就形成一个空腔,空腔就会有一些无用的细胞填充,这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久存在。出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,也不用特殊的处理。
什么是脑梗死怎么治疗
脑梗死是大脑部位血液供应发生障碍所致,可导致大脑组织缺血坏死,会引起瘫痪一类神经功能缺失症状。而在治疗时可以使用利尿脱水剂,且可对症使用抗凝溶栓药物、糖皮质激素制剂。另外,也可采用中医辨证疗法医治,可使用熄风化痰和辛温开窍类中药。
治疗脑梗死的特效药
治疗脑梗死并没有什么特效药,常用的药物有抗血小板聚集药物,与降脂和调脂的药物,在治疗时要根据具体的病症进行,发作时要马上到医院进行治疗,可以用静脉溶栓药物,控制病情,另外要控制血压,改善脑血液循环,促进健康。
脑梗死的发病原因
脑梗死的发病原因是比较多的,比如高血压、高胆固醇、糖尿病、心脏病、吸烟喝酒,吃太多脂肪高和盐分高的食物,都容易导致脑梗死的出现。建议要治疗原发疾病,观察是否得到好转。一定要积极去治疗,以免危害身体健康。
脑梗死一定会复发吗
脑梗死患者一旦治愈了以后,通常是不会复发的。不过,患者还是需要做好各种预防措施来降低复发的可能性。首先要定期服药治疗;其次要积极治疗基础病;再者,要注意一下自己的饮食习惯;最后,患者还要注意一下自己的生活习惯。
大面积脑梗死昏迷多久
脑梗死是中老年人群比较高发的疾病,大面积脑梗死患者会有昏迷情况,一般会昏迷两个礼拜到4个礼拜左右,情况严重的话会昏迷更长的时间,甚至没有办法清醒过来,所以出现大面积脑梗死一定要使用正确的方式积极治疗,避免严重的后果出现。
脑梗死是怎样引起的
脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是脑梗死中最常见的一种类型,其最常见的原因为动脉粥样硬化,其次为高血压、糖尿病和血脂异常的。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,是造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的核心环节。动脉粥样硬化常和高血压并存,两者互为因果。高脂血症以及糖尿病也会加重动脉粥样硬化的进程。脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。另外心脏瓣膜病、动脉粥样硬化、血栓形成、栓子脱落、癌栓以及脂肪栓塞等各种原因均可以导致脑栓塞。除此之外,结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性,家族聚集性可能与生活方式、饮食习惯有关。
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脑梗死的治疗方法是什么
脑梗死的治疗主要包括三大原则,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。超早期治疗发病的早期,我们应争分夺秒的进行救治。一般在有条件的医院建立一些卒中单元,积极地抢救患者,而且应尽早地评估病情,在询问病情的时候,询问发病时间是非常重要的。因为在时间窗内有适应症的患者,可以给以溶栓治疗。溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。同时应该把人看成一个整体,进行整体化的治疗,除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持对症的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的一些治疗,尽早的给予一些康复锻炼。开展脑梗死的一些二级预防,针对患者的血压、血糖进行相对的调整。譬如预防一些长期卧床患者导致的一些下肢深静脉的血栓,进食不好引起的一些消化道的溃疡、上消化道的出血,以及电解质的紊乱。对于有进食困难和吞咽困难的患者,可以给予鼻饲的治疗。然后同时这样可以预防误吸引起的坠积性的和吸入性的肺炎。一些患者错过了超早期的这种时间窗,并且有一定的基础疾病的时候,年纪大不符合一些溶栓的指征,建议给予抗血小板聚集、抗凝降纤和神经保护等常规的治疗。当大面积的脑梗死形成脑疝和颅内的严重的压力增高的时候,危及生命的情况下,还可以采用外科一些去骨瓣的治疗方法。在卒中后,当病情稳定的时候,应该尽早的开始语言、运动和心理等多方面的康复的训练。在脑梗死的急性期尽早的启动二级预防。
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脑梗死后遗症
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
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脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定,早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗,主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后,四到六小时以内出现的。如果患者送院及时,医院通过绿色通道,做相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以马上进行溶栓术,通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过了六小时,在八小时以内,还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时,但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物,同时口服抗血小板的药物。
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脑梗死患者的饮食禁忌有哪些
脑梗死患者的发病率非常高,致死率、致残率、复发率也相当高,治疗效果不理想会留下后遗症。除了在专业医师指导下,进行药物治疗、理疗、康复等等专业治疗外,护理工作也很重要。脑梗死患者应当戒烟、戒酒。尤其是过咸、过甜、高热量、营养过剩的食物、食品、饮料,同时应注意蛋白质的补充和微量元素、粗纤维等,新鲜蔬菜、水果、干果等适量补充。只要营养平衡、微量元素,维生素、纤维补充正常,患者的二便通畅就可以了。应根据患者不同的具体情况,采取一定的措施,注意营养平衡,才能有好的效果。
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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
脑梗死复发的原因是什么
脑梗死复发与以下因素有关:第一,是中断药物治疗,脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后,脑动脉硬化并没有消退,脑血栓仍然可以重新形成,所以不能中断治疗药物,治疗动脉硬化的药物。第二,是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因,所以要正确应用降压药物,在用药的过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,万万不可自己随便加大剂量。第三,是过度劳累和休息不好,劳累过度或休息不好,可以引起血压的波动,或血液动力学改变,从而诱发脑血栓。第四,是生活不规律,道理同劳动过度一样,是导致脑梗死复发的诱因之一。第五,是吸烟。烟毒可以损害血管内膜,并且引起小血管的收缩,管腔变窄,所以容易形成血栓。第六,是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七,是暴怒或忧郁,情绪恶劣,尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑,可引起血管神经调节失常,或者导致脑血管收缩,诱发脑梗死。第八,是受寒,寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩,还可以引起血液粘稠的增加,诱发脑梗死。第九,是高脂肪、高热量饮食,若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食,可以使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗死。第十,是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病,而且往往复发一次,病情就加重一次,对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕,避免诱因,平时适当参加一些体力活动,定期复查,预防脑梗死的发生。
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脑梗死有什么症状
脑梗死早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题,严重者甚至会引起脑昏迷表现。脑梗死主要会引起神经损伤的症状,随着时间的发展,症状会越来越重,需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。
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脑梗症状
脑梗死的常见症状是比较复杂的,因为脑梗死它分为前循环和后循环。前循环,我们称之为颈内动脉系统。常见的症状比如说偏瘫、失语、感觉障碍,同时眼睛看不清楚等这都属于脑梗死的症状。后循环的症状比如说出现头晕,突然出现霍纳氏综合症等。