乳腺结节怎么分类
发布时间:2019-12-1965229次收听
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乳腺结节从结节性质来讲,一般分为囊性结节和实性结节。如果从结节的良恶性来讲,可分为良性结节、恶性结节两大类。
乳腺囊性结节多半是乳腺囊肿,一般都是良性,在临床上不用太多担心,定期检查就可。若乳腺实性结节,要仔细区分,到底是良性实性结节,还是恶性实性结节。
良性实性结节多见于良性肿瘤,包括纤维瘤、乳头状肿瘤、脂肪瘤、脂肪坏死或增生结节。良性结节若比较大,可考虑手术切除;
恶性结节主要指比较早期乳腺癌。结节需要特别重视,可能需要手术,包括后续综合治疗,化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
具体到底是良性结节、恶性结节,需要影像学进行初步判断,包括乳腺彩超、钼靶、核磁。最终定性需要病理学,通过穿刺或手术切除最终明确结节性质。
乳腺囊性结节多半是乳腺囊肿,一般都是良性,在临床上不用太多担心,定期检查就可。若乳腺实性结节,要仔细区分,到底是良性实性结节,还是恶性实性结节。
良性实性结节多见于良性肿瘤,包括纤维瘤、乳头状肿瘤、脂肪瘤、脂肪坏死或增生结节。良性结节若比较大,可考虑手术切除;
恶性结节主要指比较早期乳腺癌。结节需要特别重视,可能需要手术,包括后续综合治疗,化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
具体到底是良性结节、恶性结节,需要影像学进行初步判断,包括乳腺彩超、钼靶、核磁。最终定性需要病理学,通过穿刺或手术切除最终明确结节性质。
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乳房彩超适合多久做一次
乳房彩超的检查作为简便、易行,没有任何的副作用和辐射,而且价格也比较低廉的检查,为广大的女性患者所接受。而且对于东方女性,乳腺并不是体积特别的大,而且整个乳腺又偏致密,所以乳腺彩超在国人的乳房检查当中起着非常重要的作用,不论任何年龄的女性,都可以做乳腺彩超的检查。乳腺彩超是根据超声波的反射来判断有无结节及肿物,以及肿物的性质,一般建议从30岁之后,每年至少做一次乳腺彩超。对于一些高危的患者,比如家里有乳腺癌,或者卵巢癌的家族史,有乳腺癌、卵巢癌相关的遗传基因突变,像BRCA1和BRCA2的基因突变,还比如体内雌激素水平比较高,绝经很晚,月经来的很早情况,建议可以增加乳腺彩超的频率,每半年做一次乳腺的彩超。对有经验的彩超专家来说,可以发现非常细微,细小的病变,以及导管内的病变。很多早期的乳腺癌都是通过乳腺彩超来发现,并且得到非常及时的早期治疗,也大大提高了早期乳腺癌的检出率,从而进一步的提高了治愈率。当然,除了乳腺彩超之外,乳腺X线的检查,也就是常说的乳腺钼靶检查,以及乳腺的强化核磁检查,对于发现乳腺内的病变都很重要,各有优缺点。
右乳结节3类严不严重
右乳结节3类,一般来说是不严重的。因为乳腺结节的分类,是从0类到6类,3类结节还是比较放心的一大类良性的结节,像纤维瘤就归到3类结节,像一些小的囊肿更为放心的疾病,就归为2类结节,风险度进一步升高,那就归为4类结节,4类又分为4a、4b、4c,4a的风险2%~5%,4b是5%~50%,4c是50%~95%,3类结节基本还是考虑良性的结节。当然,如果这个结节偏大,生长速度又比较快,或者在随访过程当中,又有进一步地升级,或者是说长有3类结节的患者,有一些乳腺癌的高危风险,像家族史、遗传基因突变,或者是说有接受过胸部的射线照射,还有长期用激素替代治疗等等这些情况,还是建议尽早将3类的结节给与手术治疗。比较小的3类结节可以做微创手术,比较大的3类结节可以采用开刀手术的方法,都能够达到同样的很彻底的治疗效果。
乳房结节2厘米严不严重
乳腺结节如果2cm,还要看具体是偏良性的结节,还是偏恶性的结节。如果这个结节BI-RADS分类,在2类或3类左右,大可不必担心。可以观察一段时间定期的查彩超,查相关的乳腺的钼靶、核磁,只要相当的稳定并没有继续生长,大可以继续观察。如果生长的速度比较快,还是建议手术切掉做病理化验。也可以比较小的结节,可以考虑微创手术切除。这样恢复快,不留疤,更容易被女性朋友所接受。如果3cm、4cm更大的乳房的良性结节,还是建议开刀手术会更彻底,而且也避免了微创手术,形成很大的空腔,出血的风险增加的可能性。当然如果是2cm恶性的乳腺结节,也就是2cm的乳腺癌。其实在癌里还算比较早期的癌,2cm的结节一般归纳为一期,只要没有淋巴结转移,没有远处转移归为一期的癌。一期乳腺癌治愈率也都在90%以上,在癌里相对也不算严重,属于很早期,治愈率很高的癌。
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乳腺多个结节严重吗
乳腺多个结节未必是一种很严重的情况,因为结节是否很严重,结节的恶性程度高低,更多的是取决于结节本身的特性,跟结节的多少是单发多发,并不是太相关。当然从概率上来说,多个结节良性的可能性会更大,单发的结节恶性的可能性会更高一些,这只是概率的问题。临床上多灶的乳腺癌,实际也总能碰得到具体结节的恶性度,在影像学上有很严格、比较全面的BI-RADS分类系统,是从0类分到6类,这个数字越大,结节的恶性风险就越高。所以结节是否有恶性的风险,不以多少为论,而是以结节恶性的潜能为准。
birads3类会变成2类吗
在进行乳腺钼靶检查时,如果被诊断为birads3类,是不会变成2类的。这种情况需要定期到医院复查,观察乳腺结节的大小变化,必要时可手术治疗。出现乳房胀痛等症状的,可通过口服药物或热敷等方式改善。
腋下硬块怎么办
腋下出现硬块也有很多原因,可由淋巴结肿大导致,也可引乳腺副乳有结节,还可是乳汁不通畅所致出现堵塞,根据不同病症需给予对症处理,通常上述情况通过积极治疗,可治愈并有较好效果。
乳腺结节可以自愈吗
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乳腺肿物是什么意思
乳腺肿物是是乳腺上面的包块,肿块有很多种,大多数是良性的肿块,最多见的是增生性的结节,还有纤维腺瘤,常见恶性的肿块是乳腺癌。对于良性结节的处理,更多的是随访,有的结节症状严重者,要对乳腺结节进行治疗,比如有的结节生长特快,也比较大,肿块通过检查结果考虑是恶性,要立即进行治疗,恶性肿瘤要综合性治疗,指手术治疗配合化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等,患者去医院进行相关诊治,明确肿块性质,再决定下一步治疗。
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乳腺结节怎样疏通
乳腺结节是良性时可以用按摩的方法疏通经络,纤维瘤则要通过手术来处理。首先要明确乳腺结节的性质,通过医学的一些检查判断结节是良性还是恶性。良性的结节可以通过按摩达到软坚散结的作用,使病人的乳腺增生疼痛的症状得到很好的缓解。如果是纤维瘤则要通过手术来处理,如果是囊肿或者是一些脂肪颗粒,或者是增生的结节,也可以通过按摩的方式进行调理,或者得到一个有效的控制,使这些结节不再继续生长。
乳腺结节可以揉开吗
乳腺结节不是都能揉开的,如乳腺纤维腺瘤等实性结节通过揉是无法消散的,积乳、乳腺炎等因乳汁淤积引起的结节可通过按摩疏通乳管,淤积的乳汁排出后肿块可消除或缓解。手法揉时需注意手法轻柔、手法正确,不能暴力按揉,长时间、按摩手法不正确,那样反而会造成乳腺组织或乳管的进一步损伤及炎症的扩散。若经过这些治疗后,症状未见明显缓解或加重时,需及时到医院寻求专业的治疗,在疏通乳汁的同时需应用抗生素控制局部炎症及解热镇痛类的药物缓解症状。若形成乳腺脓肿时,需手术切开引流,这时再揉可能会使脓肿扩散,甚至会出现脓毒血症及败血症等严重后果。发现乳腺结节时建议到专业医院咨询相关治疗方式,不是每个结节一发现都能揉的,如果考虑有恶变可能时,只有手术才是唯一最好的诊断与治疗方式,以免病情延误。
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乳腺结节是乳腺增生吗
乳腺结节和乳腺增生是两种不同的情况,区别如下:第一,查体的表现不同。乳腺增生的包块查体时,摸起来整体是比较韧的手感,没有明显的边界。乳腺结节的包块有明显的边界,摸起来的手感也与乳腺增生完全不同。第二,超声影像的不同。乳腺结节可以明确地通过触诊,钼靶X线,B超等发现结节大小,数量,边界是否清楚,以及有没有血流等情况。乳腺增生的超声影像,则不会显示出明显的包块以及临床上的阳性体征等。所以,乳腺结节不是乳腺增生,两者有明显的区别。
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乳腺结节按摩能推开吗
乳腺结节不可能通过按摩去推开。因为乳腺是一个乏血供,血供不丰富且有大量腺体,大量脂肪的器官,所以,若对乳腺结节进行按摩后,可能会导致乳腺出现局部的无菌性炎症或脂肪坏死,甚至更严重的情况。例如,有些患者因做了精油开背或乳腺按摩等中医按摩后,导致乳腺出现炎症,内部脂肪坏死,甚至需手术干预治疗。所以,为避免身体出现不良反应,临床上不建议患者因想推开乳腺结节,自己或者到按摩院,对自己的乳腺进行一些手法的按摩。
乳腺结节是气出来的吗
生气后会加重乳腺增生的症状,和月经前乳房胀痛不适的表现类似,乳腺增生可表现为模糊的颗粒感和片状增厚,因此要乳腺专家来判断到底是乳腺增生引起的“结节感”,还是真正的乳腺结节?这需要乳腺专家手诊才能明确。
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