胆囊癌转移淋巴结是可以手术的。对于早期胆囊癌患者来说，由于病变比较局限，没有发生转移，将胆囊切除就可以了。当患者发生淋巴结转移，说明处于病程中晚期，对于此类患者，需要在切除胆囊的基础性扩大手术范围，进行肿瘤根治术。适当切除周围一些健康组织，同时要对附近淋巴结进行清扫处理。如果患者病情严重，局部浸润转移以及淋巴转移明显，和周围组织粘连紧密，此时可以考虑进行姑息手术，尽量切除胆囊以及附近病变组织，也可以考虑进行胆汁引流手术。通过手术，可以改善患者生活质量，也有一定的治疗意义。

胆囊癌患者有可能出现直接胆红素升高的情况。早期患者病灶局限，没有发生转移情况，患者胆囊功能、肝脏功能较好，不会出现直接胆红素升高的情况。对于中晚期患者，由于发生局部浸润、淋巴转移、血运转移，可能导致患者胆囊与周围组织粘连在一起，导致胆道解剖发生改变。当发生胆汁排泄异常，出现胆道梗阻情况后，患者就会出现黄疸情况，此时，肝脏功能就会受到损害，血清学检查过程中，直接胆红素指标就会升高。在完善检查项目，明确患者当前身体状况后，及早采取相应的治疗方案，恢复胆汁排泄，促进肝脏功能恢复。

胆囊癌预防，在医学上采取三级预防：预防原因、早期筛查、早期治疗。一、预防胆囊癌产生原因：比如胆囊结石、胆囊息肉、高脂血症、寄生虫感染、病毒感染要一级预防：所以要合理饮食，保持正常体重，包括消除疲劳、熬夜、过度心理压力一级预防。二、预防胆囊癌早期筛查：包括有高风险因素、共同生活背景的家族史、长期胆囊结石病史、长期有胆囊息肉、胆囊腺肌症、肉芽肿、或者长期右上腹疼痛病史要进行高危筛查。三、早期治疗：早期发现或者已经发现胆囊癌不要拖，尽早去正规医院接受正规咨询和治疗，能够手术尽可能采取根治性手术方式。如果有严重并发症或者身体状况不允许，比如有心功能不好心、肺、肝、肾其他脏器功能不全，积极调养以后，尽早实行根治性手术，即使不能手术治疗，要针对并发症，比如腹痛、黄疸、发热、梗阻进行并发症治疗，减轻病人症状，提高病人生活质量。

取决于胆囊癌能否接受手术，但是总体来说，胆囊癌的生存率非常低。晚期胆囊癌的中位的生存期小于1年，一般在10个月左右，即便接受手术能够达到根治性的生存期，一般也很难达到1年。胆囊癌如果说是在胆囊局限、在胆囊全程和周边的一个局部的侵犯，胆囊癌的这种生存期延长达到几年，这种获益也是有可能的。但是如果说胆囊癌已经出现了远处转移，或者是手术根本就不可能切干净，胆囊癌的生存期超过半年都非常少，至于胆囊癌手术后能够辅助一些其他治疗来改善、提高生存期，靶向治疗、化疗、射频、介入治疗方面来说很难改善，有的尝试用中医中药或者是目前比较时兴微生物治疗方案，在尝试着去提高胆囊癌的晚期的治疗水平，改善晚期的预后，在实验室水平有一定的疗效，但是在临床目前还没有明确的研究。

胆囊癌手术后的注意事项，根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌，可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结的清扫。这部分病人也没有特别需要注意的事项。因为它不涉及到消化道的重建。还有一部分病人，他涉及到消化道的重建。这个时候，把胆总管切掉了，把肠子和胆总管接起来。甚至还有一部分病人的手术非常大，做了联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺都也做了切除。这部分病人的注意事项，实际上就是需要术后注意饮食。手术后要早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘。饮食上要早吸进流食，在恢复好以后要进高脂饮食。因为这部分病人涉及到胆道和肠道的对接，往往会出现反流性胆管炎。