慢性化脓性中耳炎，有活动期与静止期两种形态，在活动期的时候就会反复发作，慢性化脓性中耳炎是会反复发作的，从静止期进入到活动期，当炎症控制住以后，又从活动期进入到静止期，循环往复，所以会反复发作。为什么会出现活动期，主要是由于慢性化脓性中耳炎会有存留长久的鼓膜穿孔，可以通过穿孔的鼓膜，细菌就进入到中耳，引起中耳黏膜的炎症，同时由于上呼吸道病毒、细菌感染，同样可以通过咽鼓管的途径，进入到中耳，引起中耳黏膜的炎症反复发作，这样造成中耳炎，然后加重以后出现脓液的蓄积，并通过穿孔流到外耳道，当给与抗生素治疗或滴耳剂治疗以后，就会抑制或者杀灭细菌，炎症逐渐趋于恢复，进入到静止期，但当抵抗力下降的时候，又会发作，进入到活动期，循环往复，所以慢性化脓性中耳炎会反复发作。

耳朵流脓有部分病人会引起发烧。在急性的中耳炎，病人会有发烧、耳朵痛、耳朵闷、耳鸣、听力下降，几天以后会出现耳朵流脓。当耳朵流脓比较多的时候，反而病人的发烧情况通常能够缓解。耳朵痛的情况以及听力下降的情况，耳闷的情况都会得到部分缓解，检查的时候可以看到耳朵很多脓性的分泌物，鼓膜穿孔，这时要及时的给与像抗生素、头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类口服。局部要清理大量的脓性分泌物以后，给与抗生素滴耳液进行滴耳。如果病人发烧比较明显，超过38℃要给与退烧药。通过积极的治疗，病人一般在1周到10天左右，感染的症状能够得到完全的控制，病人的症状会逐渐地缓解、痊愈。还有一些病人耳朵流脓，是由于长期的反复感染导致的。慢性中耳炎，这个时候耳朵流脓，多数情况下是不会引起发烧的，病人有耳朵流脓、耳鸣、听力下降，检查的时候可以看到耳膜的穿孔比较明显，并且有充血、有脓性的分泌物，这时候要给与抗感染的治疗。治疗以后，根据情况进行是否决定手术治疗。

耳朵疼头疼可能是耳部的急性感染、神经性的疼痛以及带状疱疹等。最常见的是耳部的急性感染，如急性化脓性中耳炎，会出现耳部疼痛，甚至出现头痛，畏寒发热等全身性症状，如果患者剧烈的头痛，要考虑是否是急性化脓性中耳炎引起的颅内并发症；耳鼻的其他因素，如外道耵聍栓塞感染也会引起疼痛，可以放射至头部引起头痛。耳部的神经性的疼痛，可以放射至头部，主要是头部的颞侧或头顶，还有枕后部位的疼痛，往往是钝痛或锐痛，疼痛的发作频率高，然后持续时间相对较长。还有一些其他因素引起头痛耳痛，如带状疱疹，有可能患者同时出现头皮的带状疱疹，都会来引起耳痛头痛的出现。

化脓性中耳炎是临床上一种比较常见的耳部疾病。化脓性中耳炎可以具体分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。疾病在儿童中比较常见，也是导致儿童听力损失的原因之一。急性化脓性中耳炎和细菌感染有关，主要和金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌有关。患者的症状表现为耳鸣、耳痛，有些患者还可能出现听力下降的症状。急性化脓性中耳炎治疗不彻底，或者反复发作，就可能转变成慢性化脓性中耳炎，给治疗带来更大困难。对于急性化脓性中耳炎患者，一般采用抗生素进行治疗，严重一些的，采用静脉滴注治疗。有些鼓膜穿孔的患者需要进行手术修补鼓膜。对于慢性化脓性中耳炎患者，要取耳部脓液做药敏试验，选择敏感药物，针对进行治疗。治疗效果不好的，可以考虑手术治疗。

外耳道疖肿、急慢性化脓性中耳炎时可出现耳朵流脓症状。外耳道疖肿成熟后有时疖肿可自行破溃，出现流脓症状，局部可行切开引流，用3%的双氧水清洗，同时全身应用抗生素控制感染。发生急性化脓性中耳炎时需应用足量抗生素治疗，一般首选青霉素类药物，疗程一般10天，其穿孔后可出现流脓症状，先用3%双氧水清洗，清洗干净后再应用抗生素水溶液滴耳，如氧氟沙星滴耳液等，当脓液减少、炎症逐渐消退时，可应用甘油或乙醇制剂滴耳，如，3%硼酸酒精滴耳液等。慢性化脓性中耳炎患者，在静止期以局部用药为主，用3%双氧水洗耳，再根据不同病变情况选择滴耳液，若是鼓室粘膜充血肿胀，用抗生素水溶液或抗生素与糖皮质激素类药物混合液滴耳，若粘膜炎症逐渐消退，可选用乙醇甘油制剂滴耳；在活动期，若引流通畅，以局部用药为主，若引流不畅，可予以手术治疗。