怎样治疗肾结石
发布时间:2019-12-1961137次收听
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对于肾结石的治疗,首先需要通过彩超、CT、造影等检查,先了解结石的具体位置,大小数量,是否伴有感染积水等情况来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,可以通过保守排石治疗来进行。平时注意多喝水、勤排尿多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,并且伴有感染,首先需要控制感染,再感染控制之后,再来进行手术处理。
如果由于结石的存在引起的肾脏的积水,会对肾脏的功能造成一定的影响,对于这种类型的肾结石也需要及时的进行手术处理。目前对于肾结石的手术治疗方式,主要是经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜取石碎石以及开放手术,确实需要结合患者的具体情况来选择相应的手术治疗方案。部分患者也可以先使用体外冲击波碎石来进行治疗。
如果由于结石的存在引起的肾脏的积水,会对肾脏的功能造成一定的影响,对于这种类型的肾结石也需要及时的进行手术处理。目前对于肾结石的手术治疗方式,主要是经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜取石碎石以及开放手术,确实需要结合患者的具体情况来选择相应的手术治疗方案。部分患者也可以先使用体外冲击波碎石来进行治疗。
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肾结石的临床症状根据结石的大小、有无肾积水等会有不同的表现。最常见的症状是腰痛、血尿和泌尿系感染。肾结石比较小时,不一定有特别的症状,或者只是轻微的腰部不适。当结石突然堵住肾盂出口或者掉入输尿管之后,会引起剧烈的肾绞痛,导致患者坐立不安、难以忍受,还可以出现肉眼血尿,重者出现血块。可能还伴有恶心、呕吐等消化道的症状。某些患者也可能会出现尿频、尿急的症状。当结石较大尤其大于两厘米的结石,一般不会严重的肾绞痛,多会出现腰部不适、隐痛、酸胀感,偶有血尿,尿检时可发现尿中有红细胞。结石引起感染,可出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现,要及时就诊并治疗,否则可能会有生命危险。
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肾结石微创手术方法
肾结石的治疗,医生会根据患者的一般状况、结石大小、是否有积水,是否合并感染等制定详细的治疗方案。对于小的无症状结石、没有造成肾积水和感染的,推荐患者多饮水、多运动,口服相关药物,结石可能自行排出。对于有症状性的结石或者结石已经造成了肾积水或相关感染,需要积极治疗。小于两厘米的结石,可以选择体外冲击波碎石,碎石后患者如还有肾绞痛症状,需要继续用药对症治疗。对于体外碎石失败或不适合该方法者,可以做输尿管软镜碎石治疗。对于大于两厘米的结石,推荐患者做经皮肾镜手术碎石。对于合并输尿管狭窄的患者,可以采用腹腔镜手术或者开放手术取石,还可通过腹腔镜肾盂切开取石,能同时处理相关的输尿管狭窄。
肾结石有哪些症状
肾结石的症状主要有三大类,腰痛、血尿和发热继发感染。腰痛主要体现为肾区的疼痛、刺痛、绞痛,那么会不随着体位的变化所改变,也没有任何的诱因可以发作增加或者减轻,这种疼痛往往发生在比较安静的状态,比如后半夜患者休息的时候,还有一些病人会出现这种恶心呕吐的伴发症状,主要原因在于结石可能嵌顿在输尿管,引起输尿管和肾脏的积水;第二个症状就是血尿,患者可以出现为整泡尿全程的肉眼血尿,或者是患者会出现小便的终末血尿,甚至伴有一些长条形的血块等等,这些都是结石在运动过程中刺激尿路形成的这种出血;第三类就是感染,感染的症状主要表现为体温高,患者严重的感染可能会出现寒战、发抖等等这些情况。一旦出现感染,就代表了肾脏这种出现积液或者是这种积脓的情况就比较严重,这个时候是提醒病人需要尽快就医,否则会引起严重的并发症。
怎样缓解肾结石疼痛
如何缓解肾结石的疼痛?我们说肾结石又称尿石症,通常是身体代谢异常、尿路的梗阻、感染,异物和药物的使用时,是形成结石的一个常见的原因。结石主要症状主要表现为疼痛、血尿及恶心呕吐,疼痛的程度特别剧烈,呈阵发性的加重,可以向会阴处放射。因为它的疼痛剧烈严重影响了日常的学习和生活,所以快速治疗迫在眉睫。缓解疼痛首先我们要通过彩超、X光片等检查,先要明确结石的位置,初步了解结石的大小和形状。在进行检查的同时,主要是解除输尿管的痉挛和止痛。止痛的药物,是可以从非甾体类的药物开始选择,比如像布洛芬、双氯芬酸钠,不能缓解的,可以考虑马非、阿片类药物,比如麦考酮片、可耐因片,甚至杜冷丁针剂的注射。明确结石部位大小和形状后,我们可以考虑进行药物的排石,也可以考虑体外的碎石。结石较大的、嵌顿的还是要考虑手术来取石。
肾结石是怎么引起的
肾结石是常见的泌尿系统疾病,发病的时候,会给患者带来很多的痛苦,要预防这种疾病,最关键的就是了解发病的原因。导致肾结石的原因比较多,常见的就是喝水太少,大量的喝啤酒,经常久坐,吃了太多含有草酸盐的食物以及摄入了过多的脂肪。
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