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面肌痉挛怎么手术

发布时间:2019-05-3050844次收听

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关于面肌痉挛手术的时机问题。面肌痉挛的治疗的方式,目前主要是采用显微血管减压术,它的原理是将神经和它伴行的血管,重新将血管神经接触的位置移开,让彼此之间不接触,神经异常放电消失。早做手术、晚做手术效果一样,手术效果和患者患病的病史长短没有关系。
患者何时做手术治疗,取决于患者自己的要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大,此时等一到两年或者方便时都可以。但是如果患者年龄太大,比如70多岁以上的患者,此时他有可能会出现心肺功能方面老年性的问题。
因为面肌痉挛手术是在全麻下进行,有些情况不适合麻醉,这样可能会失去手术的治疗机会。所以建议,如果患者面肌痉挛疾病确实存在,并已经确诊,而且对患者的日常生活工作已造成影响,此时患者应尽早手术治疗,尽早解除症状,改善患者的生活质量。

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梅杰综合征症状主要是面部表情肌的变化,肌张力和小肌肉的变化,比如眼睑肌肉的抽动等等,主要表现在头面部。梅杰综合征的症状有眼睑的痉挛、口角的抽动、头面部肌肉肌张力的改变、发僵等等。可以出现一侧的或者两侧的,两侧的比较少,可以出现双侧交替进行。梅杰综合症仅仅是一个综合症,是以肌张力的变化,以肌肉的抽动为主要的症状,头面部表情肌上比较明显。还可以有吞咽方面、颈部,还其的头面部肌肉的综合的症状。但的综合症原因不明,所以在临床表现上也有一定的个体差异,有的表现复杂多,有的表现比较集中少。梅杰综合征是小肌肉的痉挛和肌张力的变化为主的,出现临床上眼睛痉挛、口角抽动、肌张力改变、吞咽困难等一系列的症状。所以梅杰综合症是中老年妇女发病比较多见的综合症,原因不明,症状多变。目前的研究只能是这样,所以有待于进行进一步原因,找出后进行对因治疗效果才好。
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面肌痉挛如何治疗
面肌痉挛治疗的方法:局部注射肉毒素治疗和面神经显微血管减压术。有关面肌痉挛治疗的方法,在药物方面还没有特殊的治疗药物,而且两种治疗方法不同,对于肉毒素治疗的方式,原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,作用较有限,随着药物浓度的减少,作用逐渐消失,一般情况下,此方式发挥的作用能够起3到6个月,若超过这段时间,患者症状又会反复发作。一般的情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,对手术顾忌比较大时,或者是身体情况不好,不能接受这种手术,此时可以考虑用肉毒素注射来缓解一些症状。对于想把病永久性的彻底治愈的方法,可以采用目前一种非常有效的治疗方法,即显微血管减压术。这个手术的大概的原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术统称微创手术。创伤小,手术非常安全,若有经验的医生操作,是一个非常安全,效果非常好的治疗方法。
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面肌痉挛可以治愈吗
面肌痉挛是由面神经支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪,或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗,肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳,肉毒素治疗患者往往有复发。目前国际上最常用,疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上,是目前治疗面神经面肌痉挛最有效的方法。
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面肌痉挛治疗偏方
面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见的原因是血管压迫或者是面瘫或者是肿瘤引起。面肌痉挛没有治疗的偏方。面肌痉挛常用的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗一般疗效不确切。目前针对面肌痉挛病因治疗,手术治疗效果显著。手术显微血管减压术治疗面肌痉挛,治疗技术已非常成熟,也是国际上通用的唯一根治面肌痉挛的外科手术。
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面肌痉挛的发病原因与机制是什么
绝大多数面肌痉挛发病原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的发病原因是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的原因血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次,面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。
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如何预防面肌痉挛
目前,还没有比较好的方法,可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防,首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因,比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病,及时治疗这些疾病,就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状;而对于病因不清楚的面肌痉挛患者,这种情况下,患者一般需要长期反复注射肉毒素,或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者,平常需要避免空调直吹面部,患者要防止脸部受到恶性的刺激,要尽量多做按摩,避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者,在生活以及饮食上,并没有特殊的要求,但是,可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素,比如疲劳、紧张以及激动等。