流产后腹痛可能是子宫收缩，药物刺激或金属器械的牵拉和刺激。
药物流产是通过米非司酮联合米索前列醇来终止妊娠的一种方式，米非司酮服用后个别孕妇会出现下腹部的隐痛，由于是前列腺素的制剂，会造成体内平滑肌的强烈收缩，会造成下腹部的持续疼痛。有些痛阈比较低的孕妇往往会觉得疼痛较为剧烈，甚至严重可能会出现晕厥的现象，而痛阈较高的女性也没有明显的感觉，因此腹痛也是由于子宫收缩引起的。
人工流产的腹痛是由于手术操作引起的，手术操作由于是金属器械在宫腔内进行操作，负压吸引器的吸头吸出胚囊，同时要进行宫腔内的搔刮，过程由于一些牵拉和刺激会引起宫腔的疼痛，子宫的疼痛在术中比较剧烈，在术后就会逐渐的缓解。但是子宫的收缩也会有持续2到3天的腹痛，如果腹痛持续加重，有可能是由于术后的感染造成的，要进一步的检查。
自然流产是胚胎停止或者是胚胎自行排出体外的过程。自然流产术后由于子宫的收缩会出现一段时间的腹痛，而当胚胎组织和蜕膜组织没有完全排出体外的时候，子宫收缩会持续发生，因此腹痛时间相对较长。