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腰椎管狭窄钙化怎么办

发布时间:2019-11-2762148次收听

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腰椎管狭窄症是一种临床综合征,普遍认可的定义是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。X线平片腰椎退行性改变,有骨赘形成伴钙化,椎间系狭窄,腰椎生理前凸减小或反常。
腰椎CT可见关节突关节增生钙化,关节突内聚。腰椎管狭窄钙化症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗的方法
保守治疗第一、卧硬床,病人躺下以后,间盘就可以回纳回去,躺一段时间神经根水肿就能够减轻,这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗,热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛,因为压迫神经了神经根有水肿,通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗,营养神经压的时间长了,就会有缺血以及炎性改变,可以用一些神经营养的药物治疗,还可以用活血止痛的药物,促进周围的毛细血管神经的血管活血,同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位,不要搬重物,不要坐的时间太长,以免加重症状。
腰椎管狭窄症有哪些症状
腰椎管狭窄的症状主要有以下几个方面。1.行走方面出现困难,不能够进行长距离的行走,同时需要多次停下休息,而且随着距离的增长,每次休息之后的行走路程会逐渐间断,这就是跛行。2.腰背疼痛。患有腰椎管狭窄的患者,通常会坐立难安。感觉腰部有针刺一样的疼痛,而腿部也会出现麻木的情况。3.神经疼痛,因为腰椎管狭窄,会压迫到周围的组织神经,一般会出现放射性疼痛,对于一些影响到神经的功能的患者会出现功能障碍的问题,有的还会出现肌肉萎缩的情况。一旦发现自己有可能患有腰椎管狭窄,不要盲目猜测,要到医院进行专业咨询,检查之后才能够确定情况。
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2021-02-02

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腰椎管狭窄症有什么保守治疗方法
腰椎管狭窄症患者可以通过卧床休息、适当佩戴腰围、药物等保守治疗方法治疗病症。一、卧床休息,卧床休息的目的是使椎管狭窄刺激的神经得到休息或者炎症得到消退。二、适当的佩戴腰围,佩戴腰围的时间不要过长,比如爬山的时候,爬楼梯的时候佩戴腰围,其他时间可以不佩戴。三、药物,比如一些营养神经的药物,如甲钴胺,腺苷钴胺,或者是脱水消肿的药物,如甘露醇或者是七叶皂苷钠,这些药物在临床上是非常常用的。四、中成药,因为腰椎管狭窄症的病人可以进行辩证治疗,比如寒湿体质的病人,御寒御湿加重就是湿热体质,还有肝肾不足的病人,需要结合西医的常规治疗,效果非常好。
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2020-02-25

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腰椎管狭窄钙化怎么治疗
咱们先明确腰椎管是什么东西,椎管里边走的是脊髓,所以它是个管道。管道怎么形成,椎体的后缘有个后纵韧带,后纵韧带组成了椎管的前壁,黄韧带组成椎管的后壁,两边是椎弓根。所以说它的钙化,一般是见于黄韧带的钙化或者说椎间盘突出的钙化。如果说(椎间盘)突出很重,钙化它是硬的,钙化完之后就原来椎间盘是软的,钙化变成硬的。有可能需要微创手术,比方说做个孔径,做一个孔径,不管是侧路位还是后路位,都可以把这种硬化的骨质或者椎间盘突出的钙化的点都可以清除掉,但保守治疗可不可以,当然可以。他是这样的,如果这种钙化没有明显的刺激神经,没有明显的压迫硬膜囊,就咱们说的脊髓的外层的膜叫硬膜囊,完全可以保守治疗。你比方说卧床休息,比方说应用药物,咱们中医的针灸推拿按摩都可以用,只有说什么经过保守治疗,没有效果比较差的时候,再来考虑手术治疗。
语音时长 01:23

2020-02-25

62668次收听

腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄主要呈影像学表现,如椎间盘突出或腰椎之间滑脱等原因引起的继发性狭窄,单纯狭窄无症状,则无需手术,腰椎管狭窄引起明显症状后,需医生进行干预治疗,对于轻度狭窄,或症状表现较轻,可优先考虑保守治疗,通过休息、理疗,或药物治疗缓解症状;若引起的症状较为严重,需采取手术治疗,以解除神经压迫。
腰椎管狭窄能做热敷吗
热敷可以活血化瘀、促进血液循环,缓解局部疼痛症状;腰椎管狭窄患者常会有腰痛症状,如果能合理采取热敷的方法可以缓解病情,所以腰椎管狭窄患者是可以做热敷的。建议直接用热水袋热敷,也可以应用盐包热敷,还可以用活血的中药热敷等。
腰椎管狭窄的病因
腰椎管狭窄的病因有发育性椎管狭窄,椎管中央狭窄,侧方神经根挤压,医源性问题导致的,还有就是腰部的一些疾病等一些情况,这种疾病对患者有很大的影响,需要及时的的治疗,具体的治疗方法需要患者在医生的建议下合理的治疗。
怎么诊断腰椎管狭窄
如果侧隐窝和神经根狭窄,多数是单侧的神经根压迫,会引起周围神经疼痛,直腿抬高试验阳性,下肢感觉迟钝,肌力反射改变,类似腰椎间盘突出症,但通过X线、CT、核磁扫描,可以从腰间盘突出症、腰椎管狭窄,明确诊断。
腰椎管狭窄是怎么引起的
腰椎管狭窄属于一种很常见的脊柱外科疾病,患者出现这种情况的原因比较复杂,有发育性腰椎管狭窄,这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。当患者的脊柱受到外伤的时候,特别是较严重的外伤或者是脱位,则会引起椎管狭窄的。骨质增生、椎间盘突出以及后纵韧带钙化还有损伤移位、碎骨块等等的情况,都会造成患者出现腰椎管狭窄这个疾病,患者对此疾病不要忽视,否则后果很严重。
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腰椎管狭窄严重吗
如果出现有腰椎椎管狭窄的情况,要根据具体的症状来决定是否比较严重。在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重,但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重,从影像学上面看,但是它的临床表现,行走距离非常短,就要积极治疗。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄,第一是主椎管狭窄,第二是侧隐窝的狭窄,还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄,虽然狭窄的影像学比较重,但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小,但是正好导致了神经根的压迫,那样症状可能就会比较重。
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腰椎管狭窄一定要手术吗
腰椎管狭窄并不一定要做手术,如果症状比较轻,时间比较短的情况下,完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息,卧床休息可以减轻椎管内的压力,促进静脉的回流,减轻神经根的水肿,然后通过一些功能锻炼,比如半卧位的仰卧起坐,减轻腰椎的前凸,这样也可以减轻腰椎的压力。再服用一些药物改善神经根的水肿,消除炎症,基本可以达到临床症状缓解的目的。但是也有一些腰椎管狭窄,从影像学来看确实比较重,而病人行走的距离如时间比较短,这样就可以考虑手术。所以,腰椎管狭窄并不是一定要做手术,应该是具体问题具体分析,并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。
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腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是随着年龄的增加,或者一些不良的工作、生活习惯,出现相应的椎管周围结构的退变,进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加,或者一些慢性劳损,出现间盘的突出,或者关节的增生,韧带的增厚,造成了椎管内的神经结构的受压;比如马尾神经受压或者神经根的受压,出现相应的下肢疼痛,间歇跛行,或者大小便的功能障碍,性功能障碍等等。
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腰椎管狭窄保守治疗方法
腰椎管狭窄在保守治疗上相对较少,跟腰椎管狭窄病变病例基础有一定关系,腰椎管狭窄的保守治疗,对于老年人,往往以适当卧床休息为主,因为老年人可能会合并骨质疏松,长期卧床休息,骨头会变得更严重。另外,可以用包括一些神经营养药、脱水的药物治疗;但是因为老年人腰椎椎管狭窄,要尽量避免中医的按摩推拿,可以外敷或者内服一些中药;也可以做理疗,一部分的腰椎椎管狭窄病人可以适当做一些滴管封闭,对于治疗腰椎管狭窄也很有效。
腰椎管狭窄症状表现
腰椎管狭窄在平时蹲下的时候或者是休息的时候症状会减轻,而在走路过多的时候会出现腿沉,疼痛,胀痛等症状。而且腰椎管狭窄会随着狭窄的程度,症状会慢慢加重。比如骑车一段时间没有症状出现,但是走路一段时间症状就会明显。
语音时长 01:15

2018-09-21

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腰椎管狭窄有哪些保守治疗方法
腰椎管狭窄的保守治疗方法有推拿,理疗,药物治疗如神经营养药、脱水药物等。此外可以适当的做滴管封闭,对一部分腰椎椎管狭窄的病人,还很有效。对于保守治疗一般老年人就以卧床休息为主,适当的卧床休息就行,因为老年人往往合并了骨质疏松,要老长期卧床休息,骨头会更严重。
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