肢端肥大症是一种起病隐匿的慢性进展性疾病，患者就诊时病程可能已经达数年甚至10年以上，肥大的主要病因是体内产生过量的生长激素，95%以上的肢端肥大症患者是由于分泌生长激素的垂体腺瘤所致。过量生长激素刺激糖原异生和脂肪分解，导致血糖和游离脂肪酸水平升高；导致肝及外周胰岛素抵抗以及代偿性高胰岛素血症。肢端肥大症特有性外貌，如面貌丑陋、鼻大唇厚、手足增大、皮肤增厚、多汗和皮脂腺分泌过多，随着病程延长更有头形变大、眉弓突出、前额斜长等。患者可出现头痛、关节痛、肢端感觉异常、疲劳、怕热、多汗、睡眠障碍、月经异常、溢乳、性欲减退症状。指环、手套、鞋的大小改变提示肢端肥大症。由于生长激素对肾脏的直接影响可导致高血磷和高钙血症。

颈部增粗往往促使患者疑及甲状腺肿大而就诊。但要注意其他原因引起者，应去正规医院详细体检，注意甲状腺大小、形状、性质、有无压痛、结节等。甲状腺肿大藉以下几点可与颈前肿块相区别：1、肿物呈长条形，轮廓不很清楚，不随吞咽上下移动，为颈前脂肪组织堆积。2、自幼发现颈部中线肿物，有囊性感。如握住此物，再让病人作吞咽动作时，可感觉出随舌的前伸动作而有向上下移动的牵引力为甲状舌骨囊肿。3、颈前两侧囊性肿物，腮裂囊肿。4、来自上胸部的肿物可能是畸胎瘤，甲状腺扫描及病理活检有助于鉴别。5、幼儿颈部的囊性肿物，有时可以压缩，为囊状淋巴管瘤-囊状水瘤。如是甲状腺肿大引起，需于内分泌科就诊，查甲状腺彩超、甲状腺功能等进一步明确哪种类型的甲状腺肿大。

具体需要通过相应科室检查区分是哪种内分泌器官或激素异常导致的肥胖，针对具体病因进行手术或者放化疗治疗。肥胖是多种因素包括环境因素、遗传因素、内分泌因素等相互作用引起的一种代谢性疾病。内分泌系统是人体内分泌器官或组织及其分泌的激素作用于靶器官所产生的生物效应，正常情况下，各种激素保持在动态平衡之中，如果某种激素产生过多或过少就会出现内分泌失调。所以是很广泛的概念。如果是器官增生肥大或者出现肿瘤，可以给予手术或者放化疗治疗。另外，要注意养成良好的生活习惯比如按时作息（每晚10点之前上床休息），调节饮食结构（注意荤素搭配）、多参加体育锻炼等。

激素性肥胖应首先查清楚致内分泌激素紊乱导致肥胖的原因，然后再考虑具体治疗减肥的办法。许多内分泌疾病可以在临床上表现为肥胖。伴有肥胖的常见内分泌疾病包括：皮质醇增多症：是伴有肥胖的最主要内分泌疾病。垂体或肾上腺的肿瘤可以引起皮质醇增多症，确诊以后大部分可以手术切除治愈。下丘脑性肥胖：下丘脑可以调节饮食中枢，包括饥饿中枢和饱食中枢。某些下丘脑的疾病会导致摄食中枢异常，从而导致饮食异常，出现进食不节制，引起肥胖。一般常见原因可能有外伤、肿瘤、炎症等。找到原因以后可以对症治疗，改善症状。多囊卵巢综合征：患这种疾病的多为青年女性，除了肥胖以外，一般还合并有毛发增多、月经不调、不能排卵。往往还合并有胰岛素抵抗，糖耐量异常等。可以调节月经，二甲双胍改善胰岛素抵抗，达到减肥的效果。甲状腺功能减退：甲减也可以引起体重增加肥胖，但是大部分甲减引起的肥胖其实是水肿，即假性肥胖，补充优甲乐可以改善肥胖。其他原因引起肥胖的内分泌疾病：如肢端肥大症等，对因治疗即可。

肥胖危害是三高、心血管系统病变、关节痛，甚至与癌症发生率有关。一、三高，高血压、高脂血症和高血糖。因为肥胖患者有大量脂肪细胞，会造成患者对胰岛素抵抗，导致血糖糖耐量代谢异常，进而出现糖尿病。而糖尿病是万恶之源，它会引起很多的继发疾患。二、心血管系统以及血脂异常，不管是高胆固醇血症还是高甘油三酯血症，最终可能会引起动脉粥样硬化。三、关节痛，正常人膝关节会承受一定的压力，但肥胖患者相当于在正常人的膝盖上绑了一个沙袋，所以会增加膝关节的压力。肥胖还跟一些癌症的发生率有密切关系，大量数据研究表明，肥胖患者癌症的发病率要远远高于非肥胖患者，所以肥胖会给我们带来非常多的危害。