子宫增大可分为生理因素和病理因素，主要包括，临床上最常见的生理现象，如妊娠子宫、葡萄胎、子宫肌瘤、子宫腺疾病、子宫内膜癌、子宫肉瘤、先天性子宫畸形以及宫腔积血或宫腔积脓等。一、妊娠子宫，生育期妇女有停经史，可以摸到下腹部包块，应该首先考虑为妊娠子宫。二、葡萄胎。如果有停经史，停经后出现不规则阴道流血，并且子宫较停经周数相应增大，一般考虑为葡萄胎。三、子宫肌瘤。子宫肌瘤宫体可表现为均匀增大，或表面有单个或多个球形隆起。四、子宫腺疾病，这是最常见的子宫体均匀性增大疾病，但子宫增大，通常不超过妊娠三个月大，子宫体质硬。五、子宫内膜癌时子宫会增大，同时伴有阴道不规则流血。六、子宫肉瘤，如果子宫增长迅速同时伴有腹痛和不规则阴道流血，可能为子宫肉瘤。七、先天性子宫畸形时，比如双子宫或残角子宫可以扪及子宫另一侧有其不对称的包块，也可以导致子宫增大。八、宫腔积血或宫腔积脓，子宫体也会增大，所以要根据病情进一步分析子宫增大的原因。

葡萄胎要一年以后才能怀孕。由于葡萄胎的女性体内的hcg浓度特别的高，在流产以后不断观察下降水平，及每隔一周到医院去做hcg的随访，直到连续三次阴性以后，再每个月去检查一次一直到6个月，以后是每两个月，再是到6个月，这样持续一年的时间。如果过早的怀孕，就会导致体内的hcg浓度增高，没有办法鉴别是葡萄胎术后没有恢复好引起的，还是怀孕引起的。而且葡萄胎手术以后，有极个别的女性会发展成恶性葡萄胎或绒癌。而且葡萄胎在随访的过程中，不但要检查hcg，还确定一下有没有月经的不规则或咳嗽喝水的一些转移症状。

葡萄胎这个异常可以看到这些病人往往是年纪小的孩子，或者年纪大的妇女容易得，可能跟女性的卵泡质量有关系，但是正常育龄妇女也会有，很多时候跟精子的质量有关，如果非常多的坏的精子围绕着卵巢，可能有坏的就进去了，所以它的来源是夫妻双方的。

葡萄胎的原因是很多的，有可能不是女性的原因，有可能是她丈夫的原因，如果我们不检查好这些原因提前做治疗的话，可能再次发生葡萄胎，所以葡萄胎以后夫妻双方要做全面检查，当女性子宫大小、月经、HCT值恢复正常以后就可以要孩子，一般要3个月到半年。

预防葡萄胎关键在于精卵的异常，要做好检查才能有效避免。现在男性的精子异常很多见，很多都是因为男方的问题，如果是女性家族性因素引起的话，那是一种不能治愈的葡萄胎，大部分能够治愈的都是男性精子异常造成的葡萄胎。