脑出血40ml一般来说，还是应该积极考虑手术治疗的，特别是患者已经出现意识障碍的时候，更应该积极手术治疗。因为这个出血量，一般会产生比较明显的占位效应，对周围的脑组织形成压迫，如果不进行手术治疗，甚至有可能会危及患者生命。所以对于这个出血量的情况，如果患者的全身情况能够耐受手术，还是应该积极的考虑手术治疗的。对于40ml的脑出血，如果不进行手术治疗，其实是很难彻底治愈的。因为这么大的出血量，常常会合并周围脑组织的水肿，在水肿达到高峰期之后，占位效应会进一步加重，也有可能会引起患者的脑疝，甚至随时危及患者的生命。除非患者是一个非常高龄的状态，已经有严重的脑萎缩，出血又比较表浅，考虑脑动脉变成变性的出血。这类出血如果占位效应不是很严重，患者的中线结构没有明显的移位，也没有发生脑疝的迹象，是可以保守治疗的。

脑出血并发的肺炎一般持续2-4周，根据脑出血严重程度不同，其持续时间也会有差异。脑出血并发肺炎的原因主要是误吸导致的吸入性肺炎和免疫力低下导致的医院获得性肺炎，属于较为难治的肺炎。加上脑出血患者脑出血患者普遍长期卧床、排痰乏力，或者本来就有基础疾病，并发的肺炎一般都会持续很长时间。脑出血并发肺炎的治疗关键在于痰培养+药敏试验，选用敏感的抗菌药，这样才能达到疗效。家属需要积极护理，密切防止误吸，定时翻身，拍背辅助排痰，结合吸痰机对症治疗才能达到疗效。伴有高血压、糖尿病等基础疾病的应该积极治疗，防止脑出血再次发生。

脑出血病人吃低盐易消化的食物、多吃含有高蛋白的食物、多吃富含叶酸的食物。脑出血的病人的饮食来源有几方面：一、低盐易消化的食物，低盐食物可减少水钠潴留，减轻血容量，降低血压，预防再次脑出血。脑出血早期的消化功能受损，易消化的食物能容易吸收进入肠道，减少消化的低负荷，恢复消化道功能。二、可适当的多吃些鱼，鱼肉含有较高的蛋白，可以改善血管的弹性、顺应性，促进盐的排泄。三、多吃富含叶酸的食物，若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12，会使血中高半胱氨酸水平升高，易损伤血管的内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。多摄食富含叶酸的食物，还有水果或者蔬菜。有研究表明，平时多吃水果蔬菜的较多的病人，脑血管卒中的机会相对较少，每天增加进食水果和蔬菜，对于脑卒中的危险因素是可以降低的。

血液从破裂的脑部血管直接进入脑组织就称之为脑出血。脑出血的原因，最常见的是高血压动脉硬化，其次为动脉瘤，脑血管畸形，脑部肿瘤，大脑淀粉样血管病，血液凝血障碍，当然还有一部分是不明原因出现的脑出血。其中高血压是脑出血最常见最重要的原因，高血压导致的动脉硬化使得动脉血管管腔狭窄，血管变硬变脆，在血压骤然升高时容易破裂。但高血压并不是脑出血的唯一原因，非高血压引起的脑出血约占脑出血的5%。常见的包括：一，脑血管畸形，以动静脉畸形多见，血管阶段性扩张，平滑肌发育不良，容易破裂出血。二，脑动脉淀粉样变性。小动脉中淀粉样物质沉着，变性的血管脆弱易破。三，烟雾病。烟雾病造成的网状血管发育不良，管壁结构薄弱很容易出血。四，恶性脑肿瘤，可继发出血。五，血液病，急慢性白血病均可出现，再生障碍性贫血会造成脑白质内小面积出血。

脑出血能不能恢复成常人就和脑梗塞能不能恢复成常人是一个道理，这个关键看出血的部位，出血量的大小，以及患者发生脑出血以后采取什么样的救治措施。如果出血的部位不太重要，出血的量不大，对患者产生的影响本身就比较轻，有的患者血肿吸收以后，可以完全恢复成正常人。有的患者也可能有一些残疾不太重，生活上依旧能进行自理。而有的患者脑出血以后比较严重，甚至有生命危险。如果患者发生脑出血以后，救治方案合理、及时、有效，他可能会恢复得比较好。