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肺癌如何确诊

发布时间:2019-07-1065933次收听

语音内容:

关于肺癌确诊的问题,门诊很多病人是在体检的时候发现血的肿瘤标志物升高,或者是自己有咳嗽、咳痰、痰中带血的症状来就诊。
肿瘤的确诊,包括影像学的检查最终得出的临床诊断和金标准的病理诊断。所谓临床诊断包括做肺的ct或者是支气管镜,看到肺部有占位性的病变,再结合患者的临床症状、病史和血液的检查,可以得出一个临床的诊断。
但是最终要确诊肺癌,还是需要有一个病理诊断,病理诊断是肿瘤诊断的金标准。病理诊断包括穿刺的组织,这个组织可以是通过支气管镜镜下渠道的组织,也可以是在ct引导下穿刺的肺组织,或者是有颈部的淋巴结转移做的超声引导下的淋巴结的穿刺渠道的组织,由病理科的医生对它进行病理镜下的诊断,这个诊断就是肺癌诊断的金标准。

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胸积水是不是肺癌引起的
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有很多种情况,比如结核性胸膜炎也引起胸水,就是结核性胸水,病因是结核,治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水,这种情况下就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。如营养不良引起的低蛋白血症也可以引起胸水,这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就要根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗,主要是以药物治疗为主,根据类型选择不同的化疗方案,同时包括局部治疗。如果胸腔积液比较多,就要进行胸腔积液的抽放,将胸腔积液抽出,并胸腔注射相应的化疗药物等,进行针对性的治疗。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况,还可以选择靶向药物。其他疾病,其癌症也可能引起胸腔积液,根据不同的癌症选择不同的治疗方案。总之,胸腔积液是多种疾病的过程,当中出现的一种反应,要根据不同的疾病针对病因进行针对性的治疗。
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肺癌不会引起雷诺氏疾病,肺癌是呼吸系统的疾病,雷诺氏疾病属于代谢异常的疾病。肺癌是恶性程度比较高的肿瘤,是呼吸系统的疾病,主要临床表现以咳血,进行性的身体消瘦,发烧,肺部占位为主,癌症发展到最后会出现恶病质的现象,影响到全身各个脏器出现严重的营养不良,预后不好。雷诺氏病主要以四肢怕冷,面色苍白,低体温为主,没有特效药物进行治疗,平时注意合理的护理,有利于疾病的恢复,也可以防止疾病进一步发展,不影响人的寿命。肺癌和雷诺氏病两种疾病没有因果关系,在临床上要分别对待。
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肺癌这种慢性疾病,治疗是个漫长的过程,但是肺癌的诊断一定要尽早进行,早诊断早治疗,患者的治疗效果才能得到保障。下面我们来一起了解下肺癌的检查。X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。
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肺癌的化学治疗有哪些分类?它们又有哪些具体作用?肺癌的化学治疗是治疗肺癌的主要方法,对延长患者的生活周期和病情的控制有着重要作用,肺癌的化学治疗根据具体病情的不同又有不同的种类。那么肺癌的化学治疗有哪些分类呢?下面就由我们专家为您详细介绍。
什么叫周围型肺癌
周围型肺癌与中央型肺癌肺癌不同,它主要以肺腺癌为主。一般早期采取手术治疗,效果会很不错。如果是发生转移的周围型肺癌,治疗起来难度就加大了,需要通过靶向药物治疗,一般配合医生,治疗效果还是不错的。
肺癌脑转移吃什么中药
肺癌脑转移可以选择服用具有抗癌抑癌作用的中成药,比如华蟾素胶囊、消癌平胶囊等,且可对症使用川贝枇杷膏等可以止咳化痰的中药制剂。同时也可以对症用水煎服中药方剂帮助调理,一般可以使用党参黄芪汤、天冬百合汤以及清毒利肺汤等。
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肺癌患者出现疼痛可能过抽胸水和打化疗药的方法解解,但是要想从根本上解决疼痛,就必需从根本上解决转移病灶的问题。肺癌的疼痛是癌症症状里边最常见一个症状,大概有60%到80%的人会有癌性的疼痛。一般肺部没有痛觉神经患者是感受不到疼痛的。但是如果出现疼痛就是触碰到了痛觉神经。痛觉神经在壁侧的胸膜或者肋骨或者胸壁上,出现转移才会产生疼痛。如果有出现胸水,或者有胸膜转移疼痛,可以抽出胸水,局部打入化疗药。如果胸壁上或者骨头转移,要采取局部消融处理的方法,或者是局部放疗。通常会做消肿处理的办法。症状比较轻的患者,可以通过镇静或者止痛药就可以缓解,重症者可使用吗啡类药物。总之要根据病人的疼痛程度选用不同药物。
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怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发,若病人不再出现转移,如果达到CR以后,建议在两年以内,每3到4个月到医院复查一次,复查的项目包括胸部CT,腹部B超,血项检查包括血常规,肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内,通常建议病人半年一次检查,检查的项目也是胸部CT,B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈,此时可以每年检查一次,如果病人有不舒服或者体征的病人,也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
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肺癌基因检测要做吗
肺癌要做基因检测。肺癌的基因检测意义非常重要,现在肿瘤治疗进入了靶向和免疫的时代。在靶向药物最初上市的时候,只有部分人群的疗效非常好。后来经过进一步深入的研究和分析发现,是因为在这部分人群中的EGFR基因突变的几率非常高,即基因突变是这部分病人取得良好疗效的根本原因。现在,对于所有的非小细胞肺癌的病例,尤其是肺腺癌的病例,需要进行基因检测,然后根据基因检测的结果,来选择患者是否能应用靶向药物,能够应用哪一种靶向药物。因此,基因检测意义是非常肯定的。
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肺癌骨转移症状因转移位置不同而不同,一般有以下几点:第一、如果转移到脑袋,可能前期没有症状,比如颅骨,可能出现一个包以后才会发现有转移;第二、如果转移到腰椎、胸椎、骶椎、颈椎这些位置,疼痛会很明显,骨痛是一种持续性的、吃止疼药不能缓解的疼痛,就是痛不欲生的感觉,但是当肿瘤压迫脊髓的时候,病人可能疼痛会缓解。总之,肺癌骨转移的主要症状就是疼痛,假如骨转移严重的情况下,病人可能会出现走路不稳、手指乏力,甚至大小便失禁、病人没有意识等情况。
肺癌化疗呕吐缓解方法
肺癌患者在化疗期间经常会出现恶心呕吐的症状,程度有轻有重。呕吐症状会给人带来许多负面影响,影响患者的心情,影响肺癌的治疗。这个时候可以配合中药治疗,缓解化疗带来的恶心、呕吐症状。中医上,一般认为恶心呕吐是胃气上逆的一种表现,在临床中可以选用一些降逆止呕的方法,多选用半夏、陈皮、丁香、柿蒂等降逆止呕的药物,来控制恶心呕吐症状。除了药物治疗,还可以进行饮食护理。患者可以清淡饮食,多喝粥、汤,这种食物本身对胃肠刺激小,可以很好地促进患者对药物的吸收,改善患者的营养状况,达到配合化疗治疗的目的。在化疗期间,要给患者心理调护,在化疗前一定要和患者讲清楚,有可能会出现恶心呕吐的症状,但是经过一些药品的使用,可以比较好地缓解患者的症状。化疗后,即使出现了呕吐的症状,也有一些西药、中药的汤药、针法、灸法,都能够缓解呕吐的症状,让患者心里安定,达到治疗目的。
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肺癌晚期转移消化道的症状
肺癌晚期转移消化道的症状常见的有吞咽困难、呛咳、呕血等。肺癌如果转移到消化道,肺癌长得很大以后,特别如果是在肺靠后背的这部分的肺组织长肺癌,由于它在离食管的距离比较近,可以侵到食管。病人可能会出现吞咽困难、呕血这些表现,也可能是气管和食管被侵透了以后,使得食管和气管相通,那么病人在吃饭的时候,便会引起病人的呛咳,这就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的症状。
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肺癌手术前后注意什么
对于肺癌患者来说,没有特殊的忌口;可是对于肺癌术后的患者,在伤口没有愈合、缝线没有拆掉时,切记不要吃发物,像无鳞鱼、牛羊肉、辣椒等,应该多吃一些清淡的食物;相反,对于情况稳定的肺癌患者,饮食上营养均衡即可,不需要太过注意。