骶髂关节炎可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重。
1、疼痛：是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。
2、晨僵：一般提示滑膜炎的存在，但和类风湿关节炎不同，晨僵持续时间比较短暂，一般不超过30分钟。活动后即可逐渐缓解。
3、其他症状：由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。
大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病，而是由其他疾病引起的。原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。