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阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的

发布时间:2019-07-1054933次收听

语音内容:

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅,还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积,在发病机制的所占的比例越来越高。
还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹,由于气道打开不畅,然后出现夜间病人在仰睡的时候,舌根后坠引起的通气障碍。

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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系,年龄是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个很重要的因素,通过调查研究显示,随着年龄的增加,不管是男性还是女性,尤其是男性更更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着年龄增加,咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄,尤其在合并一些其他的疾病。随着年龄增大,独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱,在合并其他情况下,一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以,年龄是本病增加的一个很重要的因素。调查研究显示,年龄越大那么发病率越高,而且它的发生率随着年龄增加也是逐渐增加的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃哪些药
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面确实有一类是药物治疗,它也分为五类,一个是中枢控制的药物;还有改善气道通气的;减轻气道阻力;还有提高气道的通畅度;激素治疗;中药治疗;还有促进觉醒的药物。药物种类相对来说比较丰富,但是我们并不是建议患者依靠药物治疗。因为药物治疗经过多年的实践检验,它并不是一个好的治疗手段,而且治疗作用是有限的。所以,药物治疗在某些非必要的情况下可以应用,替代疗法即雌激素、孕激素等激素替代,或者是减轻气道阻力,可以应用茶碱类及一些促气道通畅的白三烯类药物。如果有必要的情况下,可在患者允许的情况下,还是尽量选择气道正压通气或者是手术治疗,或者是从根本上改变患者的咽腔的狭窄,同时积极减肥,治疗效果会更加的明显或显著。
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阻塞性睡眠呼吸暂停能治愈吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是可以通过各种手段、干预减轻症状的,对于某些病人来讲,确实是出现治好的情况。对一些年龄不是很大,而且原先的体型比较偏胖的患者,通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动,还有通过一些干预像正压通气即所谓的戴呼吸机,是可以明显地减轻症状或者减少一些并发症的发生,如高血压、心律失常、呼吸衰竭,在这个方面来说,某些病人是可以治好的。但是在长远上来看,随着年龄的增加,人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势。所以,从长久上来讲,随着年龄的增加,人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多,但是通过一定的人为干预症状是可控的。所以,大家不用太过于紧张,认为得了这个疾病就很危险;但是因为它是可控,也有一些病人对这个疾病的认识不够,认为只要减肥就可以,反而忽视了疾病的治疗,这也是不可取的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒,白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹,另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积,还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因,都会引起上呼吸道狭窄。危害很大,患者需要及时的进一步治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高,约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间,白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,男性约为6%,女性约为4%,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍,并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异,但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
01:55
阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素
阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暂停中65%的男性和23%的女性患有严重肥胖。尽管总体体重增加明显与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关,脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理机制的基础。颈围是睡眠呼吸紊乱的强烈预测因子,表明咽旁区域的脂肪沉积对于睡眠呼吸暂停的发展非常重要。更常见于男性的腹部脂肪沉积降低了肺容积从而引起咽部的尾部牵引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一种可改变的危险因素,与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的其他危险因素相比相对独立。
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阻塞性睡眠呼吸暂停怎么确诊
阻塞性睡眠呼吸暂停是结合患者的病史、典型的临床表现、体征和多导睡眠监测,结果不难做出诊断。确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。多导睡眠监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准方法,也是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,在临床诊断中发挥了重要的指导作用。当患者出现睡眠打鼾、呼吸暂停,特别是家里人反应有呼吸暂停,必须把病人推醒,及时到耳鼻喉科门诊就诊,早诊断、早治疗。
01:42
阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足,增加氧化应激,导致对内皮功能障碍的致病作用,氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关;未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
防止打呼噜的简单方法
生活中常用于防止打呼噜的方法比较多,比如降低枕头的高度、睡前滴鼻通良效、睡前花椒泡开水、大拇指按眉心、两手按虎口等等这些都比较常见。其次,打呼噜的患者要注意养成良好的习惯,比如不要抽烟、喝酒,不吃安眠药,这些都有助于改善睡眠情况,很容易打鼾。打呼噜如果比较严重,影响患者日常生活,最好还是尽快就诊。
打呼噜会引起高血压吗
打呼噜在一定程度上会引起高血压或加重高血压的病情,因此,当发现自己存在打呼噜的情况时,一定要特别注意。呼吸时不时的停止,就会引起缺氧,缺氧人们就会醒过来,从而高血压就发生了,因此,存在打呼噜的人群中,高血压发病率特别高。打呼噜不会直接带来什么问题但发现后也需要及时处理,能解决的尽量解决。
打呼噜会猝死吗
打呼噜会有很大几率猝死的,打呼噜并不是很单纯的物理现象,打呼噜可能会诱发睡眠呼吸暂停。在睡眠中暂停呼吸是一件很危险的事情,对生命的危害很大,包括长期打呼噜不治疗也同样会转变成呼吸暂停症。为了提前预防这类病症,我们在睡眠前需要保持鼻部畅通,避免饮酒,在睡眠时最好选择侧卧位睡眠,如果是体重超标的患者,应该及时减重,减小患有呼吸暂停的几率。