药物流产是一种比较常用的流产方法之一，是利用米非司酮联合米索前列醇去终止妊娠的一种方法。药物流产如果能够完全流出胎囊，阴道出血又不多，孕妇也没有任何不适的感觉，这种情况下是不需要清宫的。当阴道出血增多，出血时间长或者做完两周到一个月左右还有残留的时候，可能需要再次清宫。清宫的目的一个是止血，第二个是尽快排除妊娠组织物，第三个是减少长期出血所导致的子宫内膜损伤或者子宫内膜炎症。因此认为药物流产有清宫的可能性，但这种清宫取决于药物流产的效果。

复发性流产指的是三次及三次以上的在二十八周之前的，胎儿小于一千克以前的妊娠丢失被称为是复发性流产。它的病因主要包括六七大方面因素：比如第一大方面因素是遗传因素，遗传因素包括夫妻双方是否具有染色体异常，以及其胚胎组织物是否具有染色的异常。第二大方面因素是解剖因素，比如说包括育龄期妇女是否具有先天的子宫畸形，包括不完全纵隔子宫腺肌症，或者是子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等。第三大方面因素是内分泌因素，比如说包括孕妇是否会有甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进或者糖尿病等。第四大方面因素主要指的是免疫因素，免疫因素又包括自身免疫和同种免疫，自身免疫包括大家俗称讲的易栓症检查，就属于是一个自身免性的因素，同种免疫指的就是封闭抗体异常等。还有一些感染因素，孕妇接触的一些环境因素，还有男方因素。男方因素主要指的是精子质量这些问题，环境因素指的就是房屋装修等异常的一些因素。

打胎危害有很多，比如会损伤子宫内膜、造成内分泌失调，使孕妇有心理创伤，严重时导致子宫穿孔，影响子宫周围脏器，严重时可能会导致人流综合反应。打胎，包括早期人工流产、药物流产、中期引产等等，这些手术虽然在不同孕周发生，但是实质性对人的伤害都是差不多的，孕周越大，伤害就会越大。一、伤害会导致子宫内膜的有创伤。二、妊娠的终止会导致内分泌失调。三、造成孕妇严重心理创伤。正常顺利的妊娠对于女性的乳腺卵巢、子宫内膜都是一种保护，不管任何孕周的妊娠的终止，都会对身体存在的负面影响。人工流产中的手术可能会损伤子宫，严重并发症有子宫穿孔，穿孔后就可能导致子宫周围的脏器的损伤，如肠管大网膜损伤等等，有时需要开腹手术治疗，也可能会导致出血，像子宫收缩乏力、子宫穿孔、损伤子宫肌肉，都可能导致阴道大量出血，而且手术不成功会刺激宫颈，宫颈上有丰富迷走神经，迷走神经兴奋就会出现血压下降、心率下降、晕厥等等人流综合反应，而且术后还可能出现感染、出血、宫腔残留、月经失调、宫腔粘连等等，这就是人流手术后带来的危害。

稽留流产指胚胎和胎儿已死亡，滞留在宫腔内，尚未自然排出的，称为稽留流产。胚胎或胎儿死亡后，子宫不再增大，反而缩小，早孕反应消失。若已到中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查，宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。发生稽留流产主要的原因包括以下几方面：一，遗传基因缺陷。例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合、还有精神压力，包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等。二，不良习惯。如过量吸烟、酗酒、过量喝咖啡、海洛因。三，母体因素。如生殖器官的异常、子宫肌瘤或者是感染单纯疱疹病毒、巨细胞病毒感染等。四，内分泌异常。如黄体功能不足、甲状腺功能减退等。

在流产之前我们要检查什么项目首先我们先要查一个尿的早早孕就是妊娠试验确定是怀孕了其次我们要做B超B超要了解这个首先是宫内妊娠还是宫外妊娠这是一定要确立的另外宫内妊娠要看胎囊的大小如果太大太小那么需要等几天在做太小了容易漏吸如果太大了那么我们就要选择其它的方法因为正常的人工流产我们是十周之内其实十周就已经偏大一般我们不超过七八周因为这个胚胎越大那么出血可能就会越多所以这个是流产需要检查的B超B超检查完了以后我们要做妇科常规检查首先了解有没有阴道炎有没有宫颈问题然后那个还有子宫的位置我们要了解那么比如说子宫要是前倾前屈或者后倾后屈那必然要增加这个手术的难度所以这都是我们术前要掌握的这些基本的检查完了以后那就是血液检查血常规那要了解血常规必须是正常的不能有贫血如果平时很厉害了就是门诊就不能做了就只能住院做另外血项就是白细胞要正常就证明没有感染这是血常规的检查另外还有凝血机制的检查如果凝血机制有问题那术中可能会大出血所以我们一定要检查还有就是术前这个有几项比如说艾滋病毒抗体还有梅毒还有乙肝丙肝这些我们都要查因为这都是传染病如果一旦发现这块有问题普通的医院是不能做的这都是我们术前必须要筛查的另外还有尿常规这都是常规检查还有如果要选择无痛流产我们要查心电图要查胸片心肺功能必须正常如果不正常那么术中会出事所以风险非常大所以这个术前的这些检查一项都不能少。