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怎么判断产后出血

发布时间:2019-11-2256013次收听

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产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那就是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症
而怎么判断产后出血,主要是根据女性的临床表现来估计阴道出血量,同时还要明确失血原因,并进行及早处理。首先做全面检查,来判断到底是哪种原因导致的产后出血,比如子宫收缩是否正常,同时还要用手伸进宫腔内,看胎盘是否出现粘连或者是植入。对于进行顺产分娩的女性,还要专门做软产道的检查,因为很多女性可能是因为软产道的裂伤,比如宫颈撕裂而导致的大出血表现。
如果检查就是由于宫颈撕裂引起,通常都需要考虑立即进行缝合止血。对于凝血功能障碍导致的产后出血,常常可能会导致全身多处的出血,身体会有瘀斑,这时要考虑尽快输血浆、红细胞,并补充血小板。

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做流产手术恶露很快就没有了正常吗
做流产手术恶露很快就没有了,绝大部分是正常情况,但有时也与宫颈管粘连,甚至宫腔粘连相关。流产手术术后一般会有少许阴道出血,常常要持续一周左右时间,当然个体差异较大,有时术后阴道出血两三天就干净,有时需要持续两周时间,这种情况并不能说明异常。一般流产后两周要常规复查B超,如果B超没有提示宫腔残留,术后出血很少一般是正常情况,说明手术干净利索,宫缩又比较好。但如果B超提示有宫腔残留,一般要行手术清宫。
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产后恶露白色的是正常的吗
产后恶露白色,如果没有异味,没有外阴、阴道瘙痒等症状,一般是正常情况。但如果有异常临床症状,要检查白带分泌物,除外阴道炎。产后恶露常常刚开始是血性恶露,有少许暗血,之后逐渐过渡为浆性恶露,白色薄膜。如果白色恶露伴有明显的临床症状,如外阴阴道瘙痒或分泌物异味呈腥臭味,就是异常现象,是阴道炎的表现。做阴道分泌物检测看到菌丝明确诊断,要给与克霉唑片等抗真菌药物治疗。白带分泌物检测如果看到线索细胞,明确细菌性阴道病是局部厌氧菌感染导致,则应给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
产后出血有哪些临床表现
产后出血的临床表现主要是一阵儿一阵儿的阴道出血。随着子宫的收缩,如果是收缩不好,就会出现出血增多。给予一些药物或者我们用手法来按摩子宫,促进子宫的收缩,往往出血量就会有所减少。但是过一会儿我们子宫收缩又不好了,又会出现再次出血。所以往往是阵发性的出血逐渐的增多的现象。产后出血如果是自然分娩大于五百毫升,剖腹产大于一千毫升,出血量就是比较大的。我们要迅速的查找原因,子宫收缩不好造成的产后出血是一方面。另外还可能会有软产道的损伤,所以我们一定要及时的检查产妇的产道。如果有撕裂伤导致的大量出血,一定要给予及时的缝合。另外胎盘如果没有完全的分娩出来,造成部分的胎盘胎膜残留。也会引起和产后出血的现象。所以如果是宫腔持续出血,我们必要的时候,要给予刮宫,将宫腔的组织物清除。也可以起到止血的作用。
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2021-01-15

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如何正确的治疗产后出血
如何正确的治疗产后出血,主要我们的产后出血的原因来进行针对性的治疗。最常见的原因就是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的产后出血,我们主要是要促进子宫收缩,可以通过手法按摩来促进子宫收缩。也可以通过采用一些药物包括缩宫素前列腺素类的药物,都可以起到促进子宫收缩的作用。我们有时还会采取一些手术的方法,包括子宫的加压缝合。也可以促进子宫收缩,减少产后出血。如果是软产道损伤导致的产后出血,那么我们要做的就是要将损伤的软产道及时的缝合。这样就可以起到止血的作用了。而由于胎膜残留引起的产后出血,那么我们就需要进行清宫手术,把宫腔内的残留组织物刮出。这样就可以及时的促进我们的子宫血管闭合,也可以起到治疗产后出血的作用。
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2021-01-15

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产后出血因胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍引起,对产妇损伤很大,应积极预防。
产后出血有哪些后遗症
产后出血可引起垂体性闭经、贫血性心肌病、产褥感染等并发症,可影响乳汁分泌,影响宝宝生长发育。
产后出血的好发人群有哪些
产后出血易发生于有流产史、分娩时过于紧张产妇中,可发生于使用较多镇痛、镇静类药物或麻醉过深产妇中。
产后大出血饮食调理
产妇如果发生大出血,那么这个时候在饮食上要注意补充铁剂。这是由于大出血以后,一般的女性都会出现贫血的现象。表现为头晕、全身无力。这个时候需要补充一些动物的蛋、肝脏。比如说猪肝,可以炒着吃,也可以烧汤,他对补血的作用是比较好的。另外也可以多吃一些木耳和红枣,他们也有补血的作用。在刚刚发生大出血的时候,由于胃肠的功能不是很好,饮食还是要注意清淡。当大出血的症状纠正好了以后,一定要注意补充蛋白质。因为大出血以后,女性的身体是很虚弱的。这个时候要充分的补充一些高蛋白的食物。比如多喝一些鱼汤、鸡汤。这样的食物能够帮助女性身体的恢复。同时能够纠正贫血。也利于生产的时候一些伤口的愈合。另外在这个时候,饮食上不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。尽量要注意饮食的均衡,也可以多吃一些蔬菜。
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2019-12-04

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为什么宫缩乏力会引起产后出血
通常情况下宫缩乏力也就是子宫收缩导致胎盘的血都不可以正常关闭的话,就会形成产后大出血的情况。而这背后的真正原因有很多种情况,例如产妇羊水过多胎儿比较大或者是妊娠并发症都不能够很好的在后期进行收缩,所以导致产后出血的可能就变得越来越大。
产后出血的检测项目
产后出血的检测项目y有检查血常规,以及凝血功能,软产道的检查,查看胎盘是否出现粘连或植入。所谓的产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症。出现产后出血后,需马上检查血常规,以及凝血功能,看是否出现了凝血功能障碍,同时还需看血色素的具体情况。顺产分娩的女性,还要专门做软产道的检查,因为很多女性可能是因为软产道的裂伤,比如宫颈撕裂而导致的大出血表现。如果检查是由于宫颈撕裂引起,通常需考虑立即进行缝合止血。对于凝血功能障碍导致的产后出血,常常可能会导致全身多处的出血,身体有瘀斑,这时要考虑尽快输血浆、红细胞,并补充血小板。
语音时长 01:43

2019-11-22

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子宫收缩乏力产后出血如何处理
对于子宫收缩乏力引起的产后出血,我们首先要看出血的时间,如果是产后二十四小时内出血一定要查找一下有无活动性出血。再有是否剖宫产,根据不同的分娩方法进行不同的治疗。
顺产后大出血的症状
顺产后发生大出血,一般是在分娩24小时以后,在产褥期发生的出血,这样的出血大部分都发生在产后1到2周。这个时候患者的恶露,有暗红色突然变成了鲜红色,而且这样的出血量比较多。另外大部分女性会伴有发热贫血以及小肚子疼痛这样的症状。在妇科检查的时候可以发现子宫比较大,而且比较软。宫口也是比较松弛的。在这种情况下要赶紧的做B超检查,找到引起出血的原因,主要是要看一下子宫腔里面有没有残留的恶露,另外剖腹产的切口愈合情况是怎么样的。这种情况需要赶紧的给予药物治疗。如果怀疑有胎盘或者是胎膜残留的,要及早的行刮宫手术。如果是怀疑剖腹产以后子宫切口的裂开,这个时候可以先用消炎药物治疗,然后再观察情况。
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2019-11-06

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产后出血的护理措施有哪些
医疗方面:要积极寻找产后出血的原因。护理方面:需要监测病人生命体征,然后给病人吸氧,保证氧供充足。记录病人的出入量、血压、脉搏,是否后续还会出血。同时要关注病人的神志,能否吃一些流食。以上是产后出血的护理措施。