精神分裂症的治疗主要是药物治疗，同时还包括心理治疗，物理疗法。物理疗法指的是电休克治疗，还有新型的经颅磁刺激治疗。我们所说的精神分裂症磁疗就是指的经颅磁刺激。物理疗法最初的治疗是电休克治疗，这个疗效是很不错的。但是治疗患者很痛苦，也就是给患者通电以后，患者出现全身肌肉抽搐发作，老百姓就说给患者过电了充电了，所以患者感到痛苦。经颅磁刺激，它是一种无痛、无创的绿色治疗方法。治疗以后患者没有痛苦，所以患者也很容易接受。它是通过磁信号无衰减地透过颅骨而刺激大脑神经，通过改变它的不同的频率而起到治疗的作用。目前经颅磁刺激的治疗有取代电休克治疗的趋势，它对精神分裂症的一些幻觉，一些阴性症状有一定的疗效。

精神分裂原因是多因素导致的，和患者的遗传因素、性格特点、经历的不良事件、患者压力状况、严重的生活或工作事件、患者的人际交往能力、身体状况等有关系。精神分裂症的病因首先精神分裂症是临床当中比较常见的一种重型的心理疾病，又称为功能性心理疾病。因为精神分裂症患者，如果做脑部核磁检查，会发现大脑形态等各方面都正常，但是从神经细胞信息传递的角度而言，微观层面出现了异常。精神分裂症不是遗传性疾病，不会遗传，只是和遗传因素有关系而已。研究发现，当患者出现精神分裂症症状以后，患者神经细胞之间的信息传递会出现异常，五羟色胺、多巴胺传递出现异常之后，就会出现幻觉、妄想等精神病性症状。通过服药来治疗精神分裂症，是因为通过服药能够让患者的异常神经递质传递趋于平衡和正常，从而使患者的精神症状得到缓解。目前公认的观点是：易感因素和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用于个体，导致了精神分裂症的发病。其中最重要的因素是患者的性格。因为绝大多数精神分裂症患者的性格不良，适应能力差。性格不良主要体现在内向、孤僻、不善于和人打交道、自己调节自己情绪的能力不够，从而遇到问题和压力的时候，患者容易出现精神分裂症的表现。

精神分裂症的表现，可以分为三个时期，分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期症状的特点是，患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题，也可能会出现一些比较明显的行为问题，比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣，和自己的家人在一起，也缺少亲情的表达，不知道关心照顾他人，也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话，让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁，而实际上他只是一个非常普通的人，但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他，甚至会说夜里有人闯进了自己家，把东西都偷走了，这些话都非常荒谬离奇。部分患者有可能会突然起病，急性起病表现是很兴奋、冲动，有打人、伤人毁物的表现。一般情况下，精神分裂症的早期表现并不典型，往往缓慢起病，表现为失眠，情绪不太好，烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中，如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时，要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状，是否有可能是一位疑似精神障碍患者，建议到心理门诊或者精神科门诊，做进一步的诊断和治疗。精神分裂症在进展期，以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主，称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为，易激惹、攻击行为等，这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。我当年曾经收过一个患者，从天桥上跳了下来，多处骨折，在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来，等这个患者康复了以后，我问这个患者，我说你当时为什么从天桥上跳下来，他说我当时听到一个声音，这个声音告诉我说有人在追杀我，我特别的恐慌，所以我就从天桥上跳下来了，因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常，就是因为他受到了幻听和妄想的支配，这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后，有可能会进入的恢复期。在恢复期，部分患者恢复良好，能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候，患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失，比如他不爱说话，内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞，患者表情不丰富，情感非常淡漠，行为上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主动性和积极性，整日无所事事，生活显得非常懒散，没有高级意向要求，比如对美好生活的追求，同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降，社会功能受损比较严重。

精神分裂症要做体格检查和神经系统的查体，要做一些实验室检查，精神检查，心理测评等。一、体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。二、实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。如甲亢的患者，可能会出现夸大、妄想症状。三、精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现，来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。四、心理测评。症状自评量表、明尼苏达人格量表，人格发展量表、人格倾向量表，对于了解患者的症状特点、人格发展和人格特点也有非常大的帮助，精神分裂症的检查，最重要的就是精神科医生跟患者进行的精神检查。

慢性精神分裂症，至今缺乏明确的定义。一般通过结合患者的病程和临床表现，把阴性症状为主的精神分裂症患者，比如淡漠、动机缺乏、社会性退缩，不愿意和人打交道，工作生活能力明显下降的患者，或者病的时间比较久的患者，称为慢性精神分裂症。慢性精神分裂症和患者的患病时间多少，关系不密切。慢性精神分裂症的诊断主要与患者的症状相关。一般情况下，精神分裂症患者中，大约1/3的患者疗效并不好，治疗效果并不十分理想，会残留很多症状，而这部分患者特别容易转化成慢性精神分裂症。慢性精神分裂症患者的精神衰退比较明显，患者往往与现实脱离、退缩，整日呆在家里卧床不起。或者出现行为异常，比如收集很多垃圾、生活自理能力明显下降，患者经常蓬头垢面，情感非常淡漠，面无表情。这样的患者，需要家属付出较大心血来长期照顾和护理。目前一些药物对于治疗这种慢性、阴性症状为主的精神分裂症，效果不错，比如氨磺必利、阿立哌唑，还有新出的布南色林、鲁拉西酮，对这种阴性症状为主的患者，效果也都是不错的。